Apakah Pitocin?

Apakah Pitocin?

Pitocin adalah versi sintetik hormon kehamilan oxytocin, yang menyebabkan rahim mengecut. Ubat ini selalunya digunakan apabila kelahiran tidak bermula dengan sendirinya pada tarikh akhir atau terdapat sebab perubatan (atau lain-lain) yang memerlukan penghantaran awal. Pitocin dihantar secara intravena dalam keadaan hospital dan biasanya dengan cepat mengakibatkan kontraksi yang semakin kuat.

Mengapa Ia Penting

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, kira-kira 23% daripada penghantaran di Amerika Syarikat adalah disebabkan.“Terdapat beberapa kaedah untuk menggalakkan buruh, tetapi dalam tetapan perubatan, salah satu yang paling biasa digunakan ialah ubat Pitocin. Malah, menurut Perkongsian Nasional untuk Wanita dan Keluarga, 63% daripada buruh teraruh termasuk penggunaan Pitocin.“”

Kegunaan untuk Pitocin

Terdapat banyak sebab Pitocin digunakan untuk mendorong kelahiran. Salah satu kegunaan utama ubat adalah untuk merawat persalinan yang berpanjangan, sukar atau terhalang (dystosia buruh), terutamanya apabila berbuat demikian boleh mengurangkan kadar pembedahan cesarean.

Satu lagi petunjuk biasa ialah apabila kelahiran tidak bermula dengan sendirinya, terutamanya jika ibu dan/atau bayi mengalami sebarang kesusahan. Sebab biasa lain untuk mendorong buruh termasuk:

• Komplikasi akibat faktor Rh (ini boleh berlaku apabila ibu yang mempunyai jenis darah negatif sedang mengandung bayi yang mempunyai jenis darah positif)
• Masalah kesihatan pada ibu termasuk kencing manis dan penyakit buah pinggang
• Tahap cecair amniotik yang rendah

• Preeklampsia atau tekanan darah tinggi

• Ketuban pecah (tanpa permulaan bersalin)

• Pertumbuhan janin yang perlahan
• Jangkitan rahim

Buruh juga boleh didorong secara elektif untuk mengurangkan ketidakselesaan kehamilan pada ibu atau mencegah komplikasi yang mungkin berlaku. Selain itu, orang ramai boleh memilih untuk mendorong penggunaan Pitocin kerana masa atau isu lain, seperti menguruskan jadual untuk memastikan rakan kongsi (atau doktor tertentu) boleh hadir semasa bersalin.

Bagaimana Buruh Didorong

Ubat Pitocin cecair dicairkan dengan larutan garam standard dan diberikan dalam titisan intravena (IV). Infusi Pitocin dikawal pada pam ubat untuk memastikan jumlah yang sangat khusus diberikan.

Titisan IV akan ditetapkan untuk menyampaikan sejumlah Pitocin setiap jam. Bergantung pada pesanan yang ditulis oleh pengamal anda, titisan Pitocin biasanya muncul setiap jam sehingga anda mencapai corak penguncupan tertentu. Corak yang diingini boleh berbeza untuk setiap wanita.

Sesetengah pengamal memilih untuk menghidupkan Pitocin dengan cepat, manakala yang lain lebih suka mengambilnya perlahan. Protokol yang digunakan dalam kes anda akan bergantung pada sebab anda didorong dan faktor lain yang khusus untuk keperluan perubatan anda. Kelajuan titisan (dan berapa banyak yang anda perlukan) juga berkait dengan seberapa baik anda dan bayi anda bertindak balas terhadap dadah.

Mempercepatkan Buruh

Pitocin juga boleh digunakan untuk mempercepatkan kelahiran anda. Ini dikenali sebagai penambahan tenaga kerja. Kajian 2011 kajian mendapati bahawa, secara purata, Pitocin menghasilkan pengurangan yang agak kecil dalam jumlah masa buruh (kira-kira dua jam).

Walau bagaimanapun, walaupun sedikit pengurangan dalam proses bersalin mungkin memberikan kelegaan yang ketara kepada ibu hamil. Kaedah lain yang diketahui mempercepatkan kelahiran yang perlahan sebagai tambahan kepada atau bukannya Pitocin termasuk memecahkan beg air (amniotomi), akutekanan dan pergerakan, seperti berjalan dan melantun pada bola yoga.

Petua

Sesetengah wanita bimbang bahawa menggunakan Pitocin akan mengakibatkan kelahiran yang lebih menyakitkan. Walau bagaimanapun, kebimbangan ini tidak mudah untuk ditegaskan atau ditolak kerana persepsi kesakitan agak subjektif dan berubah-ubah. Yang berkata, Pitocin memang membuat kontraksi lebih kuat, yang boleh diterjemahkan kepada kesakitan yang lebih kuat.

Selain itu, setiap pengalaman dengan Pitocin akan berbeza. Sesetengah wanita tidak mempunyai masalah dengan ubat, manakala yang lain akhirnya tidak berpuas hati dengan kesannya terhadap proses bersalin mereka. Walau bagaimanapun, sukar untuk memisahkan secara objektif kesan ubat dan apa yang mungkin berlaku tanpa Pitocin, kerana ini tidak dapat diketahui.

Pengalaman peribadi anda juga mungkin bergantung pada jangkaan anda, cara anda dan bayi anda bertindak balas, dan cara pengamal anda menggunakan ubat tersebut. Membincangkan cara buruh anda akan diuruskan lebih awal boleh membantu anda menyesuaikan diri dengan lebih mudah jika Pitocin diperlukan.

Dalam sesetengah kes, rancangan anda untuk bersalin tanpa ubat mungkin diubah jika pembekal penjagaan kesihatan anda percaya Pitocin adalah pilihan yang tepat untuk anda dan bayi anda. Sama ada pengalaman kelahiran anda berjalan mengikut perancangan atau tidak, adalah berguna untuk mendapatkan sokongan yang mencukupi, seperti pasangan, keluarga atau doula.

Potensi Cabaran

Jika anda didorong dengan Pitocin, terdapat beberapa langkah keselamatan tambahan yang mungkin diperlukan semasa bersalin dan bersalin. Doktor atau bidan anda boleh meletakkan mana-mana yang berikut:

• Pemantauan janin elektronik

• Pemeriksaan tekanan darah secara berkala
• Titisan IV berterusan untuk menghantar ubat dan cecair

Potensi Risiko

Seperti mana-mana ubat atau campur tangan, menggunakan Pitocin mempunyai risiko. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa ubat ini secara amnya selamat dan mempunyai risiko komplikasi serius yang rendah. Beberapa kemungkinan komplikasi menggunakan Pitocin termasuk:

• Pembedahan Caesarean (risiko ini boleh dikurangkan dengan amniotomi)

• Kontraksi yang datang terlalu rapat, menjadikan persalinan lebih sukar untuk dikendalikan
• Kesusahan janin
• Kemungkinan lebih tinggi untuk meminta ubat sakit, seperti epidural
• Rahim pecah

Terdapat juga situasi tertentu apabila Pitocin tidak boleh digunakan. Beberapa contoh kontraindikasi termasuk yang berikut:

• Bayi tidak berada dalam kedudukan kondusif untuk bersalin (malposition) atau dalam kesusahan janin (dalam kes ini mungkin perlu bersalin c-section)
• Anda alah kepada Pitocin atau mana-mana ramuan ubat
• Anda membawa berbilang
• Anda mempunyai keadaan yang mungkin terjejas oleh penggunaan ubat, seperti tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Anda mempunyai komplikasi kehamilan, seperti plasenta previa
• Anda pernah menjalani c-section sebelum ini
• Anda telah melahirkan lebih daripada enam kali

Dalam kes di mana Pitocin dikontraindikasikan, kaedah induksi lain, seperti dengan sengaja memecahkan kantung ketuban, menunggu kelahiran berlaku secara semula jadi, atau pembedahan cesarean boleh digunakan.

Atas pelbagai sebab, seperti keghairahan untuk rancangan kelahiran tertentu dan/atau bersalin tanpa ubat, sesetengah wanita mungkin menganggap penggunaan Pitocin sebagai kegagalan atau kekecewaan. Tetapi itu tidak boleh jauh dari kebenaran. Tidak kira rancangan anda, buruh dan penghantaran jarang berjalan seperti yang diharapkan.

Lebih-lebih lagi, bersalin termasuk Pitocin tidak kurang cantik atau heroik daripada yang “semulajadi”-dan yang penting ialah bayi yang berakhir dalam pelukan anda.