Sakit tajam di bawah ketiak kiri: punca dan rawatan

Sakit tajam di bawah ketiak kiri adalah gejala biasa yang boleh mempunyai beberapa sebab. Artikel ini akan menyenaraikan punca biasa sakit tajam di bawah ketiak kiri dan memberikan maklumat tentang mendiagnosis dan merawat keadaan ini.

Anatomi ketiak

Ketiak adalah kawasan kompleks badan yang menempatkan pelbagai jenis tisu, termasuk kulit, lemak, nodus limfa, saluran darah, dan saraf. Otot utama yang terlibat ialah pectoralis major, latissimus dorsi, dan beberapa otot rotator cuff.

Punca sakit tajam di bawah ketiak kiri

Salah satu penyakit atau keadaan berikut boleh menyebabkan sakit yang tajam di bawah ketiak kiri.

1. Keadaan muskuloskeletal

Keadaan muskuloskeletal adalah penyebab paling biasa sakit tajam di bawah ketiak.

Terikan atau terseliuh: Penggunaan berlebihan atau trauma boleh menyebabkan ketegangan pada otot (pektoralis, deltoid, latissimus dorsi) yang merangkumi ketiak. Terseliuh pada sendi berdekatan seperti bahu juga boleh mengakibatkan sakit yang tajam.

Diagnosis: Pemeriksaan fizikal dan sejarah pesakit biasanya cukup untuk mendiagnosis ketegangan dan terseliuh. Pengimejan, seperti MRI atau ultrasound, boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis dan menolak sebab lain.

Rawatan: Rehat, ais, mampatan, dan ketinggian tapak kecederaan adalah rawatan awal. Sesetengah kes yang teruk memerlukan terapi fizikal, ubat sakit, dan juga pembedahan.

2. Keadaan yang berkaitan dengan saraf

Keadaan yang menjejaskan saraf boleh menyebabkan sakit tajam di ketiak.

Neuralgia intercostobrachial (intercostobrachial neuralgia): Keadaan ini berpunca daripada kerosakan atau kerengsaan saraf intercostobrachial, yang melintasi ketiak.

Diagnosis: Ujian pengaliran saraf, elektromiografi (EMG), dan kajian pengimejan boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan ini.

Rawatan: Rawatan termasuk blok saraf, terapi fizikal dan ubat-ubatan seperti antikonvulsan dan antidepresan, yang boleh membantu mengawal sakit saraf.

3. Jangkitan atau keradangan

Jangkitan atau keradangan di ketiak boleh menyebabkan kesakitan yang tajam.

Hidradenitis Suppurativa (Hidradenitis Suppurativa): Ini adalah keadaan kronik yang menyebabkan ketulan bersaiz kacang hingga marmar di bawah kulit; ketulan ini boleh menyakitkan.

Diagnosis: Pakar dermatologi biasanya boleh mendiagnosis keadaan ini dengan melihat kulit.

Rawatan: Rawatan termasuk antibiotik, ubat anti-radang, kortikosteroid atau terapi hormon. Dalam kes yang teruk, pembedahan diperlukan.

4. Keadaan jantung

Sakit tajam di bawah ketiak kiri kadangkala boleh menjadi tanda masalah berkaitan jantung.

Angina: Oksigen yang tidak mencukupi ke otot jantung, selalunya disebabkan oleh arteri tersumbat, boleh menyebabkan sakit yang memancar ke lengan kiri dan ketiak kiri.

Diagnosis: Elektrokardiogram (ECG), ujian darah untuk enzim jantung, ujian tekanan, dan angiografi koronari adalah alat diagnostik.

Rawatan: Kaedah rawatan terdiri daripada ubat (aspirin, nitrogliserin) kepada prosedur seperti angioplasti atau pembedahan pintasan.

Epidemiologi dan kelaziman

Sakit di bawah ketiak kiri adalah gejala biasa, dengan kelaziman tertentu bergantung kepada punca asas.

Keadaan muskuloskeletal, seperti ketegangan dan terseliuh, adalah perkara biasa. Tinjauan Temubual Kesihatan Kebangsaan menunjukkan bahawa kira-kira 25 juta orang dewasa di AS melaporkan mengalami kesakitan yang berlarutan lebih lama daripada 24 jam setiap bulan.

Mengenai keadaan jantung, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menganggarkan bahawa setiap tahun, kira-kira 805,000 rakyat Amerika mengalami serangan jantung, yang kadangkala boleh hadir sebagai sakit di bawah ketiak kiri.

Hidradenitis suppurativa adalah kurang biasa tetapi masih ketara, menjejaskan kira-kira 1%-4% daripada populasi global, menurut Journal of the American Academy of Dermatology.

Penyelidikan perubatan terkini

Banyak kajian sedang dijalankan mengenai punca dan rawatan sakit di bawah ketiak kiri. Sebagai contoh, kajian 2022 dalam “Journal of Neural Transmission” mengkaji keberkesanan kaedah rawatan yang berbeza untuk neuralgia intercostobrachial, menunjukkan hasil yang menjanjikan untuk penggunaan blok saraf dan fisioterapi.

Kajian 2023 dalam “Jurnal Jantung Eropah” menunjukkan bahawa algoritma AI boleh meramalkan risiko serangan jantung dengan tepat berdasarkan tanda-tanda halus, seperti sedikit ketidakselesaan di bawah ketiak, yang menunjukkan potensi arah diagnostik masa depan.