Gambaran Keseluruhan Kepakaran Pembedahan

Terdapat pelbagai kepakaran pembedahan—beberapa daripadanya skopnya lebih luas daripada yang lain. Selain daripada mempunyai perbezaan dalam latihan yang melayakkan mereka melakukan pembedahan tertentu, pakar perubatan dengan kepakaran pembedahan cenderung untuk menjalankan banyak prosedur yang sama berulang kali. Kunci untuk mendapatkan hasil yang paling berjaya ialah memastikan anda mencari doktor yang sesuai untuk melakukan pembedahan anda, dan memahami bahawa pengalaman mereka boleh menjadi tidak ternilai.

Semasa anda merancang untuk prosedur anda, adalah berguna untuk membiasakan diri dengan pelbagai kepakaran pembedahan, daripada umum kepada jantung dan seterusnya, dan untuk mengetahui lebih lanjut tentang perkara yang perlu anda pertimbangkan apabila membuat keputusan mengenai pakar pembedahan yang sesuai untuk anda.

Siapa yang Perlu Melakukan Pembedahan Anda?

Di Amerika Syarikat, pakar bedah mempunyai sekurang-kurangnya lima tahun latihan residensi pembedahan.Di samping itu, sesetengah pakar bedah kepakaran dan subkepakaran mesti mempunyai latihan selama bertahun-tahun sebelum berlatih secara bebas.

Menjadi doktor tidak mencukupi—orang yang menjalankan prosedur anda perlu dilatih sebagai pakar bedah serta dilatih dalam kepakaran yang betul.

Dalam kebanyakan kes, terdapat jenis pakar bedah tertentu yang harus melakukan prosedur anda. Contohnya, jika anda patah kaki, anda memerlukan pakar bedah ortopedik yang pakar dalam masalah tulang.

Walaupun biasanya jelas jenis pakar bedah yang diperlukan, terdapat kawasan di mana subkepakaran pembedahan bertindih. Contoh yang baik ialah pembedahan tulang belakang, yang boleh dilakukan oleh pakar bedah saraf dan pakar bedah ortopedik. Pakar bedah saraf mungkin lebih sesuai untuk pembedahan pada tulang belakang itu sendiri, manakala pakar bedah ortopedik mungkin lebih sesuai untuk masalah dengan tulang tulang belakang..

Terdapat banyak perkara yang mungkin mempengaruhi pakar bedah yang anda pilih, beberapa daripadanya mungkin berkaitan dengan perkara yang lebih praktikal seperti lokasi dan perlindungan insurans anda. Sebagai tambahan kepada pertimbangan tersebut, anda perlu mencari pakar bedah yang mempunyai hasil terbaik untuk melakukan prosedur yang anda perlukan.

Latihan Pakar Bedah

Kedua-dua doktor perubatan (MD) dan doktor perubatan osteopatik (DOs) boleh menjadi pakar bedah. Pakar bedah mengikuti laluan kerjaya yang boleh diramal di Amerika Syarikat. Kebanyakan memulakan kehidupan profesional mereka dengan pergi ke sekolah perubatan, yang kemudian diikuti dengan residensi dalam pembedahan yang berlangsung selama lima tahun. Sesetengah laluan, seperti obstetrik/ginekologi, sedikit berbeza..

Residency melatih pakar bedah untuk amalan pembedahan am. Selepas pemastautin mereka, pakar bedah boleh berlatih secara bebas sebagai pakar bedah am, tetapi mesti diperakui lembaga dalam pembedahan am dalam tempoh tujuh tahun akademik..

Pakar bedah—pakar perubatan yang mengamalkan pembedahan—boleh berlatih dalam bidang pengkhususan dan boleh meneruskan untuk meneruskan subkepakaran selepas latihan awal mereka. Sebagai contoh, pakar bedah boleh melengkapkan residensi pembedahan am dan kemudian memutuskan untuk melengkapkan pendidikan tambahan dalam pembedahan kardiotoraks (jantung/paru-paru). Mereka kemudiannya boleh meneruskan subkepakaran lain, seperti pembedahan pemindahan jantung kanak-kanak.

Dalam subkepakaran tertentu, seperti pembedahan kardiotoraks dan pembedahan vaskular, program yang lebih baru tidak memerlukan lima tahun pembedahan am sebelum membuat subkepakaran. Sebagai contoh, program tersedia yang memberi tumpuan kepada pelatih pada pembedahan kardiotoraks atau vaskular sepanjang lima tahun latihan mereka.

Pakar bedah juga boleh pakar dalam kepakaran pilihan mereka. Pakar bedah jantung mungkin menumpukan pada melakukan pembedahan pintasan jantung, pembaikan injap jantung atau pembedahan jantung yang lain, atau mereka mungkin mengamalkan pelbagai jenis pembedahan jantung. Pakar bedah yang berlatih sebagai pakar bedah am mungkin lebih suka melakukan appendectomies apabila boleh. Dengan melakukan banyak appendectomies, pakar bedah telah memilih untuk pakar dalam pembedahan apendiks tetapi masih mempunyai keupayaan dan latihan untuk melakukan banyak pembedahan lain.

Jenis Kepakaran Pembedahan

Terdapat lebih daripada sedozen kepakaran pembedahan utama, tetapi banyak lagi subkepakaran yang berada di bawahnya. Bergantung pada kes anda, anda mungkin memerlukan doktor yang mempunyai lebih daripada satu kepakaran ini, atau pasukan pembedahan yang terdiri daripada individu dengan kepakaran tertentu yang bekerja bersama-sama.

Pembedahan Am

Pembedahan am ialah kepakaran merawat masalah dari hampir mana-mana bahagian badan, termasuk masalah perut biasa, seperti hernia dan apendisitis, dengan pembedahan. Kebanyakan pakar bedah menjalani program residensi pembedahan am dan boleh memilih untuk mengamalkan pembedahan am atau berlatih lebih lanjut dalam bidang khusus.

Pembedahan Pediatrik

Keistimewaan merawat masalah kesihatan kanak-kanak dengan pembedahan ini sering digabungkan dengan kepakaran lain. Menariknya, sesetengah orang dewasa dirawat oleh pakar bedah kanak-kanak di kemudahan kanak-kanak jika keadaan mereka hadir semasa lahir atau semasa kanak-kanak.

Pakar bedah berikut paling baik dilatih untuk menangani isu pediatrik tertentu.

• Pakar bedah neonatal: Fokus pada pembedahan bayi baru lahir dan bayi
• Pakar bedah pranatal: Kawasan pembedahan yang baru dan selalunya eksperimen di mana prosedur dijalankan untuk membetulkan isu sebelum janin dilahirkan

Otolaryngology (Telinga, Hidung, dan Tekak)

Ini adalah keistimewaan menggunakan pembedahan untuk merawat masalah telinga, hidung dan tekak (sering dipanggil ENT), serta kepala dan leher.

Oftalmologi

Ini adalah keistimewaan merawat keadaan mata dengan pembedahan. Keadaan ini mungkin wujud sejak lahir, berkaitan dengan kemalangan atau trauma, atau berkembang seiring dengan usia.

Pembedahan ortopedik

Pembedahan digunakan dalam kepakaran ini untuk merawat masalah dengan tulang, sendi, ligamen dan tendon pada kanak-kanak dan orang dewasa. Subkepakaran lanjut termasuk:

• Ortopedik kaki dan buku lali
• Pembedahan tangan
• Penggantian sendi
• Onkologi ortopedik
• Ortopedik pediatrik
• Pembedahan tulang belakang
• Perubatan sukan
• Pembedahan trauma

Pembedahan Podiatrik

Pembedahan kaki boleh dilakukan oleh pakar bedah ortopedik (MD) atau pakar podiatrik. Istilah perubatan podiatrik dan podiatri secara amnya merujuk kepada doktor perubatan podiatrik (DPM), yang bukan doktor perubatan tetapi pakar perubatan yang dilatih khas untuk melakukan pembedahan kaki dan buku lali.

Ginekologi dan Pembedahan Obstetrik

OB/GYN menyediakan penjagaan kesihatan, kawalan kelahiran dan penjagaan semasa mengandung dan bersalin. Semua pembekal sedemikian adalah pakar bedah dan boleh merawat masalah dengan sistem pembiakan wanita dengan dan tanpa pembedahan.

Onkologi

Onkologi ialah istilah umum untuk kepakaran yang menggunakan pembedahan untuk merawat kanser di seluruh badan. Walau bagaimanapun, banyak kepakaran merawat kanser sebagai sebahagian daripada amalan mereka. Sebagai contoh, otolaryngology mungkin merawat kanser tekak, dan pakar bedah ortopedik mungkin memainkan peranan dalam merawat kanser tulang. Walaupun mereka mungkin tidak berlatih secara khusus dalam bidang onkologi, mereka dapat melakukannya dengan latihan mereka.

Onkologi Ginekologi

Ini adalah kepakaran pembedahan untuk merawat kanser reproduktif pada wanita. Terdapat beberapa pertindihan antara OB/GYN dan onkologi ginekologi. Sebagai contoh, kedua-dua kepakaran dilatih untuk melakukan histerektomi. Walau bagaimanapun, pakar onkologi ginekologi mempunyai pakar dalam menjalankan pembedahan sebagai rawatan khusus untuk kanser dan bukannya untuk keadaan lain.

Pembedahan Jantung

Pembedahan jantung ialah kepakaran merawat masalah jantung dengan prosedur pembedahan. Pakar bedah jantung kanak-kanak mungkin melakukan pembedahan pada bayi yang baru lahir dan bayi untuk membetulkan masalah yang ada semasa kelahiran. Isu dewasa lebih berkemungkinan melibatkan pembaikan dan penggantian injap jantung (yang telah berpenyakit dengan usia) dan merawat penyakit arteri koronari.

Pembedahan Toraks

Ini adalah keistimewaan merawat masalah dalam rongga dada, tidak termasuk jantung, dengan pembedahan.

Pembedahan saraf

Ini adalah keistimewaan merawat sistem saraf pusat—otak dan saraf tunjang—dengan pembedahan. Pembedahan jenis ini mungkin termasuk pembedahan otak, pembedahan untuk membetulkan sakit belakang, rawatan kanser dalam sistem saraf atau keadaan neurologi yang lain.

Pembedahan Vaskular

Pembedahan vaskular ialah kepakaran merawat masalah saluran darah dengan pembedahan. Ia dilakukan untuk merawat secara kosmetik keadaan seperti vena varikos, untuk merawat saluran yang tidak membawa darah yang mencukupi ke bahagian kaki, dan untuk membaiki trauma.

Urologi

Urologi ialah kepakaran perubatan dan pembedahan untuk merawat masalah dalam saluran kencing. Ini boleh terdiri daripada merawat gejala pundi kencing yang terlalu aktif kepada melakukan prosedur invasif minimum untuk batu karang.

Sesetengah pakar urologi melakukan kedua-dua prosedur pembedahan kecil dan besar, seperti penyingkiran prostat untuk merawat kanser.

Pembedahan Kolon dan Rektum

Ini adalah kepakaran pembedahan untuk merawat masalah usus kecil dan besar, rektum dan dubur dengan pembedahan.

Pembedahan Bariatrik

Pakar bedah bariatrik adalah mereka yang pakar dalam rawatan obesiti dengan pembedahan. Biasanya, pakar bedah bariatrik telah mengikuti pendidikan tambahan selepas residensi pembedahan am untuk mengkhusus dalam bidang ini. Menariknya, terdapat banyak jenis prosedur penurunan berat badan.

Pembedahan mulut

Kepakaran ini merawat masalah pergigian dengan pembedahan, seperti pembuangan gigi bungsu dan saluran akar.

Pembedahan Maxillofacial

Pembedahan maksilofasial adalah kepakaran merawat masalah mulut, rahang, leher, dan tulang muka dengan pembedahan. Isu ini mungkin wujud semasa lahir atau boleh disebabkan oleh trauma atau penyakit.

Pembedahan Plastik/Kosmetik dan Rekonstruktif

Ini melibatkan kepakaran memperbaiki penampilan atas sebab kosmetik atau membetulkan kecacatan atau kerosakan untuk penampilan yang lebih diingini secara peribadi atau fungsi yang lebih baik. Kepakaran ini boleh diamalkan pada pesakit kanak-kanak, melakukan pembetulan untuk isu-isu seperti celah lelangit, atau pada orang dewasa, seperti menyediakan rhinoplasty (“operasi hidung”) atau pembesaran payudara.

Pembedahan Pemindahan

Kepakaran ini memberi tumpuan kepada menggantikan organ yang gagal atau berpenyakit dengan organ yang didermakan dalam pembedahan. Terdapat banyak jenis pakar bedah dan pakar yang mengambil bahagian dalam pelbagai pemindahan.

Sebagai contoh, pakar bedah pemindahan kanak-kanak dan dewasa biasanya bekerja dengan organ perut, termasuk usus, pankreas, buah pinggang dan hati, manakala pakar bedah kardiotoraks, kedua-dua kanak-kanak dan dewasa, biasanya bekerja dengan pemindahan jantung dan paru-paru.

Pembedahan Trauma

Ini adalah keistimewaan merawat kecederaan akibat kemalangan kereta, luka tembakan, tikaman dan jenis trauma hentaman lain dengan pembedahan. Pelbagai kepakaran, termasuk pakar bedah terlatih trauma, pakar bedah vaskular, pakar bedah am dan pakar bedah saraf boleh mengambil bahagian dalam penjagaan trauma.

Anestesiologi

Doktor anestesia selalunya bekerja dengan jururawat yang terlatih dalam anestesia (CRNA) untuk memberikan penenang semasa prosedur pembedahan atau mengawasi orang lain yang melakukannya. Walaupun pakar bius bukan pakar bedah, mereka biasanya bekerjasama dengan pakar bedah untuk membolehkan pembedahan dilakukan tanpa pesakit merasakan prosedur itu.

Pakar anestesi juga menyediakan pencegahan kesakitan, seperti epidural sebelum bersalin. Malah ada yang berlatih di luar bilik pembedahan, menyediakan pengurusan kesakitan kepada pesakit yang memerlukan kelegaan daripada sakit kronik dan simptom yang berkaitan.

Apabila anda mempunyai pilihan untuk memilih siapa yang akan melakukan pembedahan anda, adalah lebih baik untuk mencari pakar bedah yang diperakui oleh lembaga dalam jenis pembedahan yang anda perlukan, melakukan prosedur dengan kerap dan mempunyai rekod prestasi yang baik. Jika boleh, jadualkan perundingan dengan dua atau lebih pakar bedah sebelum membuat pilihan anda.