Program Pertama Sejenisnya Meneroka Simptom COVID Lama yang Paling Lazim

Untuk sehingga 30% daripada orang yang dijangkiti COVID-19, pemulihan penuh tidak serta-merta. Satu kajian baharu—salah satu yang pertama menjejaki pesakit COVID yang lama secara khusus—menunjukkan bahawa mereka ini terus mengalami gejala seperti gangguan mood, keletihan dan kelesuan serta gangguan kognitif seperti kabus otak selama berbulan-bulan.

Kajian itu berdasarkan data daripada 100 pesakit pertama yang mengambil bahagian dalam Program Pemulihan Aktiviti COVID-19 (CARP) di Mayo Clinic di Rochester, Minnesota. CARP ialah program pelbagai disiplin yang menilai dan merawat pesakit yang mempunyai sindrom pasca COVID-19. Sindrom ini sering dirujuk sebagai COVID jarak jauh atau COVID panjang.

Pesakit telah dinilai antara 1 Jun dan 31 Disember 2020, purata 93 hari selepas jangkitan COVID-19 asal mereka.

Lapan puluh peratus peserta berkata mereka mengalami keletihan yang luar biasa, manakala 59% mengalami masalah pernafasan, dan kira-kira peratusan yang sama mengatakan mereka mempunyai masalah neurologi atau kognitif.

Gejala lain termasuk:

• Gangguan mood
• Gangguan tidur
• Gejala kesihatan mental

Kira-kira satu pertiga daripada pesakit berkata mereka mengalami kesukaran melakukan aktiviti asas kehidupan seharian. Hanya satu daripada tiga pesakit telah kembali ke tahap biasa aktiviti kerja mereka.

Kebanyakan tidak mempunyai keadaan kesihatan yang mendasari sebelum jangkitan mereka, menurut penulis kajian utama Greg Vanichkachorn, MD, MPH, pengarah perubatan CARP. Dan ramai yang tidak sakit teruk apabila dijangkiti COVID-19. “Malah, hanya 25% daripada pesakit yang kami lihat di klinik kami dimasukkan ke hospital sebagai sebahagian daripada jangkitan akut,” katanya kepada Verywell. “Mereka mempunyai penyakit yang sangat ringan dan dapat menguruskan gejala mereka sendiri atau hanya dirawat oleh penyedia penjagaan utama mereka di rumah.”

Bagi kebanyakan pesakit, hasil daripada kajian makmal dan pengimejan adalah normal atau tidak membawa kepada diagnosis khusus, walaupun terdapat gejala yang melemahkan. Kajian Mei diterbitkan dalam jurnal Mayo Clinic Proceedings.

Masalah Berleluasa

COVID yang lama terus menjadi masalah yang meluas. Berdasarkan semakan rekod dan tinjauan yang dilakukan di Klinik Mayo, Vanichkachorn menganggarkan bahawa mana-mana antara 10% dan 15% pesakit yang mempunyai jangkitan COVID-19 akan mengalami keadaan yang berpanjangan. Laporan lain mengatakan
Insiden adalah setinggi 30%, katanya.

Menentukan bilangan orang yang mempunyai COVID jarak jauh mungkin sukar kerana ramai yang hanya hidup dengan masalah itu, katanya. “Masih ramai orang di luar sana saya rasa yang menderita,” tambahnya.

Oleh kerana saiz pandemik dan bilangan orang yang dijangkiti, terdapat beribu-ribu orang yang memerlukan penjagaan untuk COVID jangka panjang. Diana Berrent, pengasas Survivor Corps, sebuah organisasi yang menawarkan sokongan kepada pengangkut jarak jauh COVID-19, memberitahu Verywell bahawa ia adalah “masalah skala besar.”

Pelbagai Gejala

Kajian CARP adalah sebahagian daripada penyelidikan berterusan di Mayo Clinic mengenai COVID yang lama dan simptom yang dikaitkan dengannya.

“Buat masa ini, kami tidak mempunyai pemahaman diagnostik tentang perkara yang berlaku,” kata Vanichkachorn. “Gejala sindrom pasca-COVID adalah sangat samar-samar dan terdapat begitu banyak perkara yang masuk ke dalam apa yang seseorang alami sebagai sebahagian daripadanya-kesihatan yang sedia ada, mekanisme mengatasi, status sosioekonomi, dan perkara-perkara seperti itu.”

Berrent bersetuju. “Kepelbagaian ini mengelirukan, dan ia adalah sebahagian daripada masalah. Bagaimanakah anda mengukur sesuatu yang hadir dalam pelbagai cara?” dia bertanya. “COVID jangka panjang ialah konstelasi simptom yang setiap orang mempunyai subset tertentu mereka sendiri, dan tidak ada dua kes yang akan sama persis.”

Ramai pesakit dengan COVID jarak jauh mengalami disfungsi sistem saraf autonomi, yang dipanggil dysautonomia, kata Vanichkachorn. Ini boleh menjejaskan fungsi jantung dan peredaran, sistem saraf, dan sistem gastrousus. Dia menambah bahawa terdapat banyak persamaan antara COVID jarak jauh dan sindrom keletihan kronik atau fibromyalgia.

Menangkap COVID Lama Awal

Program COVID jangka panjang Mayo Clinic adalah luar biasa kerana ia mendaftarkan pesakit sebaik sahaja mereka didiagnosis dengan virus itu, kata Berrent. “Tiada tempat lain yang melakukan itu,” katanya. “Mereka dapat menangkap data membujur pada setiap pesakit dari sana dan seterusnya, yang luar biasa.”

CARP menggabungkan kakitangan dari pelbagai bidang perubatan. Ia menyediakan terapi fizikal dan pekerjaan serta pemulihan otak, serta sokongan kesihatan mental untuk pesakit. Program ini dilakukan dalam kedua-dua tetapan bersemuka dan maya.

Pemulihan daripada COVID jarak jauh nampaknya lebih baik apabila pesakit dirawat secepat mungkin. “Kami telah melihat beberapa orang pulih awal-empat hingga lima bulan selepas jangkitan mereka,” katanya. “Penduduk kami hanyalah pemerhatian, tetapi orang-orang itu cenderung untuk mendapatkan penjagaan lebih awal untuk keadaan mereka berbanding kemudian.” Dia menambah bahawa pesakit boleh mengalami kemunduran jika mereka cuba melakukan terlalu banyak terlalu cepat ketika mereka pulih.

Vanichkachorn mengatakan bahawa sistem penjagaan primer di Amerika Syarikat perlu bersiap sedia untuk merawat pesakit yang menghidap COVID yang lama. “Banyak perkara yang boleh kami lakukan untuk rawatan boleh dilakukan oleh pasukan penjagaan primer.”

Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.