Neuritis optik adalah keradangan saraf optik. Saraf optik ialah berkas gentian saraf yang menghubungkan mata anda ke otak anda. Saraf optik menghantar maklumat visual ke otak. Saraf optik diliputi oleh bahan berlemak yang dipanggil myelin yang bertindak sebagai penebat. Myelin membantu impuls elektrik bergerak dengan cepat di sepanjang saraf. Biasanya dipercayai bahawa neuritis optik berkembang apabila sistem imun badan sendiri menyerang tisu ini. Kebanyakan kes neuritis optik berlaku pada wanita yang berumur antara 20 dan 40 tahun.
:max_bytes(150000):strip_icc()/Copyadamoptic-56a9cfa43df78cf772aab4b2.jpg)
simptom
Neuritis optik sering menyebabkan kehilangan penglihatan dan kesakitan apabila menggerakkan mata. Kesakitan ini disebabkan oleh regangan penutup saraf optik yang meradang. Kilatan cahaya juga mungkin berlaku dengan pergerakan mata. Gejala cenderung menjadi lebih teruk apabila suhu badan meningkat. Kehilangan penglihatan biasanya beransur-ansur, mencapai maksimum dalam masa dua minggu. Jumlah kehilangan penglihatan adalah berbeza di kalangan pesakit. Sesetengah pesakit juga mengalami masalah dengan persepsi kedalaman.
punca
Neuritis optik boleh disebabkan oleh banyak penyakit dan keadaan. Sesetengah orang mengalami neuritis optik berikutan penyakit seperti beguk, campak, atau selesema biasa. Dalam yang lain, keadaan ini berkait rapat dengan multiple sclerosis. Sesetengah orang yang mempunyai episod neuritis optik mengalami sklerosis berganda di kemudian hari. Sesetengah kes neuritis optik dipanggil idiopatik. Ini bermakna anda mempunyai neuritis optik atas sebab yang tidak diketahui atau punca yang tidak ditentukan.
Penyebab lain neuritis optik termasuk yang berikut.
- jangkitan bakteria, seperti sifilis atau penyakit Lyme
- virus seperti herpes atau hepatitis B
- sarkoidosis
- arteritis tengkorak
- bahan kimia dan penggalian tertentu
Diagnosis
Doktor mata anda mungkin mengesan tanda-tanda neuritis optik semasa pemeriksaan mata diluaskan. Dia mungkin melihat kepala saraf optik bengkak atau tinggi. Serpihan, sel atau cecair daripada sistem imun anda juga mungkin terdapat pada retina. Kadangkala, anda mungkin melihat gejala sebelum saraf optik anda menunjukkan tanda-tanda bengkak, keadaan yang disebut sebagai neuritis optik retrobulbar. Pembekal penjagaan kesihatan anda juga mungkin melihat perbezaan dalam cara murid anda bertindak balas terhadap cahaya. Juga, ketajaman penglihatan anda mungkin berkurangan, dan anda mungkin melihat bintik buta atau kawasan malap dalam bidang penglihatan anda. Penglihatan warna juga mungkin terjejas.
Untuk mendapatkan diagnosis neuritis optik yang tepat, pengamal anda akan melakukan pemeriksaan mata yang komprehensif selepas melebarkan mata anda, termasuk ujian penglihatan warna dan ujian medan visual. Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan MRI dan ujian darah tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Dia mungkin menemui keabnormalan semasa ujian medan visual, ujian penglihatan warna, dan ujian ketajaman penglihatan yang akan membantu dalam diagnosis.
Rawatan
Ramai pesakit dengan neuritis optik bertambah baik tanpa rawatan. Rawatan selalunya bergantung pada berapa lama keadaan itu didiagnosis selepas anda mula-mula melihat gejala. Dalam sesetengah kes, rawatan termasuk penggunaan steroid untuk membantu mengurangkan keradangan saraf optik. Rawatan steroid biasanya melibatkan steroid intravena diikuti dengan steroid oral. Kursus biasa steroid ialah tiga hari steroid IV diikuti dengan beberapa hari pengurangan ubat. Sesetengah orang mengalami kesan sampingan yang teruk semasa dirawat dengan steroid. Jika anda mengalami sebarang kesan sampingan yang teruk secara tiba-tiba, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera. Kesan sampingan biasa rawatan steroid boleh termasuk yang berikut:
- kesukaran tidur
- sakit perut atau loya
- rasa logam di dalam mulut
- kebimbangan atau kerengsaan
- peningkatan paras glukosa (terutamanya pada pesakit kencing manis)
- sariawan (jangkitan kulat)
Selepas episod neuritis optik, penglihatan anda mungkin kembali normal atau hampir normal dalam masa enam bulan.
Neuritis optik kadangkala berulang dan memerlukan rawatan semula. Sekumpulan kecil orang telah berulang penyakit ini dan memerlukan rawatan berterusan. Dari masa ke masa, kira-kira 50 peratus pesakit dengan neuritis optik akan mengalami gejala neurologi lain yang mungkin mencadangkan diagnosis sklerosis berganda. Pesakit dengan neuritis optik yang lebih teruk mungkin mempunyai keadaan yang dipanggil neuromyelitis optica. Keadaan ini memerlukan diagnosis dengan ujian darah.