Gambaran Keseluruhan Bunions

Bunion—juga dikenali sebagai hallux valgus—ialah tonjolan tulang yang biasanya menonjol keluar dari sisi ibu jari kaki. Kurang biasa, bunion mungkin terbentuk di sebelah jari kaki kecil, dan ini dirujuk sebagai “bunionette” atau “bunion tailor.” Beberapa faktor—sesetengahnya boleh dikawal, sesetengahnya tidak boleh—menjadikan seseorang lebih terdedah kepada perkembangan bunion.

Penyedia penjagaan kesihatan biasanya boleh mendiagnosis bunion hanya dengan melihat kaki anda. Selalunya bunion dirawat secara konservatif dengan strategi penjagaan diri, tetapi pembedahan mungkin ditunjukkan dalam beberapa kes.

simptom

Jika gejala bunionberlaku, ia biasanya berkembang dari masa ke masa, selepas benjolan terbentuk. Gejala mungkin termasuk satu atau lebih daripada yang berikut:

• Sakit dan/atau rasa terbakar di atas bunion
• Kemerahan, kekakuan, dan bengkak di sekitar sendi ibu jari kaki

• Hammertoes atau kapalan di bawah bebola kaki

• Jagung atau kerengsaan kulit lain di mana jari kaki pertama dan kedua bertindih

Punca

Walaupun punca tepat di sebalik pembentukan bunion belum diselesaikan sepenuhnya, pakar percaya bahawa jenis kaki tertentu menjadikan seseorang lebih terdedah kepada pembentukan bunion, dan jenis kaki ini cenderung berjalan dalam keluarga.

Lebih khusus lagi, pakar mengesyaki bahawa gabungan jenis kaki tertentu, bersama-sama dengan tekanan tidak normal selama bertahun-tahun ke atas sendi ibu jari kaki (dipanggil sendi metatarsophalangeal pertama), adalah perkara yang biasanya membawa kepada pembentukan bunion.Khususnya, memakai kasut yang menyatukan jari kaki adalah punca biasa. Ini, sebahagiannya, mengapa wanita cenderung untuk mengembangkan bunion lebih daripada lelaki; banyak kasut wanita mempunyai kotak kaki yang sempit. Kasut tumit tinggi boleh memburukkan keadaan dengan memaksa jari kaki lebih dalam ke hujung yang sempit.

Selain kasut yang sempit dan jenis kaki yang diwarisi, faktor lain yang boleh menyumbang kepada pembentukan bunion termasuk:

• Kaki rata atau lengkungan rendah

• Kecederaan kaki atau trauma
• Artritis radang kaki, seperti arthritis rheumatoid
• Keadaan neuromuskular, seperti cerebral palsy
• Gangguan genetik, seperti sindrom Ehlers-Danlos atau sindrom Down

Diagnosis

Diagnosis bunion boleh dibuat melalui pemeriksaan fizikal sahaja, kerana kecacatan tulang ini boleh dilihat dengan mata kasar. Walau bagaimanapun, untuk mengakses sepenuhnya sendi bunion dan ibu jari kaki, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memesan X-ray.

Rawatan

Rawatan bunion hanya diperlukan jika ia menyebabkan gejala.Walaupun terdapat banyak pilihan rawatan bukan pembedahan yang tersedia, jika simptom bunion teruk atau berterusan, maka pembedahan untuk membetulkan salah jajaran boleh dipertimbangkan.

Strategi Penjagaan Diri

Apabila berhadapan dengan sakit bunion akut, strategi penjagaan diri iniboleh memberi anda sedikit kelegaan:

• Tanggalkan kasut anda dan tinggikan kaki anda untuk melegakan sedikit tekanan dan keradangan.

• Sapukan pek ais jika rasa sakit dan bengkak adalah melampau (sasaran untuk beberapa sesi 10 hingga 15 minit sehari). Pastikan anda mengalihkan pek ais dan letakkan tuala nipis di antara pek dan kulit anda.

• Rendam kaki anda dalam air sejuk (bukan ais) untuk mengurangkan bengkak. Gunakan mandian kaki yang hangat atau tuala kukus yang lembap jika anda mengalami kekakuan sendi ibu jari kaki.
• Regangkan kaki anda dengan set senaman rutin yang ringkas untuk memastikan kaki fleksibel dan mengelakkan kekejangan.

Ubat-ubatan

Untuk meringankan kesakitan bunion, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan mengambil ubat anti-radang tanpa preskripsi, seperti Advil (ibuprofen).

Kurang biasa, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menyuntik steroid (kortison) ke dalam bursa (kantung yang mengelilingi sendi ibu jari kaki) untuk melegakan keradangan.

Sisipan Kasut

Jika anda mengalami bunion yang menyakitkan, anda boleh melegakan sedikit kesakitan dengan sama ada mengalas bunion dari luar atau memaksa jari kaki ke kedudukan yang lebih semula jadi.

Pad bunionboleh didapati di kebanyakan kedai ubat dan diperbuat sama ada daripada moleskin, neoprena, buih, silikon atau plastik berisi gel. Mereka mengurangkan tekanan yang dikenakan pada bunion semasa memakai kasut dan cenderung berfungsi dengan baik apabila memakai kasut dengan kotak jari kaki yang lebar. Walaupun kebanyakan pad bunion digunakan dengan jalur pelekat boleh tanggal, yang lain ditenun ke dalam fabrik but penyingkiran.

Pengatur jari kaki, seperti namanya, diletakkan di antara jari kaki anda.Kebanyakannya diperbuat daripada buih atau plastik berkontur. Walaupun sesetengahnya hanya membuka ruang antara ibu jari kaki, model yang lebih baharu seperti sarung tangan dibina daripada neoprena dan memisahkan kelima-lima jari kaki.

Di antara pelbagai peralatan pelepasan bunion, terdapat bidai malam yang boleh membetulkan penjajaran jari kaki secara beransur-ansur dan juga sisipan slip-on yang menggabungkan pad bunion dengan pemisah jari kaki individu.

Kasut yang Betul

Walaupun kasut yang anda pakai mempunyai kasut tumit rendah dan kotak kaki persegi, ia mungkin tidak muat dengan betul. Banyak masalah kaki timbul hanya kerana memilih fesyen daripada keselesaan dan sokongan.

Walaupun anda mungkin fikir anda tahu saiz anda yang betul, saiz pengeluar boleh sangat berbeza-beza, menyebabkan anda berenang dalam beberapa kasut dan hampir tidak dapat memakai yang lain. Selain itu, saiz kasut anda boleh berubah mengikut usia anda kerana tekanan menegak yang diletakkan pada kaki anda boleh, dari masa ke masa, menyebabkan tulang dan rawan menjadi rata dan merebak.

Kedai kasut lari khusus ialah tempat yang bagus untuk mengukur kaki anda, kerana peruncit ini mungkin akan menjalankan penilaian kaki yang komprehensif.Ini bukan sahaja melibatkan saiz kaki anda tetapi penilaian penjajaran dan lengkungan kaki anda.

Penilaian boleh memberi anda cerapan tentang jenis kasut yang terbaik untuk anda, termasuk sama ada anda memerlukan ortotik tersuai atau sokongan lengkung.Lebih baik kasut anda muat, semakin kecil kemungkinan jari kaki anda akan tergelincir ke hadapan dan menjadi mampat.

Jika mencari kasut yang sesuai untuk merawat sakit bunion, sentiasa cari ciri berikut:

• Kotak jari kaki yang cukup besar untuk menggoyang dan meregangkan jari kaki anda
• Tumit tidak lebih tinggi daripada satu hingga dua inci
• Bahan kasut mudah ditempa, seperti kanvas atau kulit lembut
• Ruang dalaman yang cukup untuk memasukkan pad bunion atau insoles
• Tapak yang sederhana fleksibel (berbanding dengan tapak yang keras atau rapuh)

Terapi fizikal

Sesetengah pakar podiat merujuk pesakit mereka kepada ahli terapi fizikal yang pakar dalam merawat keadaan kaki.Untuk meredakan keradangan dan sakit bunion, ahli terapi fizikal anda boleh menggunakan terapi ultrasound.

Pembedahan

Jika sakit bunion anda teruk atau berterusan dan/atau mengurangkan keseluruhan fungsi/kualiti hidup harian anda, adalah wajar untuk membincangkan pembedahan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Matlamat pembedahan mengurangkan bunion adalah untuk mengurangkan kesakitan dan kecacatan bunion.

Bergantung pada pelbagai faktor seperti umur anda, tahap aktiviti dan keterukan bunion anda, pakar bedah anda akan memilih salah satu daripada banyak prosedur pembedahan, termasuk osteotomy (penjajaran semula tulang), arthrodesis (penyatuan sendi), arthroplasty resectional (pembuangan sendi yang rosak), atau exostectomy (pembuangan benjolan bunion sahaja). Eksostektomi jarang dilakukan secara bersendirian; kerana ia tidak menjajarkan semula sendi ibu jari kaki, bunion sering berulang.

Jika anda tidak pasti sama ada pembedahan sesuai untuk anda, pertimbangkan untuk bertanya kepada pakar bedah kaki dan buku lali anda soalan ini:

• Apakah risiko dan faedah rawatan?
• Apakah keputusan yang boleh saya jangkakan?
• Apakah yang terlibat dalam pemulihan?
• Bagaimanakah kesakitan selepas pembedahan diuruskan?

Respons ini, bersama-sama dengan kos prosedur yang disyorkan, boleh membantu anda membuat pilihan termaklum.

Bunion, walaupun biasa, boleh menjadi keadaan kaki yang mengecewakan untuk ditangani. Walau bagaimanapun, dengan strategi penjagaan diri yang betul dan sedikit ketekunan di pihak anda, kebanyakan orang boleh menguruskan bunion mereka dengan baik.

Walau bagaimanapun, jika anda tidak mendapat bantuan dengan langkah mudah atau bunion anda menjejaskan mobiliti atau kualiti hidup harian anda, pastikan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang langkah seterusnya. Pembedahan mungkin merupakan pilihan yang wajar untuk anda pada ketika ini.