Metformin / pioglitazone sistemik 500 mg / 15 mg (asas) (MYLAN P155)
Metformin dan pioglitazone
Nama generik: metformin dan pioglitazone [ met-FOR-min-and-PYE-o-GLI-ta-zone ]
Nama jenama: Actoplus Met, Actoplus Met XR
Bentuk dos: tablet oral (500 mg-15 mg; 850 mg-15 mg); tablet oral, pelepasan lanjutan (1000 mg-15 mg; 1000 mg-30 mg)
Kelas ubat: Gabungan antidiabetik
Apakah metformin dan pioglitazone?
Metformin dan pioglitazone adalah gabungan dua ubat diabetes oral yang membantu mengawal paras gula dalam darah.
Metformin dan pioglitazone digunakan bersama dengan diet dan senaman untuk meningkatkan kawalan gula darah pada orang dewasa dengan diabetes mellitus jenis 2 yang tidak menggunakan suntikan insulin setiap hari. Metformin dan pioglitazone bukan untuk merawat diabetes jenis 1.
Metformin dan pioglitazone juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Anda tidak boleh menggunakan metformin dan pioglitazone jika anda mengalami kegagalan jantung yang teruk, penyakit buah pinggang yang teruk, kanser pundi kencing aktif, asidosis metabolik atau ketoasidosis (hubungi doktor anda untuk rawatan).
Metformin dan pioglitazone boleh menyebabkan atau memburukkan lagi kegagalan jantung kongestif. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sesak nafas (walaupun dengan senaman ringan), bengkak, atau penambahan berat badan yang cepat.
Jika anda perlu menjalani sebarang jenis x-ray atau imbasan CT menggunakan pewarna yang disuntik ke dalam urat anda, anda mungkin perlu berhenti mengambil metformin dan pioglitazone buat sementara waktu.
Anda mungkin mengalami asidosis laktik, pengumpulan asid laktik yang berbahaya dalam darah anda. Hubungi doktor anda atau dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mengalami sakit otot yang luar biasa, masalah bernafas, sakit perut, pening, rasa sejuk, atau berasa sangat lemah atau letih.
Sebelum mengambil ubat ini
Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika anda alah kepada metformin atau pioglitazone, atau jika anda mempunyai:
-
kegagalan jantung yang teruk;
-
penyakit buah pinggang yang teruk;
-
kanser pundi kencing aktif; atau
-
asidosis metabolik atau ketoasidosis (hubungi doktor anda untuk rawatan).
Jika anda perlu menjalani pembedahan atau sebarang jenis x-ray atau imbasan CT menggunakan pewarna yang disuntik ke dalam urat anda, anda mungkin perlu berhenti mengambil metformin dan pioglitazone buat sementara waktu. Pastikan penjaga anda mengetahui lebih awal bahawa anda menggunakan ubat ini.
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:
-
masalah buah pinggang;
-
kegagalan jantung kongestif atau masalah jantung lain;
-
pengekalan cecair;
-
masalah mata yang disebabkan oleh diabetes;
-
kanser pundi kencing;
-
serangan jantung atau strok;
-
penyakit hati; atau
-
jika anda berumur 80 tahun ke atas.
Ubat ini boleh meningkatkan risiko anda mendapat kanser pundi kencing. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko khusus anda.
Anda mungkin mengalami asidosis laktik, pengumpulan asid laktik yang berbahaya dalam darah anda. Ini mungkin lebih berkemungkinan jika anda mempunyai keadaan perubatan lain, jangkitan teruk, ketagihan alkohol kronik, atau jika anda berumur 65 tahun ke atas. Tanya doktor anda tentang risiko anda.
Metformin dan pioglitazone boleh meningkatkan risiko masalah jantung yang serius, tetapi tidak merawat diabetes anda juga boleh merosakkan jantung dan organ lain anda. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko dan faedah ubat ini.
Ikut arahan doktor anda tentang menggunakan ubat ini jika anda hamil atau anda hamil. Mengawal diabetes adalah sangat penting semasa kehamilan, dan mempunyai gula darah tinggi boleh menyebabkan komplikasi pada ibu dan bayi.
Metformin boleh merangsang ovulasi pada wanita pramenopaus dan boleh meningkatkan risiko kehamilan yang tidak diingini. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko anda.
Wanita mungkin lebih berkemungkinan mengalami patah tulang semasa menggunakan metformin dan pioglitazone. Berbincang dengan doktor anda tentang cara untuk memastikan tulang anda sihat.
Ia mungkin tidak selamat untuk menyusu semasa menggunakan ubat ini. Tanya doktor anda tentang sebarang risiko.
Metformin dan pioglitazone tidak diluluskan untuk digunakan oleh sesiapa yang berumur di bawah 18 tahun.
Bagaimanakah saya perlu mengambil metformin dan pioglitazone?
Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan.
Ambil metformin dan pioglitazone dengan makanan. Ambil tablet pelepasan lanjutan sekali sehari dengan makan malam anda.
Telan keseluruhan tablet dan jangan hancurkan, kunyah atau pecahkannya.
Anda mungkin mempunyai gula darah rendah (hypoglycemia) dan berasa sangat lapar, pening, mudah marah, keliru, cemas atau goyah. Untuk merawat hipoglikemia dengan cepat, makan atau minum sumber gula yang bertindak pantas (jus buah-buahan, gula-gula keras, keropok, kismis, atau soda bukan diet).
Doktor anda mungkin menetapkan kit suntikan glukagon sekiranya anda mengalami hipoglikemia yang teruk. Pastikan keluarga atau rakan rapat anda tahu cara memberi suntikan ini kepada anda semasa kecemasan.
Tahap gula dalam darah boleh dipengaruhi oleh tekanan, penyakit, pembedahan, senaman, penggunaan alkohol, atau melangkau makan. Tanya doktor anda sebelum menukar dos atau jadual ubat anda.
Metformin dan pioglitazone hanyalah sebahagian daripada program rawatan lengkap yang mungkin juga termasuk diet, senaman, kawalan berat badan, ujian gula darah dan penjagaan perubatan khas. Ikut arahan doktor anda dengan teliti.
Jika anda mengambil vitamin B12 tambahan semasa anda mengambil metformin dan pioglitazone, ambil hanya jumlah vitamin B12 yang telah ditetapkan oleh doktor anda.
Simpan pada suhu bilik jauh dari kelembapan, haba dan cahaya. Pastikan botol tertutup rapat apabila tidak digunakan.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Ambil ubat secepat mungkin, tetapi langkau dos yang terlepas jika hampir tiba masanya untuk dos seterusnya. Jangan ambil dua dos pada satu masa.
Dapatkan preskripsi anda diisi semula sebelum anda kehabisan ubat sepenuhnya.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222. Dos berlebihan metformin boleh menyebabkan asidosis laktik, yang boleh membawa maut.
Apakah yang perlu saya elakkan semasa mengambil metformin dan pioglitazone?
Elakkan minum alkohol. Ia boleh menurunkan gula darah anda dan boleh meningkatkan risiko asidosis laktik anda.
Kesan sampingan Metformin dan pioglitazone
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.
Sesetengah orang yang menggunakan metformin dan pioglitazone mengalami asidosis laktik, yang boleh membawa maut. Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai simptom ringan seperti:
-
sakit otot yang luar biasa;
-
berasa sejuk;
-
masalah bernafas;
-
berasa pening, pening, letih, atau sangat lemah;
-
sakit perut, muntah; atau
-
degupan jantung perlahan atau tidak teratur.
Metformin dan pioglitazone boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda segera jika anda mempunyai:
-
air kencing merah jambu atau merah, kencing yang menyakitkan atau sukar, keinginan baru atau semakin teruk untuk membuang air kecil;
-
perubahan dalam penglihatan anda;
-
masalah jantung– bengkak, penambahan berat badan yang cepat, rasa sesak nafas;
-
masalah hati–hilang selera makan, loya, muntah, sakit perut, keletihan, air kencing gelap, jaundis (kulit atau mata menguning); atau
-
sel darah merah rendah (anemia)–kulit pucat, keletihan yang luar biasa, rasa pening atau sesak nafas, tangan dan kaki sejuk.
Kesan sampingan biasa metformin dan pioglitazone mungkin termasuk:
-
sakit kepala;
-
penambahan berat badan;
-
cirit-birit; atau
-
simptom selsema seperti hidung tersumbat, sakit resdung, bersin, sakit tekak.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos Metformin dan pioglitazone
Dos Biasa Dewasa untuk Diabetes Jenis 2:
Peribadikan dos berdasarkan keselamatan, keberkesanan, dan terapi terdahulu
-Semua dos disediakan sebagai pioglitazone/metformin
Keluaran Segera (IR):
Dos permulaan: 15 mg/500 mg IR secara lisan dua kali sehari atau 15 mg/850 mg IR secara lisan sekali sehari
-Untuk pesakit yang tidak mengawal monoterapi metformin dengan secukupnya: Boleh mulakan dengan 15 mg/850 mg IR secara lisan dua kali sehari (bergantung kepada dos metformin sebelumnya)
-Untuk pesakit dengan NYHA Kelas I atau Kelas II CHF: Dos awal: 15 mg/500 mg IR atau 15 mg/850 mg IR secara lisan sekali sehari
Dos penyelenggaraan: Titrakan dos secara beransur-ansur berdasarkan keselamatan dan keberkesanan
Dos maksimum: Pioglitazone 45 mg/Metformin 2550 mg sehari
Keluaran lanjutan (XR):
Dos awal: 15 mg/1000 mg XR atau 30 mg/1000 mg XR secara lisan sekali sehari
-Untuk pesakit yang tidak mengawal monoterapi pioglitazone atau metformin dengan secukupnya: 15 mg/1000 mg XR dua kali sehari (bergantung kepada dos metformin sebelumnya) atau 30 mg/1000 mg XR secara lisan sekali sehari
Dos penyelenggaraan: Titrakan dos secara beransur-ansur berdasarkan keselamatan dan keberkesanan
Dos maksimum: Pioglitazone 45 mg/Metformin 2000 mg sehari
Komen:
-Dos awal untuk pesakit yang menerima terapi kombinasi sebagai tablet berasingan hendaklah sedekat mungkin dengan rejimen semasa.
-Ambil bersama makanan dan titrasi dos metformin secara beransur-ansur untuk mengurangkan kesan sampingan gastrousus; dos metformin melebihi 2000 mg mungkin lebih baik diterima diberikan 3 kali sehari.
-Selepas memulakan terapi, dan dengan setiap peningkatan dos, pantau dengan teliti untuk tindak balas buruk yang berkaitan dengan pengekalan cecair.
-Jika hipoglikemia berlaku dengan penggunaan serentak insulin atau insulin secretagogue, dos insulin atau insulin secretagogue perlu dikurangkan.
Penggunaan: Sebagai tambahan kepada diet dan senaman untuk meningkatkan kawalan glisemik pada orang dewasa dengan diabetes mellitus jenis 2 apabila rawatan dengan kedua-dua pioglitazone dan metformin adalah sesuai.
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan metformin dan pioglitazone?
Banyak ubat boleh menjejaskan metformin dan pioglitazone, menjadikan metformin dan pioglitazone kurang berkesan atau meningkatkan risiko asidosis laktik anda. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan di sini. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan penggunaan.
Maklumat lanjut
Ingat, simpan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.