Anatomi Pankreas

Terletak di bahagian atas abdomen antara limpa dan duodenum (bahagian paling atas usus kecil hanya melepasi perut), pankreas ialah organ pencernaan dan endokrin yang penting. Melayani dwi fungsi ini, ia terdiri daripada dua jenis kelenjar: eksokrin dan endokrin. Yang pertama menghasilkan enzim untuk pencernaan, manakala yang kedua menyumbang hormon ke aliran darah. Ia mempunyai bentuk memanjang yang meruncing dari paling lebar ke paling sempit apabila ia pergi dari kanan ke kiri, menyerupai tanda petikan tunggal yang telah diputar 90 darjah ke kiri.

Penyakit atau gangguan pankreas boleh berbahaya, mengganggu dan memerlukan perhatian perubatan yang serius. Yang paling biasa adalah pankreatitis (keradangan organ ini), kanser pankreas, dan perforasi (di mana enzim pencernaan menyebabkan lubang di permukaan). Terutama, fungsi pankreas boleh terjejas teruk oleh diabetes mellitus jenis I dan II, yang memberi kesan kepada pengeluaran insulin.

Anatomi

Struktur

Pankreas ialah organ memanjang yang panjangnya kira-kira 15 sentimeter (sm) dan mempunyai bentuk tirus. Secara anatomi, ia dibahagikan kepada empat bahagian:“”

• Kepala: Kepala pankreas adalah, seperti namanya, bahagian terluas organ. Ia terletak pada bahagian menurun dan mendatar duodenum, yang mempunyai bentuk C. Mengunjur ke bawah dari kiri, pada sempadan sisi adalah proses uncinate, sebahagian kecil organ yang bergabung dengan vena mesenterik superior. Bahagian ini juga mempunyai saluran hempedu, yang memainkan peranan dalam penghadaman.

• Leher: Biasanya berukuran kira-kira 2 cm sahaja, leher pankreas menghubungkan kepala dengan badan.

• Badan: Melebar selepas leher, badan pankreas melintasi pusat badan, dengan bahagian hadapannya tertutup dalam peritoneum (lapisan tisu padat yang mengelilingi perut), dan bahagian belakangnya menyentuh aorta, arteri mesenterik superior. , dan buah pinggang kiri, antara struktur anatomi yang lain.

• Ekor: Hujung pankreas yang menyempit mewakili ekornya, yang terletak betul-betul di hadapan buah pinggang kiri. Di sinilah anda menemui saluran pankreas utama yang merembeskan insulin dan enzim pencernaan.

Terutama, pankreas terdiri daripada dua jenis sel yang berbeza, dan ini sangat menentukan fungsinya. Kira-kira 80% daripada organ itu terdiri daripada tisu pankreas eksokrin, yang diperbuat daripada sel khusus yang dipanggil “acini pankreas.”“Ini menghasilkan enzim yang bergabung dengan hempedu untuk berfungsi dalam penghadaman. Kebanyakan sel yang tinggal adalah sel endokrin, dan membentuk bahagian pankreas yang dipanggil “pulau Langerhans;” ini dikaitkan dengan pengeluaran hormon yang boleh mengakses aliran darah secara langsung.

Ia juga penting untuk memahami sistem saluran pankreas kerana ini penting untuk fungsinya. Di sepanjang organ—dari kepala hingga ekor—ada saluran pankreas utama (juga dikenali sebagai “saluran Wirsung”), yang bersambung dengan saluran hempedu di kepala untuk membentuk ampula Vater, yang membuka ke dalam duodenum.“Pergerakan hempedu melalui saluran ini dikawal oleh struktur otot licin yang dipanggil sfinkter Oddi, yang menghalang bahan dari usus daripada mengakses pankreas. Saluran lain juga mempunyai sfinkter yang mengawal aliran keluar hormon dan enzim.

Lokasi

Pankreas terletak di bahagian atas abdomen, pada paras vertebra L1 dan L2 bahagian bawah belakang, dan ia condong sedikit semasa ia bergerak melintasi dinding abdomen posterior.“Di sebelah kanannya ialah duodenum, yang membungkus kepala pankreas, dan di sebelah kirinya ialah limpa. Ia terletak di hadapan buah pinggang kiri, kelenjar suprarenal kiri (yang menghasilkan hormon seperti adrenalin) dan aorta, dan betul-betul di bawah dan di belakang perut. Pankreas ialah apa yang dipanggil organ “retroperitoneal”, yang bermaksud peritoneum—membran perut—berada di hadapannya.

Variasi Anatomi

Kebanyakan variasi dalam anatomi pankreas mempunyai kaitan dengan sistem salurannya. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kes ini agak jarang berlaku, kerana kira-kira 95% orang tidak memaparkan sebarang variasi.“Setakat ini yang paling biasa diperhatikan ialah keadaan yang dipanggil “pankreas divisum,” di mana terdapat gabungan saluran pankreas yang tidak normal atau tidak, satu kes yang dianggarkan menjejaskan antara 3% dan 14% daripada populasi umum. Tambahan pula, dalam kira-kira 3% hingga 5% kes, tisu pankreas tersilap ditemui dalam perut atau usus kecil, walaupun ini jarang membawa kepada masalah kesihatan.“”

Dalam kes yang lebih jarang berlaku, doktor telah memerhatikan beberapa jenis varian lain. Ini termasuk “ansa pancreatica,” di mana saluran pankreas utama dan saluran pankreas aksesori disambungkan secara salah, serta pankreas anulus, di mana bentuk organ berbeza, dan cincin tisu pankreas mengelilingi duodenum.“Di samping itu, pankreas boleh tertakluk kepada “anomali pendua,” di mana saluran utama digandakan, yang boleh membawa kepada masalah kesihatan.

Fungsi

Apa yang menjadikan pankreas unik ialah ia berfungsi kedua-dua fungsi eksokrin dan endokrin. Yang pertama ini bermakna bahawa organ ini melepaskan enzim pencernaan yang penting kepada organ lain, dan dalam kapasiti itu, ia mensintesis dan menghantar zymogen, enzim yang tidak diaktifkan, ke duodenum usus kecil.“Bahan ini diaktifkan apabila ia meninggalkan pankreas oleh enzim proteolitik dan ditukar kepada beberapa bahan pencernaan aktif yang berbeza, termasuk peptidase aktif, amilase, lipase dan nuklease, yang kesemuanya membantu memecahkan makanan yang datang dari perut.

Fungsi endokrin organ ini melibatkan merembeskan dua hormon terus ke dalam aliran darah dari pulau kecil Langerhans. Ini adalah insulin dan glukagon, yang terlibat terutamanya dalam mengawal paras gula (glukosa) dalam darah.“Apabila badan mempunyai tenaga yang mencukupi, insulin memberi isyarat kepada hati, otot dan sel lemak untuk mula mengambil glukosa ini dalam darah, dengan itu mengawal gula dalam darah. Sebaliknya, glukagon menghalang paras ini daripada menurun kepada rendah, merangsang organ untuk menghasilkan dan merembeskan glukosa. Memastikan keseimbangan yang betul di sini adalah penting untuk kesihatan.

Keadaan Berkaitan

Pankreas boleh memainkan peranan atau terjejas oleh beberapa keadaan kesihatan dan penyakit. Ini termasuk:“”

• Perforasi: Gangguan dalam struktur pankreas boleh menyebabkan lubang pada organ, yang mana enzim pencernaan bocor ke dalam rongga perut. Sebaliknya, ini boleh merosakkan pankreas, dirinya sendiri, serta organ lain di kawasan itu. Rawatan selalunya memerlukan pembedahan membuang pankreas, yang berkesan tetapi bermakna pesakit perlu mengambil enzim tambahan dan pengawal selia glukosa darah sepanjang hayat mereka.

• Kanser pankreas: Kanser jenis ini amat berbahaya kerana ia biasanya hanya ditangkap pada peringkat yang sangat lewat. Faktor risiko untuk keadaan ini termasuk merokok, obesiti, diabetes, serta kehadiran kanser kolon. Seperti jenis kanser lain, rawatan boleh termasuk pembedahan, radioterapi, kemoterapi, imunoterapi, serta kerja yang disasarkan.

• Diabetes jenis 1: Ini adalah gangguan autoimun di mana sistem imun menyerang sel-sel yang terlibat dalam pengeluaran insulin. Ia adalah jenis diabetes kanak-kanak yang paling biasa, dengan kemuncak kejadian sekitar akil baligh, walaupun ia boleh timbul pada orang dewasa juga.“Ia membawa kepada paras gula darah yang berbahaya. Oleh itu, mereka yang menghidapnya memerlukan suntikan insulin untuk terus hidup.

• Diabetes jenis 2: Bentuk penyakit ini yang lebih biasa, diabetes jenis 2 membawa kepada paras gula darah yang terlalu tinggi disebabkan oleh rintangan insulin dan keupayaan pankreas yang terjejas untuk merembeskan hormon ini. Rawatan untuk keadaan ini terdiri daripada memastikan perubahan dalam diet dan gaya hidup kepada mengambil salah satu kelas ubat yang dipanggil biguanide.

• Pankreatitis: Penyakit ini dicirikan oleh keradangan pankreas, akibat ia dirosakkan oleh enzim pencernaan; ia boleh menjadi akut (lebih sementara) atau kronik. Ia berlaku disebabkan oleh batu karang berulang (mendapan mineral dalam pundi hempedu), penggunaan alkohol yang berlebihan, campak, beguk, sengatan kala jengking, serta kekurangan alpha-1 antitrypsin, protein penting. Akibatnya, pesakit berasa sakit berterusan di bahagian atas abdomen yang memancar ke bahagian lain badan. Dalam kira-kira 15% kes akut, ini membawa kepada tekanan darah rendah, dehidrasi, serta kegagalan buah pinggang atau jantung.“Walaupun kes yang lebih ringan boleh diselesaikan dengan sendirinya, rawatan melibatkan segala-galanya daripada mengambil antibiotik kepada pembedahan.