Melebarkan pupil mata membantu pakar oftalmologi melihat struktur dalaman, termasuk kanta, saraf optik, saluran darah, dan retina. Dilation melibatkan penggunaan titisan mata khas yang sama ada merangsang pengecutan otot yang mengelilingi pupil atau mengendurkan otot supaya terbuka.
:max_bytes(150000):strip_icc()/eye-drops-157583997-597a1b0122fa3a0010c230ed.jpg)
Dilation ialah komponen utama peperiksaan mata yang komprehensif, membolehkan doktor mengenal pasti dan mendiagnosis masalah mata yang mungkin tidak mereka lihat. Institut Mata Kebangsaan pada masa ini mengesyorkan agar orang dewasa kerap menjalani peperiksaan sedemikian bermula pada umur 40 hingga 60 tahun.
Memahami Murid
Pupil adalah serupa dengan apertur kamera kerana ia menjadi lebih besar atau lebih kecil, bergantung pada jumlah cahaya yang diperlukan. Untuk melakukan ini, murid akan mengalami miosis, di mana penyempitan murid menyebabkannya menutup, atau mydriasis, di mana pelebaran murid membolehkannya terbuka.
Saiz murid dikawal oleh kedua-dua sistem saraf simpatetik (tindak balas “lawan atau lari”) dan sistem saraf parasimpatetik (tindak balas sebaliknya di mana badan melambatkan fungsi tenaga tinggi).
Saiz murid boleh berubah atas banyak sebab. Ia boleh melaraskan sebagai tindak balas kepada jumlah cahaya yang terdedah kepadanya. Ia juga boleh berubah apabila seseorang menjadi teruja seperti pada saat-saat tekanan fizikal, tekanan emosi, atau pendedahan kepada rangsangan yang menyakitkan.
Adalah dipercayai tindak balas “fight or flight” adalah tindak balas evolusi, membenarkan lebih banyak cahaya masuk ke mata supaya badan boleh bertindak balas dengan lebih mudah terhadap potensi bahaya.
Tempoh Biasa Pelebaran Murid
Melebarkan mata adalah bahagian tengah peperiksaan mata. Ia melibatkan pentadbiran dua atau tiga titis terus ke dalam mata. Bergantung pada apa yang doktor cuba capai dan berapa besar murid perlu, pelbagai jenis titisan mata boleh digunakan, termasuk:
- Phenylephrine
- Tropicamide
- Hydroxyamphetamine
- Cyclopentolate
- Atropin
Titik mata diletakkan di kedua-dua mata supaya retina, makula, dan saraf optik boleh diperiksa dengan teliti menggunakan cahaya pegang tangan dan kanta pembesar. Walaupun pelebaran itu sendiri tidak menyakitkan, ia boleh menjadi sangat tidak selesa kerana mata tidak mempunyai cara untuk melindungi dirinya daripada cahaya.
Selepas peperiksaan mata yang diluaskan, murid anda biasanya akan tetap terbuka selama kira-kira tiga hingga empat jam, kadangkala lebih lama.
Masa mata kekal melebar berbeza-beza mengikut jenis titisan yang digunakan, serta warna mata anda. Pada umumnya, mata berwarna gelap mempunyai tempoh pelebaran yang lebih pendek, biasanya selama dua hingga empat jam, manakala mata berwarna terang boleh kekal terbuka sehingga lapan jam.
Kanak-kanak, sementara itu, sering diluaskan dengan titisan yang lebih kuat untuk meningkatkan ketepatan peperiksaan. Ia bukan sesuatu yang luar biasa bagi sesetengah kanak-kanak untuk bangun pagi selepas peperiksaan dengan murid mereka masih terbuka luas.
Pada masa lalu, ubat yang dipanggil Rev-Eyes (dapiprozole) digunakan untuk membalikkan pelebaran. Ia kini berada di luar pasaran. Apabila ia tersedia, biasanya ia akan mengambil masa satu hingga dua jam untuk ubat itu memberi kesan. Terdapat kesan sampingan lain dengan ubat, dan memandangkan profil kos dan kesan sampingan, titisan ini tidak lagi diberikan.
Mengatasi Pelebaran
Bagi kebanyakan orang, kesan sampingan pelebaran menyusahkan tetapi tidak boleh diterima. Untuk menangani penglihatan kabur dan sensitiviti kepada cahaya, cermin mata hitam pakai buang biasanya disediakan untuk membantu mengurangkan ketidakselesaan jangka pendek. Tidak seperti cermin mata hitam biasa, ini menghalang cahaya persisian dari sisi kanta serta bahagian hadapan.
Tempoh Luar Biasa Pelebaran Murid
Kebanyakan, tetapi tidak semua, titisan menyebabkan kesan sampingan yang dipanggil cycloplegia. Cycloplegia adalah kelumpuhan sementara otot yang membolehkan mata memberi tumpuan kepada objek berhampiran. Dalam sesetengah orang, kesan ini boleh bertahan selama berjam-jam. Dalam yang lain, mungkin mengambil masa beberapa hari untuk penglihatan menjadi normal sepenuhnya.
Terdapat situasi di mana seorang doktor ingin sengaja menyebabkan sikloplegia. Satu contoh sedemikian adalah pada kanak-kanak kecil yang mekanisme pemfokusannya sangat kuat sehingga selalunya sukar untuk mengukur penglihatan atau ralat biasan mereka.
Titisan sikloplegik juga boleh digunakan untuk merawat penyakit mata atau trauma yang menyebabkan sakit akut dan kepekaan cahaya. Satu keadaan sedemikian dipanggil uveitis, keradangan lapisan tengah mata (uvea).
Dalam sesetengah kes, tempoh pelebaran pupillary boleh berbeza dengan ketara daripada norma. Ini mungkin disebabkan oleh beberapa sensitiviti super yang wujud yang mungkin ada pada mata anda terhadap ubat yang diluaskan. Sesetengah ubat untuk pelebaran yang boleh digunakan mungkin bertahan selama beberapa hari jika tidak seminggu atau lebih.
Doktor mata pediatrik juga boleh menggunakannya untuk merawat keadaan yang dipanggil mata malas di mana seorang kanak-kanak mengalami penglihatan yang berkurangan atas beberapa sebab. Jenis titisan ini ditetapkan untuk jangka masa yang lebih lama, sehingga beberapa bulan dalam beberapa kes.