Rintangan antibiotik berlaku apabila bakteria (kuman) membina cara untuk bertahan daripada ubat-ubatan yang direka untuk membunuhnya. Penyalahgunaan dan penggunaan berlebihan ubat antibiotik ini telah menyumbang kepada rintangan antibiotik, yang dianggap oleh agensi kesihatan global sebagai ancaman segera kepada kesihatan awam.
Apabila seseorang dijangkiti bakteria tahan antibiotik, antibiotik tidak lagi berkesan untuk menghentikan jangkitan. Ini menjadikan rawatan sukar dan meningkatkan risiko penyebaran jangkitan tahan antibiotik kepada orang lain.
Nasib baik, pakar telah mengenal pasti cara untuk membantu mencegah rintangan antibiotik daripada berkembang menjadi masalah yang lebih besar.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1145137805-04c7bfaa55af44978eb1117c907e4a5b.jpg)
Imej Sinhyu / iStock / Getty
Apakah Bakteria Tahan Antibiotik?
Bakteria tahan antibiotik adalah kuman yang tidak lagi boleh dikawal atau dibunuh oleh ubat antibiotik. Rintangan ini berkembang apabila bakteria berubah atau berubah dengan cara yang menjadikan antibiotik kurang berkesan.
Rintangan antibiotik berlaku secara semula jadi apabila bakteria berkembang dan membangunkan mekanisme pertahanan untuk bertahan dalam persekitaran yang berubah, tetapi pakar mengatakan bahawa penyalahgunaan antibiotik mempercepatkan proses secara berbahaya.
Semakin banyak bakteria menjadi kebal terhadap antibiotik, termasuk yang menyebabkan jangkitan kulit, jangkitan saluran kencing, meningitis, penyakit kelamin (STD) dan jangkitan saluran pernafasan seperti radang paru-paru.
Untuk menjadi jelas, bakteria, bukan manusia, yang menjadi tahan antibiotik. Dalam erti kata lain, rintangan antibiotik tidak bermakna tubuh manusia menjadi tahan terhadap antibiotik. Ini bermakna bakteria itu tahan terhadap antibiotik.
Pencegahan
Jangkitan yang disebabkan oleh bakteria tahan antibiotik boleh menjadi sukar untuk dirawat, dan ia boleh menjejaskan hampir semua orang. Walaupun ia mungkin tidak dapat menghapuskan rintangan antibiotik, terdapat cara untuk membantu mencegah masalah daripada menjadi lebih teruk.
Beberapa kaedah pencegahan ini termasuk mengelakkan preskripsi berlebihan antibiotik, menghentikan penyebaran jangkitan bakteria, memilih makanan dengan berhati-hati, mengendalikan dan menyediakan makanan dengan selamat, dan berhati-hati untuk menggunakan produk isi rumah antibakteria secara berlebihan.
Pada 2020, kerajaan AS mengemas kini rancangan nasionalnya untuk memerangi bakteria tahan antibiotik. Antara matlamat rancangan itu, agensi kesihatan persekutuan menyasarkan untuk mengurangkan bilangan jangkitan tahan antibiotik dan membangunkan ubat antibiotik baharu dalam beberapa tahun akan datang.
Elakkan Ubat Yang Tidak Perlu
Penetapan berlebihan antibiotik adalah pemacu utama rintangan antibiotik. Antibiotik boleh menjadi ubat yang menyelamatkan nyawa untuk jangkitan bakteria. Tetapi mereka kadangkala ditetapkan dan digunakan secara tidak perlu untuk jangkitan virus seperti selesema, batuk, selesema, dan sakit tekak virus.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekurang-kurangnya 47 juta preskripsi antibiotik setiap tahun di pejabat dan jabatan kecemasan penyedia penjagaan kesihatan AS adalah tidak diperlukan. Penggunaan berlebihan ini membawa kepada lebih banyak bakteria membangunkan keupayaan untuk menentang antibiotik.
Anda boleh membantu mengelakkan preskripsi yang tidak perlu dengan menggunakan antibiotik dengan betul dengan petua berikut:
- Jangan mengambil antibiotik untuk virus (seperti selsema atau selesema).
- Jangan simpan antibiotik untuk kegunaan masa hadapan.
- Jangan sekali-kali mengambil antibiotik yang ditetapkan untuk orang lain.
- Ambil antibiotik betul-betul seperti yang ditetapkan.
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mencadangkan antibiotik, mereka akan dapat berbincang dengan anda mengapa ia perlu untuk rawatan dan membantu anda membezakan antara simptom bakteria dan simptom virus.
Adalah penting untuk mengambil antibiotik tepat seperti yang ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Melangkau dos atau menghentikan rawatan terlalu awal—walaupun anda berasa lebih baik—membolehkan bakteria yang tinggal terus berkembang, yang membawa kepada rintangan antibiotik.
Hentikan Penyebaran Jangkitan Bakteria
Bakteria tahan antibiotik merebak sama seperti bakteria lain, melalui pendedahan kepada seseorang yang dijangkiti bakteria, bertemu dengan bakteria di persekitaran, atau mengambil makanan atau air yang tercemar.
Secara umumnya, terdapat beberapa tabiat kebersihan yang sihat yang boleh membantu melindungi anda daripada jangkitan dan menghentikan kuman tahan antibiotik daripada merebak, termasuk:
- Basuh tangan dengan sabun dan air
- Menutup hidung dan mulut apabila bersin atau batuk
- Pastikan luka atau luka anda bersih dan ditutup
- Menyedia dan mengendalikan makanan dengan selamat untuk mengelakkan jangkitan bawaan makanan
-
Mencegah penyakit kelamin (STD) dengan mengamalkan seks selamat
Penyedia penjagaan kesihatan dan sistem hospital juga memainkan peranan dalam membantu menghentikan penyebaran jangkitan tahan antibiotik, kerana bakteria ini biasa dalam tetapan penjagaan kesihatan. Penyedia penjagaan kesihatan dan profesional penjagaan kesihatan lain melakukan ini dengan menggunakan teknik menyeluruh untuk mengawal jangkitan dan mengekalkan kebersihan yang baik.
Hapuskan Daging Yang Dibangkitkan Dengan Antibiotik
Bakteria tahan antibiotik boleh merebak bukan sahaja dari orang ke orang tetapi juga melalui haiwan dan bekalan makanan. Pakar mengatakan penggunaan antibiotik secara tetap dalam haiwan ternakan adalah penyumbang kepada rintangan antibiotik.
Malah, pada 2017, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan agar industri makanan berhenti secara rutin menggunakan antibiotik dalam haiwan yang sihat sebagai cara untuk menggalakkan pertumbuhan dan mencegah penyakit.
Sebagai contoh, apabila penternak menggunakan antibiotik untuk merawat ternakan, bakteria tahan antibiotik boleh hidup dalam badan haiwan dan kekal hadir apabila dijual di kedai runcit. Selain itu, bakteria ini boleh mencemari produk lain melalui sentuhan dengan sisa ternakan dan air sisa.
Oleh sebab itu, pakar menekankan kepentingan mencuba membeli daging yang bebas antibiotik apabila boleh. Semak label pakej untuk perkataan seperti “dibesarkan tanpa antibiotik,” “tiada antibiotik diberikan,” dan dalam beberapa kes “organik.”
Anda juga mungkin berusaha untuk meminimumkan jumlah daging dalam diet anda atau menghapuskannya sama sekali.
Bakteria yang tahan antibiotik boleh memasuki manusia melalui haiwan dan bekalan makanan dalam beberapa cara. Jangkitan bakteria ini boleh dijangkiti oleh:
- Mengendalikan makanan yang mentah, kurang masak atau tercemar dengan bakteria tahan antibiotik
- Bersentuhan dengan sisa haiwan, sama ada secara langsung atau melalui sistem air atau persekitaran
- Tidak mencuci tangan dengan sempurna selepas menyentuh haiwan
Gunakan Produk Antibakteria dengan Sewajarnya
Walaupun produk antibakteria, seperti sabun cecair, pencuci badan, detergen, dan semburan pembersih, telah dipasarkan sebagai mampu membunuh kuman dengan lebih berkesan daripada sabun biasa, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah menunjukkan kebimbangan bahawa penggunaannya boleh menyebabkan rintangan antibiotik.
Agensi itu melarang 24 ejen antibakteria daripada dijual di kaunter (OTC) dalam produk pengguna tanpa kelulusan persekutuan, memetik triclosan (TCS) dan triclocarban (TCC) sebagai dua yang paling biasa digunakan di Amerika Syarikat.
Menurut FDA, pengeluar produk ini tidak membuktikan bahawa ia selamat untuk digunakan dalam jangka panjang—atau ia lebih berkesan daripada sabun dan air biasa. Selanjutnya, beberapa kajian telah mencadangkan bahawa TCS menyumbang dengan ketara kepada rintangan antibiotik.
Pakar bersetuju bahawa mencuci tangan dengan sabun dan air biasa masih merupakan cara terbaik untuk mencegah jangkitan kuman biasa. Ini kerana sabun tidak membunuh bakteria dengan sendirinya, sebaliknya ia membantu melonggarkan kotoran dan kuman, dan membantu air dalam mengeluarkannya dari kulit anda.
Adalah penting untuk menunjukkan bahawa larangan FDA tidak terpakai kepada sabun antibakteria yang digunakan di hospital. Ejen pembersih seperti TCS sering digunakan dalam tetapan penjagaan kesihatan untuk jangkitan tapak pembedahan dan untuk mengurangkan risiko penularan Staphylococcus aureus (MRSA) yang tahan antibiotik.
Diagnosis
Jangkitan daripada bakteria tahan antibiotik boleh menjejaskan hampir mana-mana bahagian badan, yang bermaksud ia boleh menyebabkan gejala yang berbeza. Jangkitan ini boleh terdiri daripada penyakit yang lebih ringan seperti sakit tekak dan jangkitan telinga kepada keadaan yang lebih serius atau mengancam nyawa seperti meningitis dan ensefalitis.
Hubungi pembekal penjagaan kesihatan atau profesional penjagaan kesihatan anda tentang sebarang gejala jangkitan yang berterusan, dan dapatkan rawatan perubatan segera untuk gejala yang teruk atau semakin teruk.
Jika jangkitan disyaki, profesional penjagaan kesihatan biasanya akan menjalankan pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan, termasuk senarai ubat semasa anda. Sapuan atau sampel darah, air kencing, tisu atau cecair lain boleh diambil untuk ujian kultur dan sensitiviti.
Kadangkala rintangan antibiotik dikesan semasa pemeriksaan diagnostik awal punca jangkitan. Tetapi senario lain ialah jangkitan tidak bertambah baik seperti yang dijangkakan dengan rawatan.
Sampel dihantar ke makmal untuk ujian bagi mengasingkan dan mengenal pasti bakteria. Pakar makmal klinikal kemudiannya akan mendedahkan bakteria kepada pelbagai antibiotik untuk melihat sama ada mana-mana daripadanya boleh membunuh kuman.
Jika bakteria terus berkembang dengan kehadiran antibiotik ini, ini bermakna bakteria itu berkemungkinan tahan antibiotik. Jika bakteria dimatikan, ia mungkin boleh dirawat dengan antibiotik. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan dapat mendiagnosis jangkitan anda berdasarkan keputusan ujian.
Laporan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit 2019 mengenai ancaman rintangan antibiotik menggariskan kuman yang menimbulkan bahaya terbesar. Ia menyenaraikan kuman berikut sebagai ancaman segera:
- Acinetobacter tahan karbapenem
-
Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Enterobacteriaceae (CRE) tahan karbapenem
- Neisseria gonorrhoeae yang tahan dadah (N. gonorrhoeae)
Rawatan
Jangkitan bakteria tahan antibiotik sukar untuk dirawat, dan kadangkala mustahil. Tempoh rawatan bergantung pada jenis jangkitan dan di mana pada badan ia berada.
Rawatan boleh dilakukan di hospital, rumah, atau kemudahan pemulihan. Ubat-ubatan khusus yang digunakan akan berbeza-beza berdasarkan jenis jangkitan tahan antibiotik yang tepat. Mereka biasanya dirawat dengan satu atau lebih antibiotik.
Jika antibiotik tidak berkesan untuk jangkitan tertentu, rawatan sokongan mungkin menjadi pilihan. Ini adalah apabila pesakit menerima ubat dan menjaga simptom seperti demam, sakit, bengkak, batuk, atau dehidrasi sehingga mereka menunjukkan tanda-tanda peningkatan.
Antibiotik telah menyelamatkan banyak nyawa, tetapi bila-bila masa anda menggunakannya secara tidak perlu, ia boleh menyumbang kepada perkembangan dan penyebaran rintangan antibiotik. Seperti yang dinyatakan WHO, rintangan antibiotik membawa kepada penginapan hospital yang lebih lama, kos perubatan yang lebih tinggi dan lebih banyak kematian yang disebabkan oleh jangkitan bakteria.
Di Amerika Syarikat, dianggarkan terdapat lebih daripada 2.8 juta jangkitan tahan antibiotik dan 35,000 kematian setiap tahun.
Bukan idea yang baik untuk mengambil antibiotik “sekiranya” anda mempunyai jangkitan bakteria atau menggunakan semula preskripsi lama tanpa perlu. Selain menyumbang kepada rintangan antibiotik, ingat bahawa jangkitan anda boleh menjadi lebih teruk atau anda boleh mengalami kesan sampingan yang berpotensi serius jika anda menggunakan ubat yang salah.
Sentiasa bincangkan simptom jangkitan bakteria dengan pembekal penjagaan kesihatan anda atau profesional penjagaan kesihatan lain, yang boleh membantu membimbing anda kepada kursus rawatan yang sesuai untuk keadaan anda.