Gambaran keseluruhan
Jangkitan ragi vagina adalah jangkitan kulat yang menyebabkan kerengsaan, keputihan dan kegatalan yang kuat pada vagina dan vulva. Vulva adalah tisu pada bukaan faraj.
Juga disebut kandidiasis vagina, jangkitan yis vagina mempengaruhi sekitar 75% daripada semua wanita di dunia pada satu ketika dalam jangka hayat mereka. Ramai wanita mengalami sekurang-kurangnya dua episod jangkitan yis vagina.
Jangkitan ragi vagina tidak dianggap sebagai jangkitan kelamin. Tetapi, terdapat peningkatan risiko jangkitan yis vagina pada waktu melakukan aktiviti seksual pertama. Terdapat juga beberapa bukti bahawa jangkitan mungkin berkaitan dengan hubungan mulut ke genital (seks oral).
Ubat dapat merawat jangkitan yis vagina dengan berkesan. Sekiranya anda mengalami jangkitan yis berulang – empat atau lebih kali dalam setahun – anda mungkin memerlukan kursus rawatan yang lebih lama dan rancangan penyelenggaraan.
Gejala jangkitan yis pada vagina
Gejala jangkitan yis boleh berkisar dari ringan hingga sederhana, dan termasuk:
- Gatal dan kerengsaan pada vagina dan vulva
- Sensasi terbakar, terutamanya semasa hubungan seksual atau semasa membuang air kecil
- Kemerahan dan pembengkakan vulva
- Sakit faraj
- Ruam faraj
- Keputihan tebal, putih, bebas bau dengan penampilan keju kotej
- Keputihan berair
Jangkitan yis yang komplikasi
Anda mungkin mengalami jangkitan yis yang rumit jika:
- Anda mempunyai tanda dan gejala yang teruk, seperti kemerahan kulit yang meluas, pembengkakan kulit dan gatal yang menyebabkan keretakan atau luka kulit
- Anda mempunyai empat atau lebih jangkitan yis dalam setahun
- Jangkitan anda disebabkan oleh jenis kulat yang kurang biasa
- Anda mengandung
- Anda menghidap diabetes yang tidak terkawal
- Sistem kekebalan tubuh anda lemah kerana ubat-ubatan atau keadaan tertentu seperti jangkitan HIV
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Anda perlu membuat janji temu dengan doktor sekiranya:
- Ini adalah kali pertama anda mengalami simptom jangkitan yis
- Anda tidak pasti sama ada anda mengalami jangkitan yis
- Gejala anda tidak lega setelah mengubati krim vagina antijamur atau supositoria faraj yang tidak dijual
- Anda mengalami gejala lain
Apa yang menyebabkan jangkitan yis faraj?
Fungus candida albicans menyebabkan kebanyakan jangkitan yis faraj.
Faraj anda secara semula jadi mengandungi campuran ragi yang seimbang, termasuk candida, dan bakteria. Bakteria tertentu (lactobacillus) bertindak untuk mencegah pertumbuhan ragi yang berlebihan.
Tetapi keseimbangan itu dapat terganggu. Pertumbuhan candida yang terlalu banyak atau penembusan kulat ke lapisan sel vagina yang lebih dalam menyebabkan tanda-tanda dan gejala jangkitan yis.
Pertumbuhan ragi yang berlebihan boleh berlaku daripada:
- Penggunaan antibiotik, yang menyebabkan ketidakseimbangan flora vagina semula jadi
- Kehamilan
- Diabetes yang tidak terkawal
- Sistem imun terjejas
- Mengambil pil perancang atau terapi hormon yang meningkatkan tahap estrogen
Candida albicans adalah jenis kulat yang paling biasa menyebabkan jangkitan yis. Jangkitan ragi yang disebabkan oleh jenis jamur candida yang lain lebih sukar untuk dirawat, dan secara amnya memerlukan terapi yang lebih agresif.
Faktor-faktor risiko
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko anda terkena jangkitan yis termasuk:
- Penggunaan antibiotik. Jangkitan ragi adalah perkara biasa pada wanita yang mengambil antibiotik. Antibiotik spektrum luas, yang membunuh pelbagai bakteria, juga membunuh bakteria sihat di faraj anda, yang menyebabkan pertumbuhan ragi yang berlebihan.
- Tahap estrogen meningkat. Jangkitan ragi lebih kerap berlaku pada wanita dengan kadar estrogen yang lebih tinggi – seperti wanita hamil atau wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran estrogen dosis tinggi atau terapi hormon estrogen.
- Diabetes yang tidak terkawal. Wanita dengan gula darah yang kurang terkawal mempunyai risiko jangkitan yis yang lebih besar daripada wanita dengan gula darah yang terkawal dengan baik.
- Sistem imun terjejas. Wanita dengan imuniti yang rendah – seperti dari terapi kortikosteroid atau jangkitan HIV – lebih cenderung mendapat jangkitan yis.
Pencegahan jangkitan yis faraj
Untuk mengurangkan risiko jangkitan yis faraj, anda harus memakai seluar dalam yang mempunyai selangkangan kapas dan tidak terlalu ketat.
Anda juga dapat mencegah jangkitan yis vagina dengan mengelakkan:
- Seluar dalam yang ketat
- Pencucian faraj; tindakan ini membuang beberapa bakteria normal di dalam vagina yang melindungi anda dari jangkitan
- Produk feminin wangi, termasuk mandi gelembung, pembalut dan tampon
- Tab mandi panas dan mandian yang sangat panas
- Penggunaan antibiotik yang tidak diperlukan, seperti selesema atau jangkitan virus lain
- Memakai pakaian basah, seperti pakaian renang dan pakaian sukan, untuk jangka masa yang panjang
Mendiagnosis jangkitan yis pada vagina
Untuk mendiagnosis jangkitan yis, doktor anda mungkin:
- Kemukakan soalan mengenai sejarah perubatan anda. Doktor akan mengumpulkan maklumat mengenai jangkitan faraj yang lalu atau jangkitan kelamin.
- Lakukan ujian pelvis. Doktor anda memeriksa alat kelamin luaran anda untuk mencari tanda-tanda jangkitan. Seterusnya, doktor anda meletakkan alat (spekulum) ke dalam vagina anda untuk menahan dinding faraj terbuka untuk memeriksa faraj dan serviks, yang merupakan bahagian bawah dan sempit rahim anda.
- Uji rembesan faraj. Doktor anda boleh menghantar sampel cecair faraj untuk ujian untuk menentukan jenis kulat yang menyebabkan jangkitan yis. Mengenal pasti kulat dapat membantu doktor anda menetapkan rawatan yang lebih berkesan untuk jangkitan yis berulang.
Merawat jangkitan yis pada faraj
Rawatan untuk jangkitan yis bergantung kepada keparahan dan kekerapan jangkitan anda.
Untuk gejala ringan hingga sederhana dan episod jangkitan yang jarang berlaku, doktor anda mungkin mengesyorkan:
- Terapi faraj jangka pendek. Mengambil ubat antijamur selama tiga hingga tujuh hari biasanya akan membersihkan jangkitan yis. Ubat antijamur – yang boleh didapati sebagai krim, salap, pil dan supositoria – termasuk mikonazol (Monistat 3) dan terconazole. Sebilangan ubat ini boleh didapati secara bebas dan ubat-ubatan lain hanya boleh didapati dengan preskripsi.
- Ubat oral satu dos. Doktor anda mungkin menetapkan dos tunggal flukonazol oral (Diflucan). Ubat oral tidak digalakkan jika anda hamil. Untuk mengatasi gejala yang lebih teruk, anda mungkin mengambil dua dos ubat tunggal tiga hari.
Lihat doktor anda lagi jika rawatan tidak dapat menyelesaikan gejala anda atau jika gejala anda kembali dalam masa dua bulan.
Sekiranya gejala anda teruk, atau anda sering mengalami jangkitan yis, doktor anda mungkin mengesyorkan:
- Terapi faraj jangka panjang. Doktor anda mungkin menetapkan ubat antijamur yang diminum setiap hari hingga dua minggu, diikuti seminggu sekali selama enam bulan.
- Ubat oral multidosis. Doktor anda mungkin menetapkan dua atau tiga dos ubat antijamur untuk diminum dan bukannya terapi vagina. Walau bagaimanapun, terapi ini tidak digalakkan untuk wanita hamil.
- Terapi tahan Azole. Doktor anda mungkin mengesyorkan asid borik, kapsul yang dimasukkan ke dalam faraj anda. Ubat ini boleh membawa maut jika diambil secara lisan dan hanya digunakan untuk merawat jamur candida yang tahan terhadap agen antijamur yang biasa.
Kaedah rawatan alternatif
Tidak ada terapi alternatif yang terbukti dapat merawat jangkitan yis vagina. Beberapa terapi pelengkap dan alternatif dapat memberikan kelegaan apabila digabungkan dengan kaedah rawatan doktor anda.
Bercakap dengan doktor anda mengenai kaedah rawatan alternatif untuk jangkitan yis vagina yang mungkin selamat untuk anda.
Bersedia untuk temu janji dengan doktor
Sekiranya anda pernah dirawat kerana jangkitan yis pada masa lalu, doktor anda mungkin tidak perlu berjumpa dengan anda dan mungkin memberi rawatan melalui telefon. Jika tidak, anda mungkin berjumpa doktor perubatan keluarga atau pakar sakit puan.
Apa yang anda boleh lakukan untuk menyediakan
- Buat senarai gejala yang anda alami dan berapa lama simptom itu berlanjutan.
- Tuliskan maklumat utama, termasuk keadaan perubatan lain dan sebarang ubat, vitamin atau makanan tambahan yang anda ambil.
- Elakkan menggunakan tampon atau douching faraj sebelum temu janji anda dengan doktor.
- Buat senarai soalan untuk bertanya kepada doktor anda.
Soalan untuk bertanya kepada doktor anda
- Adakah saya perlu minum ubat?
- Adakah terdapat arahan khas untuk mengambil ubat tersebut?
- Adakah terdapat ubat bebas yang boleh merawat keadaan saya?
- Apa yang boleh saya lakukan sekiranya gejala saya kembali selepas rawatan?
- Bagaimana saya boleh mencegah jangkitan yis?
- Tanda dan gejala apa yang harus saya perhatikan?
Semasa temu janji anda, jangan teragak-agak untuk mengajukan soalan lain kerana ia berlaku kepada anda.
Apa yang mungkin diminta oleh doktor anda
Soalan yang mungkin diajukan oleh doktor anda merangkumi:
- Apa simptom faraj yang anda ada? Berapa lama anda mengalami simptom tersebut?
- Adakah anda melihat bau faraj yang kuat?
- Adakah anda pernah mendapat rawatan jangkitan faraj?
- Adakah anda pernah mencuba ubat bebas untuk merawat keadaan anda?
- Adakah anda baru-baru ini mengambil antibiotik?
- Adakah anda aktif secara seksual?
- Adakah anda hamil?
- Adakah anda menggunakan sabun wangi atau mandi buih?
- Adakah anda mencuci vagina atau menggunakan semburan kebersihan wanita?
.