Retinopati yang berkaitan dengan kanser ialah bentuk retinopati autoimun yang progresif, penyakit retina, lapisan tisu di bahagian belakang mata yang mengesan cahaya dan menghantar imej ke otak anda. Ia boleh menyebabkan kehilangan penglihatan dan selalunya mendahului diagnosis kanser. Ia nampaknya memberi kesan kepada wanita lebih daripada lelaki dan secara amnya memberi kesan kepada individu berumur 40-85 tahun.
Keadaan ini dianggap sebagai penyakit autoimun, gangguan di mana sistem imun anda menyerang sel yang sihat secara tidak sengaja. Dalam retinopati yang berkaitan dengan kanser, antibodi, protein darah yang melindungi badan anda daripada patogen, yang dihasilkan daripada tindak balas autoimun akan menjejaskan tisu retina yang berbeza, mengakibatkan kehilangan penglihatan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-532660674-63de584c59164c4c8cb9d3035d34f4fa.jpg)
Dann Tardif / Getty Images
Gejala Retinopati Berkaitan Kanser
Simptom yang paling biasa bagi retinopati yang berkaitan dengan kanser ialah kemerosotan tajam dalam penglihatan dalam tempoh beberapa minggu hingga beberapa bulan. Kehilangan penglihatan adalah tidak menyakitkan dan disertai dengan kilatan atau kelipan cahaya (fotopsia) dan sebagai kepekaan kepada cahaya, juga dikenali sebagai fotosensitiviti.
Bergantung pada fotoreseptor yang terjejas, orang yang mempunyai retinopati yang berkaitan dengan kanser mungkin mengalami gejala yang berbeza. Terdapat dua jenis fotoreseptor dalam retina: rod dan kon. Jika rod, yang bertanggungjawab untuk penglihatan pada tahap cahaya rendah, terjejas, anda mungkin mengalami penyempitan medan penglihatan, mengalami kesukaran melihat dalam cahaya malap dan melihat bintik buta di medan visual persisian pertengahan.
Jika kon, yang bertanggungjawab untuk penglihatan warna dan penglihatan pada tahap cahaya yang lebih tinggi, terjejas, gejala mungkin termasuk fotosensitiviti, bintik buta penglihatan pusat, pengurangan ketajaman penglihatan, dan penurunan persepsi warna.
Rekap
Gejala retinopati yang berkaitan dengan kanser boleh berbeza bergantung pada bahagian retina yang terjejas. Gejala biasa ialah kehilangan ketajaman penglihatan dan bintik-bintik buta di medan penglihatan.
punca
Kanser yang paling biasa berlaku bersama retinopati yang berkaitan dengan kanser ialah karsinoma paru-paru sel kecil (kanser paru-paru yang berkembang pesat), kanser payudara dan kanser ginekologi. Keadaan ini juga telah dikaitkan dengan:
- Kanser kolon
- Jenis kanser paru-paru lain
- Kanser buah pinggang
- Kanser kulit
- Barah pankreas
- Limfoma
- Kanser prostat
Teori bahawa retinopati yang berkaitan dengan kanser adalah autoimun telah dibangunkan pada tahun 1983. Tindak balas autoimun berlaku apabila antigen tumor mencetuskan antibodi, yang bertindak balas dengan protein retina. Tindak balas ini membawa kepada kematian sel, juga dikenali sebagai apoptosis, dan degenerasi retina.
Diagnosis
Diagnosis boleh mencabar kerana tiada kriteria diagnostik yang ditetapkan untuk retinopati berkaitan kanser. Doktor penjagaan mata, seperti pakar optometris atau pakar oftalmologi, boleh menggunakan pelbagai ujian dan alat untuk membuat diagnosis:
-
Medan visual: Penilaian medan visual mungkin mengenal pasti titik buta pusat atau seperti cincin.
-
Tomografi koheren optik: Ujian ini boleh menentukan sama ada terdapat kehilangan lapisan luar retina.
-
Electroretinogram: Ini mengukur aktiviti elektrik retina sebagai tindak balas kepada rangsangan cahaya. Elektroretinogram medan penuh biasanya tidak normal dengan retinopati yang berkaitan dengan kanser.
-
Fundus autofluorescence: Fundus autofluorescence pengimejan digunakan untuk merekodkan pendarfluor (pancaran cahaya oleh bahan yang telah menyerap cahaya atau sinaran elektromagnet lain) yang mungkin berlaku secara semula jadi dalam struktur mata anda atau akibat daripada proses penyakit. Pengimejan autofluoresensi Fundus boleh memberikan maklumat tentang kesihatan dan fungsi retina.
Doktor anda juga boleh memerintahkan ujian antibodi anti-retina untuk menentukan kehadiran antibodi tertentu yang dikaitkan dengan retinopati yang berkaitan dengan kanser.
Rekap
Diagnosis retinopati yang berkaitan dengan kanser boleh menjadi mencabar, jadi sebarang perubahan penglihatan harus dinilai oleh doktor mata, seperti pakar optometris atau pakar mata.
Rawatan
Retinopati yang berkaitan dengan kanser sering mendahului diagnosis kanser, oleh itu, mendapatkan pemeriksaan perubatan lengkap untuk diagnosis kanser yang berpotensi adalah penting. Rawatan kanser yang mendasari biasanya tidak menjejaskan retinopati yang berkaitan dengan kanser. Walau bagaimanapun, rawatan kanser adalah penentuan penting kelangsungan hidup jangka panjang.
Retinopati yang berkaitan dengan kanser adalah penyakit autoimun. Satu kaedah rawatan adalah untuk menekan tindak balas imun untuk mencegah pembentukan antibodi anti-retina selanjutnya. Beberapa rawatan berbeza yang digunakan untuk retinopati yang berkaitan dengan kanser dan yang mengurangkan risiko kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan termasuk:
-
Kortikosteroid tempatan dan dos tinggi: Penyelidikan mencadangkan bahawa ubat-ubatan ini boleh mengambil masa sehingga setahun untuk berkuat kuasa dan biasanya mengakibatkan penstabilan penyakit.
-
Gamaglobulin intravena (IVIG): IVIG dianggap meneutralkan antibodi dan telah digunakan dengan sedikit kejayaan.
-
Plasmapheresis: Rawatan ini, di mana darah dikeluarkan melalui satu kawasan dan dijalankan melalui sistem penapisan untuk membolehkan antibodi dikembalikan kepada pesakit di lokasi yang berbeza, telah menunjukkan beberapa kejayaan dengan menghalang kehilangan penglihatan.
-
Terapi antibodi monoklonal: Rituxan (rituximab) ialah terapi antibodi monoklonal yang menyerang antibodi yang menyebabkan retinopati berkaitan kanser dan telah menunjukkan kejayaan dalam menstabilkan penglihatan.
Rekap
Pada masa ini, tiada rawatan untuk retinopati berkaitan kanser yang boleh menyembuhkan kehilangan penglihatan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa rawatan yang telah menunjukkan janji dalam mencegah kehilangan penglihatan selanjutnya.
Prognosis
Prognosis retinopati yang berkaitan dengan kanser bergantung pada jenis kanser, tahap kerosakan pada batang dan kon retina, dan tindak balas anda terhadap rawatan di atas. Penglihatan yang hilang tidak dapat diperoleh semula, dan memelihara penglihatan yang tinggal kadangkala boleh dicapai dengan rawatan kanser di atas.
Ringkasan
Retinopati yang berkaitan dengan kanser ialah penyakit autoimun yang jarang dikaitkan dengan jenis kanser tertentu. Ia menyebabkan kehilangan penglihatan yang progresif, secara amnya mengakibatkan kesukaran melihat dalam cahaya malap, bintik-bintik buta dalam medan penglihatan, dan penurunan ketajaman penglihatan. Retinopati yang berkaitan dengan kanser adalah mencabar untuk didiagnosis, jadi sebarang perubahan penglihatan harus dinilai oleh doktor mata, seperti pakar optometris atau pakar mata, secepat mungkin.
Retinopati yang berkaitan dengan kanser ialah penyakit autoimun progresif yang dikaitkan dengan jenis kanser tertentu. Oleh kerana kehilangan penglihatan sering mendahului diagnosis kanser, retinopati yang berkaitan dengan kanser boleh menjadi sukar untuk didiagnosis. Diagnosis awal bukan sahaja dapat membantu anda mengekalkan penglihatan anda, tetapi ia juga boleh membantu anda mendapatkan rawatan untuk kanser yang berkaitan dengan lebih awal.
Mewujudkan penjagaan dan menjalani pemeriksaan mata rutin dengan doktor mata, seperti pakar optometris atau pakar mata, boleh membantu mengesan keadaan ini. Anda juga harus menjadualkan penilaian dengan doktor mata anda apabila anda melihat perubahan penglihatan.