Kortikosteroid dalam Buruh Pramatang dan Bayi Pramatang

Rahim adalah tempat terbaik untuk membesarkan bayi anda. Walau bagaimanapun, kira-kira 10% wanita hamil di Amerika Syarikat akan mengalami kelahiran pramatang, yang ditakrifkan sebagai bersalin sebelum kehamilan 37 minggu. Ramai daripada wanita ini akan melahirkan bayi pramatang. Kortikosteroid adalah ubat yang sering diberikan kepada orang hamil yang bersalin awal untuk mempercepatkan kematangan paru-paru bayi sebelum bersalin.

Mematangkan paru-paru adalah bahagian penting dalam meningkatkan hasil kesihatan bayi. Lebih pramatang bayi anda, lebih besar kemungkinan mereka mengalami komplikasi dan potensi kesan jangka panjang. Malah, bayi pramatang berada pada peningkatan risiko komplikasi dengan hampir setiap sistem organ jika dibandingkan dengan bayi cukup bulan.

Berapa Lama Purata Kehamilan?

Purata kehamilan berlangsung kira-kira 40 minggu. Definisi istilah kehamilan ialah kehamilan antara 37 dan 42 minggu kehamilan. Walau bagaimanapun, disebabkan kemajuan dalam sains perubatan, bayi yang dilahirkan seawal 22 minggu boleh bertahan dengan rawatan perubatan dan kemasukan ke hospital yang sesuai, walaupun selalunya mengalami kecacatan yang ketara.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa lebih lama bayi tinggal di dalam rahim, lebih baik peluangnya untuk bertahan dan mengalami komplikasi yang lebih sedikit selepas kelahiran. Bayi yang sangat pramatang, yang ditakrifkan sebagai kelahiran sebelum kandungan 32 minggu, membawa kadar kematian dan morbiditi yang lebih tinggi.

Bayi Pramatang Sedikit Juga Berisiko

Walaupun pada masa lalu terdapat penerimaan umum bahawa bayi yang lahir sedikit pramatang tidak berada dalam bahaya seperti bayi yang dilahirkan beberapa minggu sebelumnya, maklumat baru mengatakan ini tidak benar.

Malah bayi pramatang lewat, yang ditakrifkan sebagai mereka yang dilahirkan antara 34 dan 37 minggu dan berkompromi sekitar 75% daripada semua bayi prematur, mempunyai peningkatan risiko banyak komplikasi selepas kelahiran. Bayi pramatang lewat ini juga mengalami kadar kematian bayi yang lebih tinggi berbanding bayi yang lahir cukup bulan.

Suntikan Steroid untuk Perkembangan Paru-paru Janin

Menggunakan suntikan kortikosteroid untuk memperbaiki pandangan bagi bayi pramatang adalah salah satu kemajuan terbaik dalam perubatan janin. Rawatan ini telah digunakan secara rutin sejak diperkenalkan pada tahun 1972. Sejak itu, American College of Obstetricians and Gynecologists, National Institutes of Health, dan organisasi profesional lain telah menggalakkan penggunaannya dalam ibu hamil yang berisiko untuk kelahiran pramatang atau kelahiran.

Betamethasone dan dexamethasone adalah dua steroid yang paling biasa digunakan untuk perkembangan paru-paru janin. Penggunaan steroid ini memberikan manfaat yang besar kerana ia mengurangkan risiko sindrom gangguan pernafasan (RDS), pendarahan intrakranial dan komplikasi serius lain pada paru-paru.​

Masa dan Bilangan Dos

Sesetengah doktor menyokong untuk memberikan berbilang dos steroid kepada orang hamil yang berisiko bersalin pramatang untuk melindungi paru-paru bayi mereka, selalunya memberikan suntikan 24 jam. Walau bagaimanapun, selalunya satu dos diberikan kerana potensi kesan buruk daripada pemberian berbilang atau lebih dos ubat untuk ibu dan bayi. Penyelidikan sedang dijalankan mengenai topik ini, tetapi apa yang jelas adalah bahawa dos tunggal selalunya secara dramatik meningkatkan pandangan untuk bayi pramatang.

Sebaik-baiknya, suntikan diberikan sekurang-kurangnya 24 jam sebelum bayi dilahirkan untuk memberi ubat masa yang cukup untuk bekerja. Dos kortikosteroid optimum dan masa suntikan bergantung pada keadaan khusus anda dan sejarah perubatan ibu, serta amalan doktor dan hospital.

Jika anda mengalami kelahiran pramatang atau berisiko bersalin pramatang, doktor anda mungkin akan membincangkan pilihan anda dengan anda, termasuk kemungkinan manfaat dan risiko mendapatkan suntikan kortikosteroid untuk memberikan sokongan tambahan untuk paru-paru bayi anda.

Melahirkan lebih awal membawa risiko besar kepada bayi anda—dan tekanan sebagai ibu bapa. Ketahuilah bahawa pembekal perubatan anda akan melakukan segala yang mereka mampu untuk melindungi kesihatan anda dan kesihatan bayi anda. Alat berkesan yang mereka ada ialah memberi anda suntikan kortikosteroid. Ubat ini boleh membantu mengurangkan beberapa risiko kelahiran pramatang dan meningkatkan peluang bayi anda mengalami komplikasi yang lebih sedikit.