Apakah Ujian C-Reactive Protein (CRP)?

Protein C-reaktif (CRP) adalah protein yang dihasilkan oleh hati sebagai tindak balas kepada keradangan. Oleh kerana tahap CRP yang tinggi adalah penunjuk keradangan yang boleh dipercayai, ujian darah ini boleh menjadi langkah pertama yang penting dalam mendiagnosis keadaan perubatan yang menyebabkan keradangan, termasuk jangkitan dan penyakit autoimun.

Walaupun ujian CRP tidak dapat memberitahu di mana keradangan itu berlaku atau apa yang menyebabkannya, ujian itu boleh mengarahkan penyedia penjagaan kesihatan ke arah yang mungkin disyaki.

Artikel ini membimbing anda melalui penggunaan ujian CRP, cara ia dilakukan dan perkara yang diharapkan sebelum, semasa dan selepas ujian. Ia juga menawarkan pandangan tentang cara keputusan ditafsirkan supaya anda boleh mengambil bahagian dalam keputusan rawatan.

Tujuan Ujian

Ujian CRP digunakan untuk menentukan sama ada penyakit berkaitan dengan keadaan keradangan atau bukan keradangan. Hasilnya, bersama-sama dengan penemuan lain, boleh membantu mempersempit kemungkinan punca.

Ujian CRP adalah penanda umum untuk keradangan. Walaupun terdapat batasan tentang perkara yang boleh didedahkan oleh ujian, ia adalah cara yang agak boleh dipercayai untuk mengukur keradangan, dengan tahap CRP yang lebih tinggi menunjukkan tahap keradangan yang lebih tinggi.

Tahap CRP juga boleh mengetahui sama ada keradangan adalah akut (teruk dan tiba-tiba) atau kronik (berterusan). Keradangan akut mungkin merupakan tanda sesuatu seperti jangkitan, trauma, atau tindak balas alahan. Keradangan kronik lebih berkemungkinan menjadi tanda penyakit kronik seperti tekanan darah tinggi atau diabetes.

Ujian CRP boleh membantu mengenal pasti sebarang bilangan keadaan perubatan berdasarkan tahap CRP dalam darah, termasuk:

• Asma

• Penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis dan lupus

• Jangkitan bakteria
• Bronkitis
• Kanser
• Penyakit seliak
• Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD)
• Penyakit tisu penghubung
• Serangan jantung

• Penyakit jantung, termasuk aterosklerosis atau miokarditis

• Penyakit radang usus (IBD)
• Trauma besar
• Pankreatitis
• Penyakit radang pelvis (PID)

• Pneumonia

• Jangkitan kulat sistemik

• Penyakit vaskular seperti aneurisma aorta dan vaskulitis

• Jangkitan virus

Ujian Lain

Ujian CRP selalunya dilakukan dengan ujian darah lain yang dipanggil kadar pemendapan erythrocyte (ESR). Kedua-duanya adalah penanda tidak khusus untuk keradangan tetapi, bersama-sama, boleh menawarkan petunjuk penting tentang apa yang berlaku di dalam badan.

Perbezaan utama antara kedua-dua ujian ialah perubahan berlaku lebih cepat dengan CRP. Contohnya, CRP mungkin turun ke paras normal dengan cepat setelah jangkitan hilang, manakala ESR akan kekal tinggi. Dalam kes sedemikian, ESR boleh membantu mendedahkan “jejak” sesuatu penyakit walaupun gejalanya hilang.

Terdapat juga ujian CRP sensitiviti tinggi (hs-CRP) yang mengukur jumlah CRP yang sangat rendah untuk membantu meramalkan risiko serangan jantung dan strok seseorang. Bersama-sama dengan ujian kolesterol, hs-CRP boleh membantu menentukan sama ada langkah pencegahan, seperti ubat statin, diperlukan.

risiko

Terdapat sedikit risiko yang terlibat dengan ujian darah. Anda mungkin mengalami lebam, bengkak, atau hematoma (kumpulan darah di bawah kulit) selepas pengambilan darah. Sesetengah orang berasa pening, pening, atau pengsan. Terdapat risiko jangkitan yang sangat kecil dari tusukan jarum.

Sebelum Ujian

Sebelum mendapatkan ujian CRP, beritahu pembekal kesihatan anda tentang sebarang ubat yang anda ambil, kerana sesetengah ubat boleh menjejaskan tahap CRP.

Masa

Pengambilan darah biasanya mengambil masa kurang daripada lima minit. Anda boleh pergi sebaik sahaja ujian selesai selagi anda tidak berasa pengsan atau sakit.

Lokasi

Ujian CRP boleh dilakukan di pejabat doktor anda, di hospital atau klinik tempatan, atau di kemudahan makmal khusus.

Apa yang hendak dipakai

Adalah berguna untuk memakai baju lengan pendek untuk pengambilan darah. Elakkan lengan ketat yang sukar digulung atau ditekan ke atas.

Makanan dan minuman

Ujian CRP tidak memerlukan puasa terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, ujian darah lain mungkin dilakukan pada masa yang sama, seperti ujian kolesterol berpuasa. Bercakap dengan doktor anda untuk menyemak semula.

Kos dan Insurans Kesihatan

Ujian CRP agak murah, sekitar $12 hingga $16 secara purata. Insurans kesihatan harus menanggung kos sekurang-kurangnya sebahagiannya. Anda boleh mengetahui jumlah kos anda dengan menghubungi nombor di belakang kad insurans anda.

Apa yang perlu dibawa

Bawa satu bentuk ID (seperti lesen memandu anda) serta kad insurans anda dan bentuk pembayaran yang diluluskan jika perlu. Semak dengan makmal terlebih dahulu untuk mengetahui jenis pembayaran yang mereka terima.

Semasa Ujian

Ujian CRP boleh dilakukan oleh juruteknik makmal, jururawat, atau ahli phlebotomist dilatih untuk mengambil darah.

Ujian Pra

Anda mungkin perlu mengisi beberapa kertas kerja rutin sebelum ujian anda. Penyambut tetamu akan memberitahu anda sebaik sahaja anda mendaftar masuk.

Sepanjang Ujian

Ujian CRP hanya mengambil masa beberapa minit. Sebaik sahaja anda dipanggil masuk ke makmal, anda akan duduk di kerusi. Juruteknik akan bertanya kepada anda lengan mana yang anda mahu gunakan.

Selepas vena dipilih (biasanya satu dekat celah siku anda), juruteknik akan melakukan pengambilan darah seperti berikut:

1. Tali elastik diikat pada lengan atas anda untuk membantu urat membengkak.
2. Kulit dibersihkan dengan swab alkohol.
3. Jarum kecil dimasukkan ke dalam urat. Anda mungkin merasakan sedikit cubitan atau cucuk. Jika kesakitannya agak ketara, beritahu juruteknik.
4. Darah ditarik ke dalam tiub vakum melalui tiub nipis yang disambungkan ke jarum.
5. Selepas darah yang mencukupi diambil, jalur elastik ditanggalkan dan jarum dikeluarkan.
6. Tekanan diletakkan pada tapak tusukan dengan bola kapas, selepas itu pembalut pelekat digunakan.

Ujian Pasca

Sebaik sahaja anda berasa cukup sihat untuk berbuat demikian, anda boleh pergi. Jika anda berasa pening atau pengsan. beritahu juruteknik atau ahli kakitangan.

Selepas Ujian

Apabila anda telah selesai mengambil darah anda, anda boleh meneruskan aktiviti biasa. Walaupun mungkin terdapat bengkak, lebam atau sakit di tapak suntikan, kesan sampingannya cenderung ringan dan hilang dalam masa beberapa hari. Jika tidak atau bertambah teruk, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda.

Mentafsir Keputusan

Keputusan ujian CRP atau hs-CRP biasanya dikembalikan dalam masa satu atau dua hari bergantung pada makmal.

Ujian CRP

Keputusan ujian CRP diukur dalam miligram seliter (mg/L). Hasilnya boleh serendah 0 hingga setinggi 50 mg/L atau lebih.

Berdasarkan tahap, doktor boleh mula mengecilkan kemungkinan penyebab penyakit. Beberapa punca yang mungkin boleh dipecahkan oleh keputusan CRP berikut:

• Kurang daripada 0.3 mg/L: Tahap normal dilihat pada orang yang sihat

• 0.3 hingga 1.0 mg/L: Keradangan normal hingga sederhana (sering dilihat pada orang yang obes, hamil, merokok, atau menghidap penyakit seperti diabetes atau selsema)

• 1.0 hingga 10 mg/L: Sistemik, keradangan seluruh badan (disebabkan oleh penyakit autoimun, bronkitis, pankreatitis, serangan jantung, kanser dan lain-lain)

• Lebih 10 mg/L: Keradangan sistemik yang ketara (disebabkan oleh jangkitan bakteria akut, jangkitan virus akut, vaskulitis sistemik atau trauma besar, antara lain)

• Lebih 50 mg/L: Keradangan sistemik yang teruk (paling kerap disebabkan oleh jangkitan bakteria yang teruk)

Ujian hs-CRP

Ujian CRP sensitiviti tinggi (ujian hs-CRP) digunakan untuk mengira risiko penyakit jantung atau strok pada orang yang belum didiagnosis dengan penyakit jantung. Ia berbeza daripada ujian CRP kerana ia dapat mengukur tahap CRP yang rendah untuk memutuskan sama ada langkah pencegahan diperlukan.

Keputusan ujian hs-CRP dikelaskan seperti berikut:

• Risiko rendah: Kurang daripada 1.0 mg/L

• Purata risiko: 1.0 dan 3.0 mg/L

• Risiko tinggi: Melebihi 3.0 mg/L

Susulan

Susulan ujian CRP boleh berbeza-beza berdasarkan diagnosis anda. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mempertimbangkan keputusan CRP anda bersama-sama dengan simptom dan sejarah perubatan anda, peperiksaan fizikal serta ujian dan prosedur makmal yang lain. Rawatan atau langkah seterusnya bergantung pada diagnosis itu.

Berkenaan dengan ujian hs-CRP, ujian ulangan boleh dipesan dalam masa dua minggu kerana keputusan boleh berubah-ubah. Jika keputusan adalah sempadan, doktor mungkin mengambil pendekatan berjaga-jaga, menguji semula selepas langkah konservatif (seperti diet dan senaman) dicuba.

Jika keputusan hs-CRP adalah tinggi, doktor mungkin mengesyorkan ubat untuk membantu mengurangkan tekanan darah atau kolesterol anda.

Ringkasan

Ujian CRP ialah sejenis ujian darah yang digunakan untuk mengukur keradangan umum dalam badan. Ia melakukannya dengan mengesan bahan yang dipanggil protein C-reaktif (CRP) yang dihasilkan oleh hati sebagai tindak balas kepada keradangan. Ujian CRP tidak boleh memberitahu anda mengapa atau di mana keradangan berlaku tetapi boleh menunjukkan kemungkinan punca.

Ujian CRP melibatkan pengambilan darah ringkas yang dilakukan di makmal atau pejabat doktor. Berdasarkan tahap ketinggian, doktor boleh mempunyai idea yang lebih baik jika jangkitan, trauma, gangguan autoimun, penyakit radang atau kanser terlibat.

Satu variasi ujian, yang dipanggil CRP sensitiviti tinggi (hs-CRP), digunakan untuk meramalkan risiko serangan jantung atau strok supaya langkah yang sesuai boleh diambil untuk mengurangkan risiko.

Ujian makmal boleh menyebabkan tekanan apabila penemuannya tidak normal. Apa yang penting untuk diingati dengan ujian CRP ialah tahap tinggi boleh disebabkan oleh banyak perkara, ada yang serius dan yang lain tidak. Akhirnya, ujian tidak dapat memberitahu anda mengapa atau di mana keradangan itu berlaku.

Jadi, cuba untuk tidak mendahului diri sendiri dan membuat kesimpulan. Sebaliknya, bekerjasama dengan doktor anda dan tanya apa maksud semua keputusan ujian anda. Dengan berbuat demikian, anda boleh lebih memahami maksud ujian (dan tidak bermakna) dan mengambil bahagian dengan lebih sepenuhnya dalam keputusan rawatan anda.