Lymphoma Hodgkin adalah sejenis kanser yang bermula dalam sistem limfa. Sistem limfa adalah sebahagian daripada sistem imun kita. Lymphoma Hodgkin berkembang apabila sel -sel darah putih yang tidak normal (limfosit) tumbuh tidak terkawal, sering membentuk kelenjar getah bening yang diperbesar. Ciri utama limfoma Hodgkin adalah kehadiran sel -sel Reed -Sternberg, yang membantu membezakan limfoma Hodgkin dari jenis limfoma yang lain.
Bolehkah limfoma Hodgkin dikesan melalui ujian darah? Jawapan ringkasnya tidak, ujian darah tidak dapat mengesan limfoma Hodgkin secara pasti.
Limfoma Hodgkin berlaku dalam sistem limfa dan sering menyebabkan kelenjar getah bening bengkak, demam yang tidak dapat dijelaskan, berpeluh malam, dan penurunan berat badan. Doktor menggunakan beberapa jenis ujian untuk mencari punca gejala tersebut dan memutuskan rawatan.
Ahli patologi mengenal pasti limfoma Hodgkin dengan mencari sel -sel kanser ciri dalam tisu nodus limfa. Biopsi nodus limfa excisional mengekalkan seni bina tisu dan membolehkan pewarnaan imunohistokimia yang membantu ahli patologi mengenal pasti sel -sel sternberg reed dan mengklasifikasikan subtipe. Ujian darah jarang mengandungi sel -sel malignan yang menentukan limfoma Hodgkin, dan analisis darah rutin tidak mempunyai kekhususan dan kepekaan untuk membuktikan penyakit ini. Garis panduan perubatan dan pusat kanser oleh itu merawat peperiksaan tisu sebagai standard emas diagnostik.
Ujian darah apa yang boleh ditunjukkan dan mengapa doktor memesan ujian darah
Doktor memerintahkan ujian darah awal dalam penilaian untuk mengumpulkan maklumat klinikal, untuk membantu merancang prosedur selamat, dan untuk membimbing ujian selanjutnya. Ujian kiraan darah lengkap mengukur kiraan sel darah merah, kepekatan hemoglobin, kiraan platelet, dan nombor sel darah putih dengan perbezaan. Doktor menggunakan hasil kiraan darah lengkap untuk mengesan anemia, kiraan limfosit yang rendah, atau perubahan lain yang mungkin mencerminkan penglibatan sumsum tulang atau penyakit sistemik. Doktor memerintahkan ujian kimia darah untuk mengukur fungsi buah pinggang, fungsi hati, elektrolit, dan bilirubin apabila doktor perlu merancang dos dadah atau untuk memeriksa kecederaan organ. Doktor mengukur dehidrogenase laktat apabila doktor mengesyaki bahawa sel -sel tumor mendarab dengan cepat dan mati pada kadar yang tinggi. Doktor mengukur kadar pemendapan erythrocyte dan protein reaktif C untuk mengukur keradangan sistemik apabila gejala mencadangkan proses keradangan.
Doktor mentafsirkan hasil darah yang tidak normal sebagai petunjuk dan bukannya bukti limfoma Hodgkin. Anemia dan jumlah limfosit yang rendah mungkin muncul kerana keradangan kronik atau penglibatan sumsum tulang. Tuduhan platelet yang tinggi mungkin berlaku sebagai tindak balas terhadap keradangan. Nilai tinggi dehidrogenase laktat, beta dua mikroglobulin, kadar pemendapan erythrocyte, atau protein reaktif C mungkin menandakan aktiviti penyakit yang tinggi di sesetengah pesakit, tetapi hasil yang sama mungkin berlaku dengan jangkitan, penyakit autoimun, penyakit buah pinggang, dan kanser lain. Oleh itu, doktor menggunakan keputusan ujian yang tidak normal untuk menentukan kajian pengimejan dan prosedur pensampelan tisu yang akan dilakukan seterusnya.
Ujian yang membuat diagnosis muktamad dan bagaimana doktor limfoma Hodgkin
Pakar bedah melakukan biopsi nodus limfa excisional untuk menyediakan tisu yang membolehkan ahli patologi membuat diagnosis muktamad dan subtipe limfoma. Ahli patologi menggunakan pemeriksaan mikroskopik, imunohistokimia, dan kadang -kadang ujian molekul untuk mengesahkan limfoma Hodgkin. Doktor menggunakan imbasan tomografi yang dikira dan tomografi pelepasan positron yang digabungkan dengan tomografi yang dikira untuk mencari kumpulan dan organ nodus limfa yang terlibat dan untuk menembusi penyakit ini. Pakar klinik menempah pensampelan sumsum tulang untuk situasi tertentu, terutamanya apabila tomografi pelepasan positron digabungkan dengan tomografi yang dikira tidak tersedia atau apabila keprihatinan klinikal untuk penglibatan sumsum tetap tinggi. Doktor menggabungkan penemuan tisu, hasil pengimejan, dan data makmal untuk menetapkan peringkat dan merancang rawatan.
Bagaimana doktor menggunakan ujian darah selepas diagnosis
Ahli onkologi menggunakan ujian darah untuk memeriksa fungsi organ sebelum rawatan dan memantau toleransi rawatan semasa terapi. Panduan Pemantauan Kiraan Darah Lengkap Pengurusan Pengiraan Sel Darah Rendah semasa Kemoterapi. Doktor mengulangi ujian fungsi hati dan ujian fungsi buah pinggang sepanjang terapi untuk menyesuaikan dos ubat dan untuk mengesan ketoksikan. Doktor menggunakan penanda darah terpilih untuk mengikuti aktiviti sistemik apabila doktor merawat atau mengikuti penyakit lanjutan, tetapi kajian pencitraan tetap menjadi kaedah utama untuk mengukur tindak balas rawatan.
Batasan dan cabaran ujian darah biasa
Keabnormalan ujian darah kekurangan kekhususan dan mungkin menyesatkan jika doktor tidak menafsirkan hasil dalam konteks klinikal. Penanda protein yang tinggi seperti beta dua mikroglobulin mungkin mencerminkan fungsi buah pinggang yang terjejas atau jangkitan kronik dan bukannya limfoma. Nilai ujian darah biasa tidak mengecualikan limfoma Hodgkin tempatan atau awal. Oleh itu, doktor tidak bergantung semata -mata pada ujian darah untuk membuat keputusan diagnostik.
Ringkasnya, ujian darah memberikan petunjuk klinikal yang penting dan membantu doktor menilai fungsi organ, merancang prosedur yang selamat, dan memantau rawatan. Ujian darah tidak boleh menggantikan pemeriksaan tisu nodus limfa untuk mendiagnosis limfoma Hodgkin. Kajian biopsi nodus limfa dan patologi adalah penting untuk mengesahkan limfoma Hodgkin dan mengklasifikasikan subtipe. Sekiranya anda mempunyai gejala yang berterusan atau membimbangkan, dapatkan penilaian klinikal yang tepat pada masanya yang merangkumi pemeriksaan fizikal, ujian darah, ujian pengimejan, dan pensampelan tisu apabila ditunjukkan.