Lutetium Lu 177 dotatate
Nama generik: lutetium Lu 177 dotatate [ loo-TEE-shee-um-LOO-177 DOE-ta-tate ]
Nama jenama: Lutathera
Bentuk dos: larutan intravena (370 MBq/mL)
Kelas ubat: Radiofarmaseutikal terapeutik
Apakah lutetium Lu 177 dotatate?
Lutetium Lu 177 dotatate ialah ubat radioaktif yang mengikat dirinya pada bahagian tertentu sel tumor tertentu, membenarkan sinaran memasuki dan memusnahkan sel tersebut.
Lutetium Lu 177 dotatate digunakan untuk merawat kanser tertentu pada saluran penghadaman, termasuk perut, pankreas, dan usus.
Lutetium Lu 177 dotatate juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Jangan mengandung atau menyusukan bayi semasa menerima lutetium Lu 177 dotatate.
Kedua-dua lelaki dan wanita yang menggunakan lutetium Lu 177 dotatate harus menggunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mencegah kehamilan. Lutetium Lu 177 dotatate boleh membahayakan bayi yang belum lahir atau menyebabkan kecacatan kelahiran jika ibu atau bapa menggunakan ubat ini.
Sebelum mengambil ubat ini
Anda tidak boleh menggunakan lutetium Lu 177 dotatate jika anda hamil atau menyusu.
Lutetium Lu 177 dotatate boleh membahayakan bayi yang belum lahir atau menyebabkan kecacatan kelahiran jika ibu atau bapa menerima ubat ini.
-
Jika anda seorang wanita, gunakan kawalan kelahiran yang berkesan untuk mencegah kehamilan semasa anda menerima ubat ini dan sekurang-kurangnya 7 bulan selepas dos terakhir anda.
-
Jika anda seorang lelaki, gunakan kawalan kelahiran yang berkesan jika pasangan seks anda boleh hamil. Teruskan menggunakan kawalan kelahiran selama sekurang-kurangnya 4 bulan selepas dos terakhir anda.
-
Beritahu doktor anda dengan segera jika kehamilan berlaku semasa ibu atau bapa menerima lutetium Lu 177 dotatate.
Jangan menyusu semasa menerima lutetium Lu 177 dotatate, dan sekurang-kurangnya 4 bulan selepas dos terakhir anda.
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:
-
penyakit buah pinggang;
-
penyakit hati;
-
kencing manis;
-
tekanan darah tinggi; atau
-
sebarang jenis rawatan sinaran.
Lutetium Lu 177 dotatate boleh menyebabkan jenis kanser lain, seperti leukemia. Tanya doktor anda tentang risiko ini.
Ubat ini boleh menjejaskan kesuburan (keupayaan untuk mempunyai anak) pada lelaki dan wanita. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menggunakan kawalan kelahiran untuk mencegah kehamilan kerana lutetium Lu 177 dotatate boleh membahayakan bayi jika kehamilan berlaku.
Bagaimanakah lutetium Lu 177 dotatate diberikan?
Lutetium Lu 177 dotatate diberikan sebagai infusi ke dalam vena. Pembekal penjagaan kesihatan akan memberi anda suntikan ini sekali setiap 8 minggu untuk jumlah 4 dos.
lutetium Lu 177 dotatate mesti diberikan perlahan-lahan, dan penyerapan boleh mengambil masa 30 hingga 40 minit untuk diselesaikan.
Selepas setiap infusi, anda akan diberi ubat lain yang dipanggil octreotide, yang disuntik ke dalam otot. Suntikan Octreotide biasanya diberikan sekali setiap 4 minggu sehingga 18 bulan.
Anda mungkin diberi ubat lain untuk membantu mencegah kesan sampingan yang serius atau tindak balas alahan. Teruskan menggunakan ubat-ubatan ini selama yang ditetapkan oleh doktor anda.
Minum banyak cecair semasa dirawat dengan ubat ini. Anda harus kerap membuang air kecil, untuk membantu memastikan buah pinggang anda berfungsi dengan baik.
Anda akan memerlukan ujian perubatan yang kerap untuk memastikan ubat ini tidak menyebabkan kesan berbahaya. Rawatan kanser anda mungkin ditangguhkan berdasarkan keputusannya.
Sehingga 30 hari selepas anda dirawat dengan lutetium Lu 177 dotatate, air kencing anda akan mengandungi sinaran. Untuk mengelakkan penyebaran sinaran ini, gunakan tandas dan bukannya kencing, dan duduk di atas tandas semasa membuang air kecil.
Sentiasa basuh tangan selepas menggunakan bilik air. Elakkan daripada mengendalikan sebarang pembersihan najis atau air kencing anda tanpa memakai sarung tangan getah lateks. Jika orang lain mengendalikan air kencing anda, mereka harus memakai sarung tangan, pelindung mata, dan topeng untuk menutup hidung dan mulut.
Apabila membersihkan sebarang tumpahan cecair badan, gunakan hanya kain pembersih pakai buang yang boleh dibuang ke tandas. Tanya doktor atau jabatan kesihatan anda bagaimana untuk membuang sebarang tumpahan cecair badan yang tidak boleh dibuang ke tandas.
Basuh mana-mana pakaian yang kotor secara berasingan daripada pakaian orang lain di rumah anda.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Hubungi doktor anda untuk mendapatkan arahan jika anda terlepas janji temu untuk suntikan lutetium Lu 177 dotatate anda.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Memandangkan lutetium Lu 177 dotatate diberikan oleh profesional penjagaan kesihatan dalam keadaan perubatan, dos berlebihan tidak mungkin berlaku.
Apakah yang perlu saya elakkan semasa menerima lutetium Lu 177 dotatate?
Ikut arahan doktor anda tentang sebarang sekatan ke atas makanan, minuman atau aktiviti.
Kesan sampingan Lutetium Lu 177 dotatate
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.
Lutetium Lu 177 dotatate boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Hubungi doktor anda segera jika anda mempunyai:
-
sedikit atau tiada kencing;
-
pembilasan (kehangatan, kemerahan, atau rasa kesemutan);
-
cirit-birit;
-
perasaan ringan, seperti anda mungkin pengsan;
-
berdehit, sesak dada, kesukaran bernafas;
-
kiraan sel darah rendah–demam, menggigil, letih, luka mulut, luka kulit, mudah lebam, pendarahan luar biasa, kulit pucat, tangan dan kaki sejuk, rasa pening atau sesak nafas; atau
-
paras kalium rendah–kejang kaki, sembelit, degupan jantung tidak teratur, berdebar-debar di dada anda, rasa dahaga atau kencing meningkat, kebas atau kesemutan, kelemahan otot atau rasa lemas.
Rawatan kanser anda mungkin ditangguhkan atau dihentikan secara kekal jika anda mempunyai kesan sampingan tertentu.
Kesan sampingan biasa lutetium Lu 177 dotatate mungkin termasuk:
-
loya muntah;
-
gula darah tinggi;
-
kalium rendah; atau
-
ujian fungsi hati yang tidak normal.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Lutetium Lu 177 dotatate maklumat dos
Dos Dewasa Biasa untuk Karsinoma Neuroendokrin:
Infusi intravena: 7.4 GBq (200 mCi) setiap 8 minggu untuk sejumlah 4 dos.
Premedikasi dan Ubat Bersamaan:
Analog Somatostatin:
-Hentikan analog somatostatin bertindak panjang (cth, octreotide bertindak panjang) sekurang-kurangnya 4 minggu sebelum memulakan ubat ini. Berikan octreotide bertindak pendek seperti yang diperlukan; hentikan sekurang-kurangnya 24 jam sebelum memulakan ubat ini.
-Semasa rawatan: Berikan octreotide bertindak panjang 30 mg secara intramuskular 4 hingga 24 jam selepas setiap dos ubat ini. Jangan berikan octreotide bertindak panjang dalam masa 4 minggu setiap dos berikutnya. Oktreotide bertindak pendek boleh diberikan untuk pengurusan simptomatik semasa rawatan dengan ubat ini, tetapi mesti ditahan sekurang-kurangnya 24 jam sebelum setiap dos ubat ini.
-Rawatan berikut: Teruskan octreotide bertindak panjang 30 mg secara intramuskular setiap 4 minggu selepas melengkapkan ubat ini sehingga perkembangan penyakit atau sehingga 18 bulan selepas permulaan rawatan.
Antiemetik
-Berikan antiemetik 30 minit sebelum larutan asid amino yang disyorkan.
Penyelesaian Asid Amino:
-Mulakan larutan asid amino intravena yang mengandungi L-lysine dan L-arginine 30 minit sebelum memberikan ubat ini.
-Gunakan injap tiga hala untuk mentadbir asid amino menggunakan akses vena yang sama seperti ubat ini atau mentadbir asid amino melalui akses vena yang berasingan di lengan pesakit yang lain.
-Teruskan infusi semasa, dan sekurang-kurangnya 3 jam selepas infusi ubat ini.
-Jangan kurangkan dos larutan asid amino jika dos ubat ini dikurangkan.
Komen:
-Pengubahsuaian dos akibat tindak balas buruk disediakan di bahagian pelarasan dos.
-Dosimetri Sinaran: Penembusan maksimum dalam tisu ialah 2.2 mm dan purata penembusan ialah 0.67 mm.
Penggunaan: Rawatan tumor neuroendokrin gastroenteropankreatik reseptor somatostatin positif (GEP-NETs), termasuk tumor neuroendokrin foregut, midgut dan hindgut pada orang dewasa.
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan lutetium Lu 177 dotatate?
Ubat-ubatan lain mungkin menjejaskan lutetium Lu 177 dotatate, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan penggunaan.
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.