Gambaran Keseluruhan PMS

Sindrom Prahaid (PMS), adalah sekumpulan gejala yang berlaku sebelum hari pertama haid wanita. Sesetengah wanita mengalami kekejangan perut ringan selama beberapa jam, manakala yang lain boleh mengalami sakit teruk dan perubahan mood sehingga dua minggu sebelum haid mereka bermula.

PMS selalunya didiagnosis berdasarkan masa gejala. Apabila kesannya amat membebankan, tahap hormon atau ujian pengimejan mungkin diperlukan untuk menentukan sama ada seorang wanita mempunyai keadaan kesihatan.

Terdapat terapi semula jadi dan rawatan perubatan yang boleh membantu mengurangkan kesan PMS, dan anda boleh berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menentukan pendekatan yang terbaik untuk anda.

simptom

Fasa prahaid biasanya beberapa hari sebelum haid wanita, tetapi ia boleh bermula dua minggu sebelum permulaan haid. Untuk simptom dianggap sebagai sebahagian daripada PMS, ia mesti berlaku dalam masa dua minggu sebelum wanita datang haid dan tidak sepatutnya berlaku sepanjang bulan itu. PMS boleh bermula pada mana-mana umur apabila seorang wanita mula mengalami haid.

Terdapat beberapa kesan fizikal, emosi dan kognitif yang boleh berlaku sebagai sebahagian daripada PMS.

Gejala biasa PMS termasuk:

• Kejang rahim
• Perut kembung
• Payudara sakit, lembut
• Mengidam makanan
• Kerengsaan
• Sebak
• Perubahan emosi
• Kesedihan
• Kebimbangan
• Ledakan marah
• Sakit kepala atau migrain
• Masalah tidur
• Keletihan
• Perubahan dalam keinginan seksual
• Pertambahan berat badan
• Sakit otot
• Bengkak sedikit pada lengan atau kaki
• Gejala penghadaman seperti loya, cirit-birit, atau sembelit

• Memburukkan lagi gangguan pencernaan, seperti penyakit radang usus (IBD) dan sindrom usus besar (IBS)

Ramai remaja mengalami PMS, dan gejala setiap wanita mungkin berubah apabila dia semakin tua. Sebagai contoh, seorang wanita yang mungkin terdedah kepada kemarahan yang berkaitan dengan PMS selama bertahun-tahun mungkin tidak mengalaminya lagi tetapi boleh mula mengalami kekejangan perut dan penambahan berat badan pada hari-hari sebelum haidnya.

Komplikasi

Sesetengah wanita mengalami kesan PMS yang menyedihkan yang boleh mengganggu perhubungan, kerja dan kesejahteraan keseluruhan.

Kesan serius PMS termasuk:

• Masalah dengan perkahwinan atau perhubungan
• Kesukaran keibubapaan
• Penurunan prestasi kerja atau sekolah
• Hilang minat bersosial
• Fikiran membunuh diri

Jika anda mengalami kemurungan dengan PMS anda, anda mungkin mempunyai bentuk yang dikenali sebagai gangguan dysphoric prahaid (PMDD).

punca

Kesan PMS adalah disebabkan oleh perubahan hormon yang berlaku semasa kitaran haid wanita.Estrogen dan progesteron adalah hormon utama dalam tubuh wanita. Hormon ini berubah-ubah sepanjang kitaran haid wanita. Sebelum haid wanita, paras estrogen menurun dan paras progesteron meningkat.

Terdapat juga corak anjakan fisiologi kitaran yang berlaku di seluruh badan pada minggu dan hari sebelum haid, termasuk variasi metabolik, perubahan dalam neurotransmitter, dan perubahan vaskular. Neurotransmiter serotonin (dikaitkan dengan mood) dan asid gamma-aminobutyric (GABA, dikaitkan dengan rehat) paling rapat dengan PMS.

Semua anjakan fisiologi ini, serta corak hormon, menyebabkan gejala PMS.

Beberapa corak hormon dan fisiologi kitaran haid dan kesannya terhadap PMS termasuk:

• Perubahan hormon menyebabkan payudara sakit dan bengkak
• Perubahan hormon mencetuskan pengecutan rahim (yang menyebabkan kekejangan perut/rahim)
• Variasi metabolik mempengaruhi selera makan, berat badan, bengkak, dan tahap tenaga
• Perubahan neurotransmitter menjejaskan mood, tidur, gejala pencernaan, dan boleh menyebabkan migrain
• Perubahan vaskular boleh menjejaskan migrain dan boleh menyebabkan bengkak pada lengan dan kaki

Pakar mencadangkan bahawa perubahan dalam estrogen dan progesteron memulakan kesan fisiologi PMS yang lain.Walaupun kebanyakan wanita mempunyai corak yang hampir sama semasa kitaran haid, terdapat beberapa variasi kecil antara wanita-itu sebabnya tidak setiap wanita mengalami gejala PMS yang sama.

Diagnosis

Terdapat beberapa alat saringan yang digunakan dalam diagnosis PMS. Secara amnya, penyedia penjagaan kesihatan menggunakan sejarah perubatan atau soal selidik untuk mendiagnosis keadaan ini. Tiada ujian darah atau ujian diagnostik lain yang boleh mengesahkan diagnosis PMS.

Antara kriteria untuk mendiagnosis PMS, gejala anda mesti hilang semasa atau sejurus selepas haid anda dan tidak muncul lagi sehingga dua minggu sebelum haid anda yang seterusnya. Dan mereka mestilah tidak berkaitan dengan ubat-ubatan (termasuk penggantian hormon), alkohol, atau dadah.

Anda boleh menyimpan kalendar untuk membantu anda menjejaki masa simptom anda.

Kalendar Kitaran Haid

Cara paling mudah untuk menentukan sama ada anda mengalami PMS adalah dengan menjejaki simptom anda selama dua atau tiga bulan pada kalendar standard. Kalendar kitaran haid akan membantu anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda mengetahui sama ada anda mengalami gejala kitaran yang sepadan dengan kitaran haid anda.

Ambil langkah berikut untuk mengisi kalendar kitaran haid:

1. Hari pertama anda mula berdarah, tulis hari 1 pada kalendar anda
2. Perhatikan sebarang simptom yang anda alami pada hari itu dan nilai setiap satu pada skala satu hingga 10
3. Lakukan ini setiap hari selama dua atau tiga bulan

Gejala sebenar PMS tidak bermula sehingga selepas hari ke-13, jadi sebarang gejala yang anda alami lebih awal dalam kitaran anda mungkin mempunyai punca lain. Walau bagaimanapun, anda masih harus memasukkan sebarang gejala yang anda alami pada hari 1 hingga 13 pada kalendar anda.

PMDD

PMDD adalah bentuk PMS yang teruk yang menjejaskan kira-kira 3% hingga 8% wanita yang datang haid.Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, untuk didiagnosis dengan PMDD seorang wanita mesti mengalami sekurang-kurangnya lima daripada simptom berikut semasa fasa prahaid kitarannya, dan bukan pada masa lain:

• Perasaan sedih atau putus asa, atau pemikiran untuk membunuh diri
• Tekanan, ketegangan atau kebimbangan yang teruk
• Serangan panik
• Perubahan mood yang tidak sesuai dan menangis
• Kerengsaan atau kemarahan berterusan yang mempengaruhi orang lain
• Hilang minat dalam aktiviti harian dan perhubungan biasa
• Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian atau fokus
• Kelesuan
• Makan beramai-ramai

Diagnosis pembezaan

Anda mungkin memerlukan penilaian diagnostik untuk mencari masalah hormon atau rahim jika anda mengalami gejala fizikal yang melampau dan/atau pendarahan yang tidak teratur. Jenis penilaian ini boleh termasuk ujian darah yang memeriksa tahap hormon dan ujian pengimejan yang memeriksa rahim atau ovari.

Jika gejala anda tidak mengikut corak kitaran, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mempertimbangkan keadaan lain seperti kemurungan, kebimbangan, penyakit gastrousus atau penyakit tiroid.

Rawatan

Terdapat cara untuk menguruskan PMS. Sesetengah wanita mendapat manfaat daripada menggunakan suplemen atau terapi over-the-counter (OTC), manakala yang lain mungkin memerlukan ubat preskripsi. Pendekatan gaya hidup juga boleh berguna.

Sama ada anda memerlukan rawatan atau tidak bergantung pada keterukan gejala anda dan kesannya terhadap kehidupan anda. Anda boleh membincangkan gejala anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, yang boleh mengesyorkan rawatan terbaik untuk anda.

Rawatan untuk PMS boleh termasuk:

• Ubat sakit OTC: Jika anda mengalami kekejangan, sakit kepala, atau sakit payudara, anda mungkin mendapat manfaat daripada ubat seperti Advil (ibuprofen) atau Tylenol (acetaminophen).

• Makanan tambahan: Sesetengah wanita menjadi kekurangan vitamin, seperti vitamin C, magnesium atau vitamin B12. Perubahan dalam selera makan boleh menyebabkan kekurangan nutrisi ini, dan makanan tambahan boleh membantu dengan gejala PMS, serta dengan gejala kekurangan nutrisi.

• Ubat sakit preskripsi: Jika anda mengalami kekejangan yang teruk, migrain atau kemurungan, anda mungkin diberi ubat preskripsi untuk mengurangkan gejala anda.

• Terapi hormon: Bagi sesetengah wanita, terapi hormon dengan kontraseptif oral, penggantian estrogen atau krim progesteron boleh membantu mengurangkan kesan PMS. Perlu diingat bahawa hormon boleh memberi kesan besar pada kesuburan dan mungkin dikontraindikasikan pada wanita yang berisiko mendapat kanser payudara, ovari atau rahim.

• Akupunktur atau akutekanan: Penyelidikan mencadangkan bahawa terapi alternatif ini boleh mengurangkan beberapa gejala PMS bagi sesetengah wanita.

Pelarasan Gaya Hidup

Terdapat juga pendekatan bukan perubatan yang boleh anda ambil untuk membantu mengurangkan beberapa gejala anda. Wanita yang mengalami kekejangan ringan mungkin mengalami kelegaan dengan meletakkan pek ais di perut selama beberapa minit.

Wanita yang mengalami perubahan mood yang sederhana mungkin mendapat manfaat daripada bercakap dengan kaunselor atau rakan yang dipercayai. Tabiat seperti bersenam, menulis dalam jurnal, atau hanya menyedari bahawa perubahan mood adalah hormon boleh membantu mencegah ledakan yang boleh merosakkan hubungan.

PMS adalah perkara biasa. Walaupun kebanyakan wanita boleh berfungsi dengan baik pada setiap masa dalam sebulan, keadaan ini boleh menyusahkan sesetengah wanita. Jika PMS mengganggu kehidupan anda, adalah penting untuk anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk cuba mendapatkan kelegaan simptom fizikal dan emosi anda supaya anda boleh berfungsi dengan sebaik mungkin.