Keengganan Oral pada Bayi dan Prematur

Bayi memerlukan pemakanan yang betul untuk membesar dan berkembang, dan kesukaran menyusu pada peringkat bayi boleh menjadi keadaan yang membimbangkan dan berbahaya. Terdapat banyak sebab bayi mungkin bergelut dengan penyusuan. Semua penilaian dan rawatan merit oleh doktor bayi anda.

Bayi yang mempamerkan keengganan oral (keengganan, mengelak, atau ketakutan untuk makan, minum, atau menerima sensasi di dalam atau di sekeliling mulut) enggan makan atau mengalami tekanan yang ketara semasa penyusuan, menyebabkan mereka menerima nutrisi yang tidak mencukupi.

Tanda dan Gejala

Tanda-tanda keengganan lisan termasuk:

• Nampak lapar tetapi enggan makan
• Mengapit mulutnya dan memalingkan kepalanya dari payudara atau botol
• Mengambil susu atau makanan kurang daripada jangkaan untuk usia
• Memaparkan pertumbuhan yang lemah
• Memberi makan hanya semasa mengantuk atau tidur
• Kecoh atau menangis apabila persediaan dibuat untuk masa penyusuan, seperti apabila diletakkan dalam kedudukan penyusuan atau semasa membentangkan botol
• Mengambil sedikit susu ibu atau botol dan kemudian tarik keluar

punca

Gangguan penyusuan berasaskan deria, keengganan oral lebih kerap berlaku pada bayi pramatang, dan terutamanya mereka yang telah mengalami tempoh tinggal lebih lama di unit penjagaan rapi neonatal (NICU) kerana rangsangan yang tidak menyenangkan pada mulut atau muka mereka yang pernah mereka alami semasa rawatan.

Prosedur NICU yang boleh meningkatkan risiko penghindaran oral termasuk:

• Penyedutan yang kerap
• Pemakanan oral yang tidak sesuai di NICU
• Intubasi dan pengudaraan mekanikal
• Penggunaan jangka panjang tiub NG atau OG

risiko

Keengganan lisan boleh menjadi sangat mengecewakan ibu bapa, penjaga, dan bayi itu sendiri. Terdapat banyak komplikasi psikososial dan perubatan kesukaran penyusuan, termasuk:

• Pembangunan terjejas
• Ikatan ibu bapa/bayi terjejas
• Kesusahan bayi dan ibu bapa
• Kurang keyakinan ibu bapa
• Pertumbuhan yang lemah
• Pengasingan sosial

Rawatan

Merawat bayi dengan keengganan oral mungkin melibatkan kerjasama daripada kumpulan pakar pelbagai disiplin, termasuk pakar neonatologi, pakar patologi pertuturan, ahli terapi pekerjaan dan profesional lain yang pakar dalam penjagaan bayi.

Jika terapi tingkah laku gagal membantu bayi mengatasi keengganan oral, tiub penyusuan boleh dipertimbangkan. Tiub penyusuan, walaupun pada mulanya menakutkan, boleh membantu meredakan kebimbangan ibu bapa dan bayi, dan membenarkan pengambilan nutrisi yang mencukupi untuk pertumbuhan dan perkembangan. Tiub penyusuan secara amnya sangat selamat dan berkesan, hanya membawa risiko minimum seperti kerengsaan hidung, mulut atau perut.