Dextromethorphan dan quinidine
Nama generik: dextromethorphan dan quinidine [ DEX-troe-me-THOR-fan-and-KWIN-i-deen ]
Nama jenama: Nuedexta
Bentuk dos: kapsul oral (20 mg-10 mg)
Kelas ubat: Pelbagai agen sistem saraf pusat
Apakah dextromethorphan dan quinidine?
Dextromethorphan dan quinidine ialah ubat gabungan yang digunakan untuk merawat tangisan atau ketawa yang tidak disengajakan pada orang yang mengalami gangguan neurologi tertentu, termasuk multiple sclerosis dan amyotrophic lateral sclerosis (ALS, atau penyakit Lou Gehrig).
Dextromethorphan dan quinidine juga boleh digunakan untuk tujuan yang tidak disenaraikan dalam panduan ubat ini.
Amaran
Anda tidak boleh menggunakan dextromethorphan dan quinidine jika anda mengalami kegagalan jantung, keadaan jantung yang serius dipanggil “Blok AV” (melainkan anda mempunyai perentak jantung), atau gangguan irama jantung yang mengancam nyawa.
Anda juga tidak boleh mengambil dextromethorphan dan quinidine jika anda juga mengambil mefloquine, quinidine, atau quinine, atau jika anda pernah mengalami reaksi alahan atau masalah perubatan yang serius yang disebabkan oleh pengambilan mana-mana ubat ini.
Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan apa-apa yang anda mulakan atau hentikan penggunaan. Banyak ubat boleh berinteraksi, dan sesetengah ubat tidak boleh digunakan bersama.
Sebelum mengambil ubat ini
Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda alah kepada dextromethorphan atau quinidine, atau jika anda mempunyai:
-
kegagalan jantung;
-
sejarah gangguan irama jantung yang mengancam nyawa;
-
sindrom QT panjang (dalam anda atau ahli keluarga);
-
keadaan jantung yang serius dipanggil “blok AV” (melainkan anda mempunyai perentak jantung); atau
-
jika anda juga menggunakan mefloquine, quinidine, atau quinine.
Anda juga tidak boleh mengambil dextromethorphan dan quinidine jika anda pernah mengalami sebarang masalah berikut yang disebabkan oleh pengambilan mefloquine, quinidine, atau quinine:
-
lebam atau pendarahan;
-
hepatitis;
-
tindak balas alahan; atau
-
simptom seperti lupus (sakit sendi, demam, ruam kulit pada pipi anda).
Jangan gunakan dextromethorphan dan quinidine jika anda telah menggunakan perencat MAO dalam tempoh 14 hari yang lalu. Interaksi dadah berbahaya boleh berlaku. Perencat MAO termasuk isocarboxazid, linezolid, suntikan biru metilena, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, dan lain-lain. Selepas anda berhenti mengambil dextromethorphan dan quinidine, anda mesti menunggu sekurang-kurangnya 14 hari sebelum anda mula mengambil MAOI.
Dextromethorphan dan quinidine boleh menyebabkan masalah jantung yang serius. Anda tidak boleh mengambil dextromethorphan dan quinidine jika anda juga menggunakan ubat lain tertentu untuk jangkitan, asma, masalah jantung, tekanan darah tinggi, kemurungan, penyakit mental, kanser, malaria atau HIV.
Pastikan doktor anda mengetahui jika anda turut mengambil ubat perangsang, ubat opioid, produk herba, atau ubat untuk kemurungan, penyakit mental, penyakit Parkinson, sakit kepala migrain, jangkitan serius, atau pencegahan loya dan muntah. Ubat-ubatan ini mungkin berinteraksi dengan dextromethorphan dan quinidine dan menyebabkan keadaan serius yang dipanggil sindrom serotonin.
Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami:
-
penyakit jantung, tekanan darah tinggi, penyakit arteri koronari;
-
degupan jantung perlahan atau sebarang jenis gangguan irama jantung;
-
ketidakseimbangan elektrolit (seperti tahap rendah kalium atau magnesium dalam darah anda);
-
myasthenia gravis; atau
-
masalah dengan keseimbangan atau berjalan.
Beritahu doktor anda jika anda hamil atau menyusu.
Dextromethorphan dan quinidine tidak diluluskan untuk digunakan oleh sesiapa yang berumur di bawah 18 tahun.
Bagaimanakah saya perlu mengambil dextromethorphan dan quinidine?
Ikut semua arahan pada label preskripsi anda dan baca semua panduan ubat atau helaian arahan. Gunakan ubat betul-betul seperti yang diarahkan.
Dextromethorphan dan quinidine biasanya diambil sekali sehari selama 7 hari, dan kemudian sekali setiap 12 jam. Ikut arahan dos doktor anda dengan berhati-hati.
Anda boleh mengambil dextromethorphan dan quinidine dengan atau tanpa makanan.
Doktor anda perlu menyemak perkembangan anda secara berkala. Anda mungkin memerlukan ujian perubatan untuk membantu doktor anda menentukan berapa lama untuk merawat anda dengan dextromethorphan dan quinidine.
Simpan pada suhu bilik jauh dari kelembapan dan haba.
Apa yang berlaku jika saya terlepas satu dos?
Ambil ubat secepat mungkin, tetapi langkau dos yang terlepas jika hampir tiba masanya untuk dos seterusnya. Jangan ambil dua dos pada satu masa.
Jangan ambil lebih daripada 2 kapsul dalam tempoh 24 jam.
Apa yang berlaku jika saya terlebih dos?
Dapatkan rawatan perubatan kecemasan atau hubungi talian Bantuan Racun di 1-800-222-1222.
Terlebih dos boleh menyebabkan pening yang teruk, kekeliruan, penglihatan berganda, telinga berdenging, kehilangan pendengaran, muntah, degupan jantung yang cepat atau tidak teratur, pernafasan yang lemah atau cetek, atau sawan (kejang).
Apakah yang perlu saya elakkan semasa mengambil dextromethorphan dan quinidine?
Elakkan memandu atau aktiviti berbahaya sehingga anda tahu bagaimana dextromethorphan dan quinidine akan memberi kesan kepada anda. Reaksi anda mungkin terjejas. Elakkan bangun terlalu cepat dari posisi duduk atau baring, atau anda mungkin berasa pening. Pening boleh menyebabkan terjatuh, kemalangan, atau kecederaan teruk.
Grapefruit boleh berinteraksi dengan dextromethorphan dan quinidine dan membawa kepada kesan sampingan yang tidak diingini. Elakkan penggunaan produk grapefruit.
Tanya doktor atau ahli farmasi sebelum menggunakan sebarang ubat batuk atau selsema yang mungkin mengandungi dextromethorphan. Mengambil produk tertentu boleh menyebabkan anda mendapat terlalu banyak dextromethorphan. Semak label ubat-ubatan seperti Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44, dan lain-lain.
Kesan sampingan Dextromethorphan dan quinidine
Dapatkan bantuan perubatan kecemasan jika anda mempunyai tanda-tanda tindak balas alahan: gatal-gatal; sukar bernafas; bengkak muka, bibir, lidah, atau tekak anda.
Ubat ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Berhenti menggunakan ubat ini dan hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai:
-
degupan jantung yang cepat atau berdebar-debar, berdebar-debar di dada anda, sesak nafas dan pening secara tiba-tiba (seperti anda mungkin pengsan);
-
mudah lebam atau berdarah (hidung berdarah, gusi berdarah);
-
sakit atau terbakar apabila anda membuang air kecil;
-
masalah hati–demam, sakit perut bahagian atas sebelah kanan, muntah, hilang selera makan, kulit atau mata anda menguning, dan tidak sihat; atau
-
simptom seperti lupus–sakit otot atau sendi, simptom selesema, sakit dada, dan ruam atau warna kulit bertompok yang bertambah teruk di bawah sinar matahari.
Dapatkan rawatan perubatan dengan segera jika anda mengalami simptom sindrom serotonin, seperti: pergolakan, halusinasi, demam, berpeluh, menggigil, degupan jantung cepat, kekejangan otot, berkedut, kehilangan koordinasi, loya, muntah atau cirit-birit.
Kesan sampingan biasa dextromethorphan dan quinidine mungkin termasuk:
-
pening, kelemahan;
-
cirit-birit, gas, muntah;
-
bengkak di tangan atau kaki anda;
-
gejala selesema, batuk; atau
-
ujian fungsi hati yang tidak normal.
Ini bukan senarai lengkap kesan sampingan dan lain-lain mungkin berlaku. Hubungi doktor anda untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.
Maklumat dos Dextromethorphan dan quinidine
Dos Dewasa Biasa untuk Kesan Pseudobulbar:
-Dos Permulaan: Hari 1 hingga 7: Dextromethorphan 20 mg-quinidine 10 mg secara lisan sekali sehari
-Dos Penyelenggaraan: Hari 8 dan selepas itu: Dextromethorphan 20 mg-quinidine 10 mg secara lisan setiap 12 jam
-Dos maksimum: Dextromethorphan 40 mg-quinidine 20 mg secara lisan setiap hari
Komen: Keperluan untuk rawatan berterusan perlu dinilai semula secara berkala kerana peningkatan spontan PBA berlaku pada sesetengah pesakit.
Penggunaan: Rawatan Kesan Pseudobulbar (PBA)
Apakah ubat lain yang akan menjejaskan dextromethorphan dan quinidine?
Kadang-kadang tidak selamat untuk menggunakan ubat-ubatan tertentu pada masa yang sama. Sesetengah ubat boleh menjejaskan tahap darah anda daripada ubat lain yang anda ambil, yang boleh meningkatkan kesan sampingan atau menjadikan ubat kurang berkesan.
Dextromethorphan dan quinidine boleh menyebabkan masalah jantung yang serius. Risiko anda mungkin lebih tinggi jika anda turut menggunakan ubat lain tertentu untuk jangkitan, asma, masalah jantung, tekanan darah tinggi, kemurungan, penyakit mental, kanser, malaria atau HIV.
Banyak ubat boleh menjejaskan dextromethorphan dan quinidine, dan sesetengah ubat tidak boleh digunakan pada masa yang sama. Beritahu doktor anda tentang semua ubat semasa anda dan sebarang ubat yang anda mulakan atau hentikan penggunaan. Ini termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, vitamin dan produk herba. Tidak semua kemungkinan interaksi disenaraikan di sini.
Maklumat lanjut
Ingat, simpan ubat ini dan semua ubat lain daripada jangkauan kanak-kanak, jangan sekali-kali berkongsi ubat anda dengan orang lain, dan gunakan ubat ini hanya untuk petunjuk yang ditetapkan.
Sentiasa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan maklumat yang dipaparkan pada halaman ini digunakan untuk keadaan peribadi anda.