Apa yang Perlu Tahu Mengenai Bayi dan Cephalohematoma

Sesetengah bayi yang baru lahir mengalami benjolan lembut, selalunya dengan perasaan berlubang, di kepala mereka sejurus selepas kelahiran, yang dipanggil cephalohematoma.Disebabkan sesetengah cephalohematomas agak ketara, boleh difahami bahawa anda akan berasa tertekan dan kecewa. Malah perbezaan yang paling kecil dan tidak berbahaya boleh membimbangkan ibu bapa baharu, terutamanya jika perkara yang anda tidak bersedia atau kelihatan membimbangkan.

Syukurlah, walaupun mengenai penampilan, cephalohematomas biasanya sembuh dengan sendirinya. Dan walaupun cephalohematomas perlu dipantau, ia secara amnya tidak menyebabkan sebarang kesan berbahaya kepada bayi anda, dan juga tidak mempunyai akibat kesihatan jangka panjang.

Apakah Cephalohematoma?

Ringkasnya, cephalohematoma adalah pengumpulan darah di bawah kulit kepala. Semasa proses kelahiran, saluran darah kecil yang melintasi lapisan nipis tisu tepat di atas tulang tengkorak terkoyak, membolehkan darah berkumpul di atas tulang tengkorak dan di bawah lapisan tisu ini.

Oleh kerana cephalohematoma ialah pengumpulan darah di atas tengkorak, tiada tekanan atau pendarahan ke dalam atau di sekeliling otak bayi kerana otak berada di bawah tulang tengkorak. Cephalohematomas tidak menjejaskan otak bayi anda.

Pendarahan berlaku secara beransur-ansur dan biasanya mengambil masa beberapa jam atau hari selepas kelahiran untuk cephalohematoma terbentuk. Kerana jisim terbentuk di atas tengkorak, tiada kebimbangan mengenai pendarahan ke dalam atau di sekeliling otak bayi anda.

Walaupun jarang berlaku, cephalohematomas adalah salah satu kecederaan kelahiran yang paling biasa, berlaku pada kira-kira 0.4%–2.5% daripada semua kelahiran.Ia lebih berkemungkinan berlaku pada bayi lelaki, dan pada kelahiran yang termasuk campur tangan seperti penghantaran forsep.

Ia juga lebih kerap berlaku pada bayi yang lebih besar, bayi yang pertama kali menjadi ibu dan bayi yang salah kedudukan dalam saluran kelahiran, seperti kepala ke bawah, tetapi menghadap ke belakang (juga dikenali sebagai bayi “menyebelah cerah”).

Gejala Cephalohematomas

Simptom cephalohematoma yang paling ketara ialah benjolan lembut atau bonjolan pada kepala bayi anda. Secara amnya, benjolan itu berwarna kulit dan tidak lebam atau kemerahan. Cephalohematoma boleh berbeza-beza dari segi saiz-sesetengahnya akan kelihatan jelas kepada kebanyakan orang yang melihat, dan sesetengahnya akan menjadi lebih kecil (walaupun biasanya ibu bapa yang pemerhati dan prihatin akan menyedarinya!).

Apabila cephalohematoma bayi anda mula sembuh—suatu proses yang mengambil masa beberapa minggu—anda mungkin perasan ia berubah dalam tekstur dan rupa. Apa yang mungkin bermula dengan rasa berlumpur mungkin bertukar menjadi bonjolan yang kukuh apabila darah menjadi kalsifikasi. Yakinlah, ini hanyalah sebahagian daripada proses penyembuhan.

Anda mungkin perasan bahawa bahagian tengah benjolan mula hilang sebelum bahagian luarnya hilang. Sesetengah ibu bapa berkata dalam peringkat ini dalam penyelesaian, benjolan itu mempunyai rupa “seperti kawah”. Ini adalah normal juga, dan merupakan satu lagi tanda bahawa cephalohematoma bayi anda sedang dalam proses penyelesaian.

Selain bonjolan yang jelas, kadangkala cephalohematomas mempunyai komplikasi, kerana ia boleh menyebabkan jaundis baru lahir. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka boleh menyebabkan anemia atau jangkitan.

punca

Sefalohematoma yang baru lahir biasanya berlaku semasa proses kelahiran—walaupun mungkin mengambil masa beberapa jam atau hari untuk mereka muncul selepas kelahiran. Sebarang jenis tekanan kuat pada kulit kepala bayi anda yang baru lahir semasa proses bersalin boleh menyebabkan saluran darah dalam periosteum mereka (lapisan nipis tisu tepat di atas tulang tengkorak) pecah, menyebabkan cephalohematoma. Penyebab paling biasa cephalohematomas berkaitan kelahiran termasuk:

Penghantaran forceps
Penghantaran bantuan vakum
Kerja yang panjang
Tahap kedua bersalin yang panjang
Macrosomia (bayi yang dilahirkan dengan kepala yang luar biasa besar, yang boleh menyukarkan kelahiran faraj)
Malposisi dalam saluran kelahiran (kelahiran sungsang, kelahiran “sebelah cerah”)
Pengecutan rahim yang lemah, yang memanjangkan kelahiran
Kelahiran kehamilan berganda (kembar atau lebih)

Diagnosis

Biasanya cephalohematoma bayi anda akan didiagnosis dengan keluar dari hospital anda, tetapi kadangkala pakar pediatrik bayi anda akan mendiagnosisnya di kemudian hari. Walau bagaimanapun, cephalohematoma biasanya tidak akan memanjangkan penginapan anda di hospital. Anda mungkin akan dilepaskan dengan arahan untuk mengawasi cephalohematoma bayi anda dan membincangkannya dengan pakar pediatrik anda.

Sebaik sahaja doktor anda mengesyaki bahawa bonjolan pada kepala bayi anda adalah cephalohematoma, mereka mungkin bertanya kepada anda beberapa soalan, termasuk bagaimana proses bersalin dan kelahiran anda, dan apakah intervensi yang digunakan. Kemudian, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal lengkap bayi anda untuk menolak sebarang masalah perubatan lain atau punca benjolan.

Biasanya, pemeriksaan fizikal adalah semua yang diperlukan untuk mendiagnosis cephalohematoma. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, doktor anda mungkin mengesyaki sesuatu yang lain adalah punca benjolan dan mungkin ingin melakukan penilaian diagnostik lain-terutamanya jika gejala lain hadir di sebelah bonjolan.

Gejala neurologi, pernafasan atau kardiovaskular mungkin memerlukan ujian lanjut. Ujian ini termasuk:

X-ray
Imbasan CT
Ultrasound

Risiko dan Komplikasi

Selalunya, cephalohematomas hanyalah isu penampilan. Kebanyakan ibu bapa tidak menyukai penampilan mereka, tetapi mereka tidak mendatangkan bahaya kepada bayi, dan menyelesaikannya sendiri.

Mereka tidak mencederakan bayi anda – mereka tidak menyebabkan kesakitan fizikal kepada bayi, dan juga tidak membahayakan otak bayi atau mana-mana bahagian badan mereka. Dan, ia tidak menjejaskan perkembangan otak bayi anda, kerana ia berlaku di luar tengkorak pelindung bayi anda. Mereka juga tidak menimbulkan bahaya fizikal atau perkembangan jangka panjang.

Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, cephalohematoma boleh meningkatkan risiko bayi anda mendapat jaundis yang baru lahir.

Jaundis yang baru lahir

Jika pendarahan dalam cephalohematoma bayi anda adalah ketara, bayi anda mungkin mengalami jaundis akibat daripada pecahan sel darah merah yang berlaku selepas cephalohematoma berkembang.

Apa itu Jaundis?

Apabila sel mati ia dipecahkan dan bilirubin tercipta dalam proses pemecahan. Kerana sel darah merah tidak berwarna kuning, bilirubin tidak terdapat dalam sel darah merah hidup. Tetapi apabila sel tidak dapat memecahkannya dengan secukupnya, bilirubin terkumpul di dalam badan, mengakibatkan penampilan kekuningan pada kulit, bersama-sama dengan manifestasi fizikal lain, seperti pemakanan yang tidak baik dan kelesuan.

Bayi yang baru lahir sangat terdedah kepada jaundis kerana hati mereka masih belum cekap untuk memecahkan bilirubin. Jika bayi anda mempunyai cephalohematoma, doktor anda mungkin akan meminta anda memantau bayi anda untuk tanda-tanda jaundis. Inilah yang perlu dicari pada bayi anda:

Warna kekuningan pada kulit
Warna kekuningan hingga ke putih mata
Kelesuan (sukar untuk dibangunkan)
Kesukaran memberi makan
Menangis bernada tinggi

Anda harus membawa bayi anda ke doktor jika anda melihat tanda-tanda jaundis. Doktor anda mungkin akan memeriksa tahap bilirubin bayi anda. Jika bayi anda mengalami jaundis, mereka mungkin memerlukan rawatan segera.

Kebanyakan rawatan jaundis adalah tidak invasif dan melibatkan fototerapi cahaya biru. Jaundis perlu ditangani sebaik sahaja tanda-tanda muncul; jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kerosakan otak.

Rawatan

Melainkan terdapat komplikasi tambahan seperti jaundis, kebanyakan doktor akan mengambil pendekatan lepas tangan kepada cephalohematoma. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memantau keadaan.

Doktor anda mungkin akan meminta anda memantau penampilan cephalohematoma dan memerhatikan sebarang gejala luar biasa lain pada bayi anda. Biasanya kanak-kanak itu dilihat untuk lawatan anak telaga mereka – dan tidak memerlukan lawatan tambahan untuk cephalohematoma.

Mengeringkan cephalohematomas tidak disyorkan kerana darah telah membeku. Selain itu, aspirasi mempunyai peningkatan risiko jangkitan dan pembentukan abses. Cara terbaik untuk merawat cephalohematoma adalah dengan membiarkannya begitu sahaja dan memberi masa badan untuk menyerap semula cecair yang terkumpul.

Adakah Cephalohematomas Hilang?

Ya, dalam hampir semua kes, cephalohematomas menyelesaikan sendiri. Ia boleh mengambil masa 2 minggu hingga 3 bulan untuk penyelesaian selesai.Sekali lagi, ia tidak dianggap selamat untuk mengalirkan atau membuang cephalohematomas, tetapi masa dan sedikit kesabaran sangat membantu.

Apakah Tinjauan Jangka Panjang?

Cephalohematomas mungkin kelihatan membimbangkan dan anda mungkin secara semula jadi berasa bimbang tentang kesan bayi anda untuk membangunkannya. Tetapi cephalohematomas adalah isu “dalam kulit”, dan tidak memberi kesan kepada badan bayi anda secara keseluruhan, dan tidak menjejaskan otak bayi anda.

Jaundis, jika ia berlaku, adalah terhad masa dan hanya membimbangkan dalam tempoh bayi baru lahir. Tiada komplikasi jangka panjang yang diketahui apabila dilahirkan dengan cephalohematoma, dan dalam masa beberapa minggu atau bulan, cephalohematoma bayi anda akan lama dilupakan.

Oleh kerana penampilan dramatik beberapa cephalohematomas yang lebih besar, adalah munasabah bahawa ibu bapa mungkin berasa agak bimbang. Lagipun, naluri kita sebagai ibu bapa untuk bimbang tentang setiap benjolan kecil, lebam atau kelainan yang berlaku pada bayi kita.

Walaupun selepas anda diberi jaminan bahawa cephalohematoma bayi anda tidak perlu dibimbangkan, anda mungkin masih berasa bimbang tentangnya.

Jika anda mempunyai sebarang soalan—besar atau kecil—anda pasti perlu membawanya kepada pakar pediatrik anak anda. Itulah tujuan mereka berada di sana. Anda boleh menyediakan senarai soalan yang anda ada sebelum lawatan anda supaya anda akan dapat memastikan bahawa semua soalan anda ditangani.

Sudah tentu, walaupun cephalohematomas sebahagian besarnya tidak berbahaya, ia boleh menyebabkan jaundis, jadi anda harus memantau bayi anda untuk sebarang tanda jaundis termasuk kulit menguning, kelesuan, dan penyusuan yang tidak baik. Jangan teragak-agak untuk menghubungi doktor anda jika anda menghadapi mana-mana daripada ini-atau sebarang gejala lain yang berkaitan.

Sentiasa percaya naluri ibu bapa anda apabila ia berkaitan dengan bayi anda, dan laporkan sebarang isu yang anda perhatikan kepada doktor anda. Kebanyakan cephalohematoma akan sembuh dalam masa beberapa minggu, jadi walau apa pun tekanan anda sekarang, sebelum anda sedar, benjolan kecil lucu di kepala bayi anda akan menjadi kenangan yang jauh.