Kegunaan, Kesan Sampingan & Amaran Selegiline transdermal

Nama generik: selegiline (transdermal) [ se-LE-ji-leen ]
Nama jenama: Emsam
Bentuk dos: filem transdermal, pelepasan lanjutan (12 mg/24 jam; 6 mg/24 jam; 9 mg/24 jam)
Kelas ubat: Ejen antiparkinsonisme dopaminergik, perencat Monoamine oxidase

Apakah selegiline transdermal?

Selegiline menghalang pemecahan bahan kimia dalam otak yang sering tidak seimbang pada orang yang mengalami kemurungan.

Selegiline transdermal digunakan untuk merawat gangguan kemurungan utama pada orang dewasa dan remaja yang berumur sekurang-kurangnya 12 tahun.

Selegiline juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Amaran

Anda tidak boleh menggunakan selegiline jika anda mempunyai tumor kelenjar adrenal atau jika anda menggunakan ubat lain yang tertentu. Banyak ubat boleh berinteraksi dengan selegiline, dan sesetengah ubat tidak boleh digunakan bersama.

Sesetengah orang muda mempunyai pemikiran tentang bunuh diri apabila pertama kali menggunakan antidepresan. Sentiasa berwaspada terhadap perubahan dalam mood atau gejala anda. Laporkan sebarang gejala baru atau semakin teruk kepada doktor anda.

Sebelum mengambil ubat ini

Anda tidak boleh menggunakan selegiline jika anda alah kepadanya, atau jika anda mempunyai pheochromocytoma (tumor kelenjar adrenal).

Sesetengah ubat boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini atau berbahaya apabila digunakan bersama selegiline. Doktor anda mungkin perlu menukar pelan rawatan anda jika anda telah menggunakan mana-mana ubat berikut dalam tempoh 2 hingga 5 minggu yang lalu:

• karbamazepin;

• dextromethorphan (ubat batuk);

• meperidine, metadon, pentazocine, atau tramadol; atau

• antidepresan tertentu–citalopram, clomipramine, desvenlafaxine, duloxetine, fluoxetine, imipramine, milnacipran, paroxetine, sertraline, venlafaxine, Cymbalta, Effexor, Savella, Pristiq, Prozac, Zoloft, dan lain-lain.

Untuk memastikan selegiline selamat untuk anda, beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:

• penyakit jantung, tekanan darah tinggi;

• sawan atau epilepsi; atau

• gangguan bipolar (kemurungan manik) atau percubaan membunuh diri.

Sesetengah orang muda mempunyai pemikiran tentang bunuh diri apabila mula-mula mengambil antidepresan. Doktor anda harus menyemak kemajuan anda pada lawatan biasa. Keluarga anda atau penjaga lain juga harus berwaspada terhadap perubahan mood atau gejala anda.

Tidak diketahui sama ada selegiline akan membahayakan bayi yang belum lahir. Walau bagaimanapun, anda mungkin mengalami kemurungan berulang jika anda berhenti menggunakan antidepresan anda. Beritahu doktor anda dengan segera jika anda hamil. Jangan mulakan atau hentikan selegiline semasa mengandung tanpa nasihat doktor anda.

Tidak diketahui sama ada selegiline masuk ke dalam susu ibu atau jika ia boleh membahayakan bayi yang menyusu. Anda tidak boleh menyusu semasa menggunakan ubat ini dan sekurang-kurangnya 5 hari selepas dos terakhir anda.

Selegiline transdermal tidak diluluskan untuk digunakan oleh sesiapa yang berumur di bawah 12 tahun.

Bagaimanakah saya harus menggunakan selegiline transdermal?

Ikut semua arahan pada label preskripsi anda. Doktor anda mungkin kadangkala menukar dos anda. Jangan gunakan ubat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama daripada yang disyorkan.

Baca semua maklumat pesakit, panduan ubat, dan helaian arahan yang diberikan kepada anda. Tanya doktor atau ahli farmasi anda jika anda mempunyai sebarang soalan.

Sapukan tampalan pada kulit yang bersih, kering dan tidak berbulu pada dada, belakang, paha atau bahagian luar lengan atas anda. Tekan tampalan dengan kuat ke tempatnya. Anda boleh meninggalkan tampalan semasa mandi, mandi atau berenang. Keluarkan tampalan kulit selepas 24 jam dan gantikannya dengan yang baru. Pilih tempat lain pada badan anda untuk memakai tampalan setiap kali anda memakai tampalan baharu.

Basuh tangan anda dengan sabun dan air selepas menggunakan tampalan, dan selepas mengeluarkannya.

Jika tampalan jatuh, cuba lekatkan semula ke tempatnya. Jika ia tidak melekat dengan baik, letakkan tampalan baru dan biarkan ia hanya sepanjang masa pemakaian anda. Jangan ubah jadual penyingkiran patch anda.

Jangan pakai lebih daripada satu tampalan selegiline pada satu masa. Menggunakan tompok kulit tambahan tidak akan menjadikan ubat lebih berkesan. Jangan sekali-kali memotong tompok kulit. Semasa anda memakai tampalan, jangan dedahkannya kepada cahaya matahari atau sumber haba lain seperti pad pemanas, selimut elektrik, tab mandi panas atau sauna.

Jika anda memerlukan pembedahan, beritahu pakar bedah lebih awal bahawa anda menggunakan selegiline. Anda mungkin perlu berhenti menggunakan ubat selama sekurang-kurangnya 10 hari sebelum pembedahan yang dirancang. Jangan berhenti menggunakan selegiline tanpa berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu.

Simpan tompok kulit pada suhu bilik jauh dari haba dan lembapan. Simpan setiap tampalan dalam kantung foil sehingga anda bersedia untuk menggunakan satu.

Jauhkan kedua-dua tompok kulit selegiline yang digunakan dan tidak digunakan daripada capaian kanak-kanak atau haiwan peliharaan. Jumlah selegiline dalam tampalan kulit terpakai boleh membawa maut kepada kanak-kanak atau haiwan peliharaan yang secara tidak sengaja mengunyah tampalan itu. Dapatkan rawatan perubatan kecemasan jika ini berlaku.

Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?

Sapukan tampalan kulit sebaik sahaja anda ingat. Langkau dos yang terlepas jika sudah hampir masanya untuk dos dijadualkan anda yang seterusnya. Jangan gunakan tampalan tambahan untuk menambah dos yang terlepas.

Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?

Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222. Gejala berlebihan boleh berlaku sehingga 12 jam selepas dos berlebihan, dan boleh menjadi lebih teruk dalam tempoh 24 hingga 48 jam seterusnya.

Gejala berlebihan mungkin termasuk sakit kepala yang teruk, halusinasi, demam, kulit sejuk atau lembap, degupan jantung yang cepat atau tidak teratur, masalah bernafas, berasa gelisah atau merengsa, pergerakan otot berpusing, melengkung luar biasa di belakang atau leher anda, pengsan atau sawan.

Apakah yang perlu saya elakkan semasa menggunakan selegiline transdermal?

Elakkan minum alkohol semasa anda menggunakan selegiline.

Semasa menggunakan patch 9-mg atau 12-mg, dan selama 14 hari selepas anda berhenti, anda TIDAK boleh makan makanan yang tinggi tyramine, termasuk:

• daging kering udara, daging tua atau ditapai, sosej atau salami (termasuk cacciatore dan mortadella), herring jeruk, dan mana-mana daging lembu, ayam itik, ikan atau hati yang rosak atau disimpan dengan tidak betul;

• bir dari paip, bir yang belum dipasteurisasi;

• keju tua (seperti keju biru, Swiss, cheddar, Parmesan, atau Romano);

• suplemen bebas kaunter atau ubat batuk dan selsema yang mengandungi tyramine;

• sauerkraut, kacang soya, kicap, tauhu, kacang fava; atau

• ekstrak yis (seperti Marmite).

Makan tyramine semasa anda menggunakan selegiline boleh meningkatkan tekanan darah anda ke tahap berbahaya yang boleh menyebabkan kesan sampingan yang mengancam nyawa. Anda harus menjadi sangat biasa dengan senarai makanan yang perlu dielakkan semasa anda menggunakan tampalan selegiline 9-mg atau 12-mg.

selegiline boleh menjejaskan pemikiran atau reaksi anda. Berhati-hati jika anda memandu atau melakukan apa-apa yang memerlukan anda berwaspada.

Kesan sampingan transdermal Selegiline

Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.

Laporkan sebarang gejala baharu atau semakin teruk kepada doktor anda, seperti: perubahan mood atau tingkah laku, kebimbangan, serangan panik, masalah tidur, atau jika anda berasa impulsif, mudah marah, gelisah, bermusuhan, agresif, gelisah, hiperaktif (secara mental atau fizikal), banyak lagi. tertekan, atau mempunyai pemikiran tentang bunuh diri atau mencederakan diri sendiri.

Tanggalkan tampalan kulit dan dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tekanan darah tinggi yang berbahaya ini: sakit kepala secara tiba-tiba dan teruk, kekeliruan, masalah penglihatan, sakit dada, berdebar-debar di leher atau telinga anda, berpeluh, muntah, leher kaku, cepat atau degupan jantung perlahan, atau murid melebar.

Selegiline boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda segera jika anda mempunyai:

• kebas atau kelemahan secara tiba-tiba (terutamanya pada satu sisi badan);

• masalah dengan pertuturan atau keseimbangan;

• episod manik–fikiran berlumba-lumba, peningkatan tenaga, tingkah laku mengambil risiko yang luar biasa, kegembiraan yang melampau, mudah marah atau suka bercakap.

Tanggalkan tampalan dan dapatkan rawatan perubatan dengan segera jika anda mengalami gejala sindrom serotonin, seperti: pergolakan, halusinasi, demam, berpeluh, menggigil, degupan jantung yang cepat, kekejangan otot, berkedut, kehilangan koordinasi, loya, muntah atau cirit-birit.

Kesan sampingan biasa selegiline mungkin termasuk:

• kemerahan atau gatal-gatal di mana tompok itu dipakai;

• sakit kepala;

• cirit-birit, sakit perut, mulut kering;

• masalah tidur (insomnia);

• ruam; atau

• sakit sinus atau hidung tersumbat.

Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Maklumat dos Selegiline

Dos Biasa Dewasa untuk Penyakit Parkinson:

Kapsul dan tablet oral: 5 mg secara lisan dua kali sehari diambil semasa sarapan pagi dan makan tengah hari
Dos maksimum: 10 mg secara lisan setiap hari

Tablet hancur oral:
-Dos permulaan: 1.25 mg secara lisan sekali sehari selama sekurang-kurangnya 6 minggu
-Selepas 6 minggu, dos boleh ditingkatkan kepada 2.5 mg secara lisan sekali sehari jika perlu
Dos penyelenggaraan: 1.25 hingga 2.5 mg secara lisan sekali sehari sebelum sarapan pagi
Dos maksimum: 2.5 mg secara lisan sekali sehari

Komen:
-Dua hingga 3 hari selepas memulakan terapi dengan ubat ini, percubaan boleh dibuat untuk mengurangkan dos levodopa-carbidopa; biasanya pengurangan 10% hingga 30% diperlukan; pengurangan selanjutnya mungkin boleh dilakukan semasa penggunaan serentak yang berterusan.
-Tiada bukti bahawa ubat ini mempunyai kesan yang baik jika tiada terapi levodopa serentak.

Penggunaan: Sebagai tambahan dalam pengurusan penyakit Parkinson pada pesakit yang dirawat dengan levodopa-carbidopa yang menunjukkan kemerosotan dalam kualiti tindak balas mereka terhadap terapi ini.

Dos Biasa Dewasa untuk Kemurungan:

Sistem Transdermal:
Dos awal: 6 mg/24 jam tampalan digunakan secara topikal sekali sehari
-Berdasarkan pertimbangan klinikal, dos boleh dinaikkan dalam kenaikan 3 mg/24 jam pada selang masa tidak kurang daripada 2 minggu
Dos penyelenggaraan: 6 mg/24 jam hingga 12 mg/24 jam tampalan digunakan secara topikal sekali sehari
Dos maksimum: 12 mg/24 jam

Komen:
-Kesan antidepresan penuh mungkin ditangguhkan.
-Makanan yang kaya dengan tyramine harus dielakkan bermula pada hari pertama terapi dengan dos 9 mg/24 jam atau 12 mg/24 jam dan terus dielakkan selama 2 minggu selepas dos ini dikurangkan kepada 6 mg/24 jam atau kurang.

Penggunaan: Rawatan gangguan kemurungan utama (MDD)

Apakah ubat lain yang akan menjejaskan transdermal selegiline?

Jika anda telah mengambil fluoxetine (Prozac, Sarafem), anda mesti berhenti mengambilnya selama 5 minggu sebelum anda mula menggunakan selegiline transdermal.

Banyak ubat boleh berinteraksi dengan selegiline, dan sesetengah ubat tidak boleh digunakan bersama. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan apa-apa yang anda mulakan atau hentikan penggunaan, terutamanya:

• buspirone (BuSpar);

• sebarang antidepresan lain;

• ubat batuk atau selsema yang mengandungi dekongestan seperti phenylephrine atau pseudoephedrine;

• pil diet preskripsi atau over-the-counter;

• suplemen herba atau pemakanan yang mengandungi tyramine; atau

• ubat perangsang seperti Adderall atau ubat lain untuk merawat gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD).

Senarai ini tidak lengkap dan banyak ubat lain boleh berinteraksi dengan selegiline. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan dalam panduan ubat ini.

Selepas anda berhenti menggunakan selegiline, anda mungkin perlu menunggu sekurang-kurangnya 2 minggu sebelum anda mula menggunakan ubat lain.

Maklumat lanjut

Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.

Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.