Kolitis ulseratif (UC) adalah keadaan keradangan kronik di mana usus besar dan rektum boleh mengalami ulser. Keradangan ini juga boleh menyebabkan perubahan dalam najis, seperti warna dan konsistensi.
Bagi sesetengah orang, ia boleh menjadi janggal untuk bercakap tentang perubahan dalam najis mereka dan untuk mengetahui sama ada ia normal atau tidak. Walau bagaimanapun, tidak perlu berasa malu untuk mencari najis dan ingin mengetahui sama ada najis anda adalah normal.
Tinjauan yang dijalankan oleh Eligibility.com mendapati bahawa 89% orang melakukan carian internet untuk simptom kesihatan mereka sebelum pergi ke doktor, dengan simptom perubatan yang paling dicari di Carolina Selatan dan Wisconsin berkaitan dengan warna najis mereka.
Orang yang mempunyai UC perlu celik tahi apabila mengenal pasti sebarang perubahan supaya mereka boleh membezakan antara suar dan tempoh remisi, terutamanya kerana UC adalah keadaan sepanjang hayat.
Artikel ini akan membincangkan perubahan pencernaan dalam kolitis ulseratif, termasuk dalam najis. Ia juga akan menawarkan panduan tentang cara bercakap tentang mereka dengan doktor anda, serta petua untuk hidup dengan UC.
Perubahan Pencernaan dalam Kolitis Ulseratif
Kolitis ulseratif adalah keadaan kronik, bermakna ia datang dengan perlahan dalam jangka masa yang panjang. Pada masa ini, tiada ubat yang diketahui untuk UC.
Dengan UC, keradangan dan ulser (luka) berkembang pada lapisan usus besar (kolon). Kadang-kadang rektum juga terjejas.
Keradangan ini boleh menyebabkan perubahan dalam tabiat usus, termasuk mendesak, cirit-birit, darah atau lendir dalam najis, dan sakit perut. Apabila usus besar anda meradang, ia sering mengecut dan mengosongkan, itulah sebabnya anda mungkin mengalami pergerakan usus yang mendesak dan cirit-birit.
Apabila keradangan kronik merosakkan lapisan kolon anda, ulser boleh berkembang. Ulser boleh berdarah, membawa kepada darah dalam najis anda. Jika anda kerap kehilangan banyak darah dalam najis anda, anda mungkin mengalami anemia (mempunyai terlalu sedikit sel darah merah).
Walaupun cirit-birit adalah lebih biasa, sesetengah orang dengan UC mengalami sembelit. Keradangan terhad kepada rektum, yang dikenali sebagai proctitis ulseratif, boleh mengakibatkan sembelit.
Gejala lain UC termasuk pergerakan usus yang menyakitkan, loya, muntah, keletihan, penurunan berat badan yang tidak disengajakan, dan demam.
Flare-Up
Masa apabila anda mengalami simptom sederhana hingga teruk dikenali sebagai flare-up. Ini adalah apabila penyakit itu aktif.
Flare boleh dicetuskan atau gejala menjadi lebih teruk oleh pelbagai faktor, termasuk perubahan ubat, makanan atau minuman tertentu, tekanan, antibiotik, ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) dan merokok.
Gejala boleh berbeza dari orang ke orang. Walau bagaimanapun, gejala flare-up biasanya termasuk sakit perut dan kekejangan, pergerakan usus yang mendesak, cirit-birit, dan najis berdarah.
Sakit boleh berkisar dari ringan hingga teruk dan boleh dirasai di rektum atau di sebelah kiri perut, atau anda mungkin mengalami sakit perut yang teruk.
Pengampunan
Apabila anda mempunyai sedikit atau tiada simptom, anda berada dalam pengampunan. Tiada definisi rasmi bagi pengampunan UC, dan berada dalam pengampunan tidak bermakna UC anda telah sembuh. Walau bagaimanapun, semasa masa pengampunan anda sepatutnya dapat menikmati aktiviti harian biasa anda.
Remisi boleh berlangsung di mana-mana dari bulan ke tahun. Walaupun dalam pengampunan, gejala usus ringan mungkin masih berlarutan. Ia adalah perkara biasa untuk mengalami cirit-birit sekali-sekala atau sakit perut semasa tempoh remisi.
Fakta Mengenai Najis Kolitis Ulseratif
Perubahan najis kolitis ulseratif disebabkan oleh keradangan yang merosakkan lapisan usus besar. Perubahan najis mungkin termasuk warna, rupa, tekstur, bau, dan kekerapan pergerakan usus anda.
Warna/Penampilan
Carta Najis Bristol membantu dalam belajar mengenali pergerakan usus yang sihat atau untuk membantu profesional penjagaan kesihatan anda mengenal pasti masalah yang mungkin berlaku. Ia adalah skala yang mengklasifikasikan najis kepada tujuh kumpulan:
- Jenis 1-2: Cadangkan sembelit
- Jenis 3-4: Najis yang ideal, kerana ia lebih mudah untuk dikeluarkan
- Jenis 5-7: Cadangkan cirit-birit dan mendesak
Selain tekstur dan rupa najis anda, warna mungkin berbeza dengan UC:
-
Najis berwarna merah, merah jambu atau merah marun: Sebarang variasi najis merah dalam UC biasanya disebabkan oleh pendarahan usus daripada ulser di kolon atau rektum.
-
Najis hitam: Najis berwarna hitam mungkin disebabkan oleh darah yang telah berada dalam saluran usus untuk jangka masa yang lebih lama.
berbau
Najis berbau busuk mungkin dialami dengan UC. Malabsorpsi dan penurunan bakteria usus yang sihat mungkin menjadi penyebab najis berbau busuk.
Kekerapan
Anda mungkin mengalami perubahan dalam kekerapan anda membuang air besar:
-
Pergerakan usus yang kerap: UC ringan biasanya digambarkan sebagai mempunyai empat atau kurang pergerakan usus longgar setiap hari. UC sederhana dikenal pasti mempunyai empat hingga lapan pergerakan usus setiap hari dengan segera. UC yang teruk digambarkan sebagai mempunyai enam atau lebih najis berdarah setiap hari.
-
Mengurangkan kekerapan pergerakan usus: Sembelit boleh dilihat dengan proctitis ulseratif.
Gejala Usus Lain
Cirit-birit
Di UC, cirit-birit berlaku apabila usus besar telah meradang dan rosak sehingga keupayaannya untuk menyerap air daripada najis yang melalui najis berkurangan dengan teruk. Ini menyebabkan najis menyimpan terlalu banyak air, mengakibatkan pergerakan usus cair, atau cirit-birit.
sembelit
Cirit-birit adalah salah satu gejala utama UC. Walau bagaimanapun, sesetengah orang juga mengalami pergerakan usus yang berkurangan, atau sembelit. Ini lebih biasa pada orang yang mengalami proctitis ulseratif, di mana hanya rektum yang meradang dan ulser.
Gejala sembelit termasuk:
- Mengurangkan kekerapan pergerakan usus
- Najis pejal
- Kesukaran membuang najis
- Pergerakan usus yang menyakitkan
- Kembung perut
- Kekejangan perut
- Rasa buang air besar yang tidak lengkap
Inkontinens
Inkontinens usus dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan usus, mengakibatkan pembuangan najis secara tidak sengaja.
Faktor berikut boleh menyebabkan inkontinensia usus:
-
Peningkatan sensitiviti rektum: Apabila rektum meradang, ia juga akan menjadi lebih sensitif. Kepekaan yang tinggi dalam rektum boleh menyebabkan ia menjadi lebih aktif, menolak najis sebaik sahaja ia tiba.
-
Pembedahan IBD: Orang yang mengalami UC yang teruk mungkin perlu membuang semua atau sebahagian daripada usus besar mereka melalui pembedahan. “Pembedahan kantung” ialah apabila kolon digantikan dengan kantung dalaman. Antara 24% dan 30% orang mengalami inkontinensia yang kerap dalam tempoh dua hingga lima tahun pembedahan.
-
Sembelit yang teruk: Pergerakan usus yang berkurangan menyebabkan pengumpulan najis di dalam usus besar. Pengumpulan ini boleh memburukkan lagi lapisan rektum, menyebabkan pengeluaran lendir yang berlebihan. Jika rektum secara berterusan mengandungi sejumlah besar najis, otot dubur menjadi kendur, menyebabkan sisa najis bocor keluar.
Merasa Selesa Dengan Doktor Anda
Tidak selalu mudah untuk bercakap tentang tabiat buang air besar anda. Bercakap tentang tahi boleh memalukan, dan ramai orang mungkin tidak bersedia untuk membuka diri kepada doktor mereka mengenainya.
Orang lain mungkin mengabaikan perubahan pada najis mereka atau berfikir bahawa tiada apa yang salah. Walau bagaimanapun, mengabaikan gejala hanya akan memburukkan keadaan.
Doktor anda telah mengkaji saluran gastrousus (GI) bersama-sama dengan semua yang dilakukan dan dihasilkannya. Mereka telah melihat dan mendengar semuanya. Tiada apa-apa yang anda katakan tentang gejala usus anda akan menyinggung perasaan atau mengejutkan mereka.
Ia adalah sebahagian daripada tugas mereka untuk mengetahui tentang sebarang perubahan dalam gejala anda. Doktor anda ada untuk membantu anda, bukan untuk menilai anda.
Anda tidak perlu mengetahui sebarang istilah perubatan mewah apabila bercakap dengan doktor anda tentang gejala anda. Kongsikan kebimbangan anda dan sebarang perubahan dalam tabiat buang air besar yang anda perasan. Bercakap dengan mereka tentang perubahan dalam najis anda hanya boleh membantu anda lebih dekat untuk menyelesaikan masalah.
Petua Kolitis Ulseratif Sihat
Terdapat beberapa pendekatan berbeza untuk rawatan UC. Ubat-ubatan, diet dan perubahan gaya hidup lain semuanya boleh membantu memperbaiki gejala usus dalam UC.
Rawatan utama untuk keradangan kolitis ulseratif dan perubahan najis yang berkaitan adalah ubat. Ini termasuk:
- Aminosalicylates seperti Asacol (mesalamine) atau Azulfidine (sulfasalazine), untuk mengurangkan keradangan
- Kortikosteroid seperti prednison dan Entocort EC (budesonide), untuk mengurangkan keradangan
- Imunomodulator seperti Imuran (azathioprine) atau cyclosporine, untuk mengurangkan tindak balas sistem imun anda
- Terapi biologi seperti Remicade (infliximab) atau Simponi (golimumab), untuk meneutralkan protein yang dibuat oleh sistem imun dan mengurangkan keradangan
- Inhibitor Janus kinase (JAK) seperti Xeljanz (tofacitinib) atau Zeposia (ozanimod), untuk menekan bahagian tertentu sistem imun anda untuk membantu mengurangkan keradangan
Diet anda juga memainkan peranan dalam tabiat buang air besar anda. Lagipun, apa yang masuk, mesti melalui dan keluar. Pengubahsuaian diet berikut boleh membantu mengurangkan gejala usus:
- Elakkan makanan pencetus individu anda.
- Hadkan produk tenusu.
- Elakkan minuman berkarbonat.
- Elakkan minuman berkafein, seperti kopi.
- Elakkan alkohol.
- Kurangkan makanan berserat tinggi, seperti buah-buahan dan sayur-sayuran mentah, kacang dan biji.
- Elakkan makanan pedas.
- Minum banyak air sepanjang hari.
- Makan makanan kecil.
Tekanan adalah faktor lain yang boleh menyumbang kepada perubahan dalam najis. Sambungan otak-usus mungkin memainkan peranan dalam keradangan saluran GI. Menguruskan tahap tekanan anda mungkin dapat mengurangkan cirit-birit dan perubahan lain dalam najis anda.
Di samping itu, mengambil bahagian dalam aktiviti fizikal yang kerap adalah sihat untuk saluran GI. Senaman membantu dengan pergerakan najis, yang boleh membantu terutamanya untuk sembelit.
Ringkasan
Kolitis ulseratif boleh menghasilkan perubahan dalam tabiat najis dan usus anda. Perubahan ini selalunya termasuk mendesak, cirit-birit, darah atau lendir dalam najis, dan sakit perut. Walau bagaimanapun, orang yang mengalami keradangan rektum (proctitis ulseratif) mungkin mengalami sembelit.
Menguruskan UC flare-up dan perubahan najis yang seiring dengannya boleh mencabar dan mengecewakan. Kesusahan yang datang dengan merancang kehidupan anda di sekitar UC tidak selalunya mudah.
UC boleh menjadi tidak dapat diramalkan—sekurang-kurangnya sehingga anda tahu cara mengenal pasti pencetus individu anda. Ambil perhatian tentang sebarang perubahan dalam najis anda, dan cuba kenali kesan diet anda terhadap gejala anda.
Pastikan anda memaklumkan kepada profesional penjagaan kesihatan anda apabila anda melihat perubahan dalam najis anda atau gejala GI yang lain. Dengan cara ini, anda boleh mendapatkan penjagaan yang anda perlukan dan membuat rancangan untuk menguruskan gejala usus anda dan menjalani kualiti hidup yang lebih baik.