Metformin dan sitagliptin
Nama generik: metformin dan sitagliptin [ met-FOR-min-and-SI-ta-glip-tin ]
Nama jenama: Janumet, Janumet XR
Bentuk dos: tablet oral (1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg); tablet oral, pelepasan lanjutan (1000 mg-100 mg; 1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg)
Kelas ubat: Gabungan antidiabetik
Apakah metformin dan sitagliptin?
Metformin dan sitagliptin adalah ubat diabetes oral yang membantu mengawal paras gula dalam darah.
Metformin berfungsi dengan mengurangkan pengeluaran glukosa (gula) dalam hati dan mengurangkan penyerapan glukosa oleh usus. Sitagliptin berfungsi dengan mengawal tahap insulin yang dihasilkan oleh badan anda selepas makan.
Metformin dan sitagliptin adalah ubat gabungan yang digunakan bersama dengan diet dan senaman untuk meningkatkan kawalan gula darah pada orang dewasa dengan diabetes mellitus jenis 2. metformin dan sitagliptin bukan untuk merawat diabetes jenis 1.
Metformin dan sitagliptin juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Anda tidak boleh menggunakan ubat ini jika anda mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk atau ketoasidosis diabetik (hubungi doktor anda untuk rawatan).
Anda mungkin mengalami asidosis laktik, pengumpulan asid laktik yang berbahaya dalam darah anda. Hubungi doktor anda atau dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mengalami sakit otot yang luar biasa, masalah bernafas, sakit perut, pening, rasa sejuk, atau berasa sangat lemah atau letih.
Ubat yang berkaitan/serupa
Farxiga, metformin, Trulicity, Lantus, Victoza, Tresiba, Levemir
Sebelum mengambil ubat ini
Anda tidak boleh menggunakan metformin dan sitagliptin jika anda alah kepada metformin atau sitagliptin (Januvia), atau jika anda mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk atau ketoasidosis diabetik (hubungi doktor anda untuk rawatan dengan insulin).
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:
-
penyakit buah pinggang (fungsi buah pinggang anda mungkin perlu diperiksa sebelum dan semasa anda mengambil ubat ini);
-
penyakit hati;
-
penyakit jantung;
-
pankreatitis;
-
trigliserida tinggi (sejenis lemak dalam darah);
-
batu karang; atau
-
alkoholisme.
Anda mungkin mengalami asidosis laktik, pengumpulan asid laktik yang berbahaya dalam darah anda. Ini mungkin lebih berkemungkinan jika anda mempunyai keadaan perubatan lain, jangkitan teruk, ketagihan alkohol kronik, atau jika anda berumur 65 tahun atau lebih. Tanya doktor anda tentang risiko anda.
Jika anda perlu menjalani pembedahan atau sebarang jenis x-ray atau imbasan CT menggunakan pewarna yang disuntik ke dalam urat anda, anda mungkin perlu berhenti mengambil metformin dan sitagliptin buat sementara waktu. Pastikan penjaga anda mengetahui lebih awal bahawa anda menggunakan ubat ini.
Ikut arahan doktor anda tentang menggunakan ubat ini jika anda hamil atau anda hamil. Mengawal diabetes adalah sangat penting semasa kehamilan, dan mempunyai gula darah yang tinggi boleh menyebabkan komplikasi pada ibu dan bayi.
Metformin boleh merangsang ovulasi pada wanita pramenopaus dan boleh meningkatkan risiko kehamilan yang tidak diingini. Bercakap dengan doktor anda tentang risiko anda.
Ia mungkin tidak selamat untuk menyusu semasa menggunakan ubat ini. Tanya doktor anda tentang sebarang risiko.
Ubat ini tidak diluluskan untuk digunakan oleh sesiapa yang berumur di bawah 18 tahun.
Bagaimanakah saya perlu mengambil metformin dan sitagliptin?
Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Doktor anda mungkin kadangkala menukar dos anda. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan.
Ambil metformin dan sitagliptin bersama makanan.
Telan keseluruhan tablet dan jangan hancurkan, kunyah atau pecahkannya.
Sesetengah tablet dibuat dengan cangkerang yang tidak diserap atau cair di dalam badan. Sebahagian daripada cengkerang ini mungkin muncul dalam najis anda. Ini adalah perkara biasa dan tidak akan menjadikan ubat kurang berkesan.
Hubungi doktor anda jika anda melihat tablet dalam najis anda beberapa kali.
Anda mungkin mempunyai gula darah rendah (hypoglycemia) dan berasa sangat lapar, pening, mudah marah, keliru, cemas atau goyah. Untuk merawat hipoglikemia dengan cepat, makan atau minum sumber gula yang bertindak pantas (jus buah-buahan, gula-gula keras, keropok, kismis, atau soda bukan diet).
Doktor anda mungkin menetapkan kit suntikan glukagon sekiranya anda mengalami hipoglikemia yang teruk. Pastikan keluarga atau rakan rapat anda tahu cara memberi suntikan ini kepada anda semasa kecemasan.
Juga perhatikan tanda-tanda gula darah tinggi (hiperglisemia) seperti peningkatan dahaga atau kencing.
Tahap gula dalam darah boleh dipengaruhi oleh tekanan, penyakit, pembedahan, senaman, penggunaan alkohol, atau melangkau makan. Tanya doktor anda sebelum menukar dos atau jadual ubat anda.
Metformin dan sitagliptin hanyalah sebahagian daripada program rawatan lengkap yang mungkin juga termasuk diet, senaman, kawalan berat badan, ujian gula darah dan penjagaan perubatan khas. Ikut arahan doktor anda dengan teliti.
Darah anda perlu kerap diuji.
Simpan pada suhu bilik jauh dari kelembapan dan haba.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Ambil ubat (dengan makanan) secepat mungkin, tetapi langkau dos yang terlepas jika hampir tiba masanya untuk dos seterusnya. Jangan ambil dua dos pada satu masa.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222. Anda mungkin mempunyai gula darah yang sangat rendah (kelemahan yang melampau, loya, gegaran, berpeluh, kekeliruan, masalah bercakap, degupan jantung yang cepat, atau sawan).
Apakah yang perlu saya elakkan semasa mengambil metformin dan sitagliptin?
Elakkan minum alkohol. Ia merendahkan gula darah dan boleh meningkatkan risiko asidosis laktik anda.
Kesan sampingan Metformin dan sitagliptin
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan (gatal-gatal, sukar bernafas, bengkak di muka atau tekak anda) atau tindak balas kulit yang teruk (demam, sakit tekak, mata anda terbakar, sakit kulit, ruam kulit merah atau ungu yang merebak dan menyebabkan melepuh dan mengelupas).
Berhenti mengambil metformin dan sitagliptin dan hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami simptom pankreatitis: sakit teruk di bahagian atas perut anda merebak ke belakang anda, loya dan muntah, hilang selera makan, atau degupan jantung yang cepat.
Sesetengah orang yang menggunakan metformin mengalami asidosis laktik, yang boleh membawa maut. Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai simptom ringan seperti:
-
sakit otot yang luar biasa;
-
berasa sejuk;
-
masalah bernafas;
-
berasa pening, pening, letih, atau sangat lemah;
-
sakit perut, muntah; atau
-
kadar denyutan jantung tidak teratur.
Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai sebarang kesan sampingan yang serius ini:
-
tindak balas autoimun yang teruk–gatal, lepuh, pecahan lapisan luar kulit;
-
sakit teruk atau berterusan pada sendi anda;
-
sedikit atau tiada kencing; atau
-
simptom kegagalan jantung–sesak nafas (walaupun semasa berbaring), bengkak pada kaki atau kaki anda, penambahan berat badan yang cepat.
Kesan sampingan biasa metformin dan sitagliptin mungkin termasuk:
-
gula darah rendah (jika anda juga menggunakan insulin atau ubat diabetes oral yang lain);
-
sakit perut, senak, gas, cirit-birit, loya, muntah;
-
sakit kepala, kelemahan; atau
-
gejala selsema seperti hidung berair atau tersumbat, bersin, sakit tekak.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos Metformin dan sitagliptin
Dos Biasa Dewasa untuk Diabetes Jenis 2:
Dos hendaklah dibuat secara individu berdasarkan rejimen semasa, keberkesanan dan toleransi pesakit.
KELUARAN SEGERA:
-Dos awal untuk pesakit yang tidak menerima metformin: sitagliptin 50 mg/metformin 500 mg secara lisan dua kali sehari
-Dos awal untuk pesakit yang menerima metformin: sitagliptin 50 mg digabungkan dengan separuh dos harian metformin secara lisan dua kali sehari (iaitu, sama dengan jumlah dos harian metformin yang sama yang sedang diberikan)
SIARAN DILANJUTKAN:
-Dos awal untuk pesakit yang tidak menerima metformin: sitagliptin 100 mg/metformin 1000 mg secara lisan sekali sehari
-Dos awal untuk pesakit yang menerima metformin: sitagliptin 100 mg dalam kombinasi dengan dos metformin harian semasa secara lisan sekali sehari
TITRAT dos metformin perlahan-lahan untuk mengurangkan kesan sampingan gastrousus; titrasi dos gabungan untuk mencapai kawalan glisemik yang optimum
MAKSIMUM: Sitagliptin 100 mg/hari; Metformin 2000 mg/hari
Komen:
-Dos harian metformin dan sitagliptin yang sama harus dikekalkan jika perlu menukar antara produk keluaran segera dan keluaran lanjutan.
-Apabila memulakan terapi, pelarasan dos rembesan insulin (cth, sulfonilurea) atau insulin mungkin diperlukan untuk mengurangkan risiko hipoglikemia.
Penggunaan: Sebagai tambahan kepada diet dan senaman untuk meningkatkan kawalan glisemik pada pesakit diabetes mellitus jenis 2.
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan metformin dan sitagliptin?
Banyak ubat boleh menjejaskan metformin dan sitagliptin, menjadikan ubat ini kurang berkesan atau meningkatkan risiko asidosis laktik anda. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan di sini. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan penggunaan.
Maklumat lanjut
Ingat, jauhkan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.