Apakah Arthroplasty?

Arthroplasty adalah prosedur pembedahan yang boleh membantu memulihkan fungsi sendi. Terdapat lebih daripada 7 juta rakyat Amerika yang telah menjalani beberapa jenis arthroplasty menurut American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS).Artroplasti pinggul dan lutut ialah dua pembedahan yang paling kerap dilakukan di Amerika Syarikat—anggaran menunjukkan bahawa sehingga satu juta prosedur dilakukan setiap tahun.

Bersedia untuk pembedahan, menjalani pembedahan dan pemulihan akan menjadi kerja keras, tetapi arthroplasty akan bermakna kurang kesakitan, lebih banyak mobiliti dan kebebasan untuk mengambil bahagian dalam hidup anda.

Gambaran keseluruhan

Pinggul dan lutut bukan satu-satunya sendi yang penyedia penjagaan kesihatan melakukan arthroplasti. Arthroplasty boleh membaiki atau menggantikan mana-mana sendi dalam badan, termasuk bahu, siku, dan buku lali.

Penggantian keseluruhan sendi melibatkan penggantian pembedahan sendi yang bermasalah dengan prostesis. Sebagai contoh, sendi pinggul yang terjejas oleh artritis reumatoid boleh diganti secara keseluruhan-ini dipanggil arthroplasty pinggul total.

Ini melibatkan penggantian soket pinggul dan kepala dan leher sendi femur. Dengan berbuat demikian, matlamatnya adalah untuk melegakan kesakitan seseorang, memulihkan julat pergerakan, dan membantu dia berjalan dengan lebih baik dan meningkatkan kekuatan kawasan yang terjejas.

risiko

Artroplasti membawa risiko yang sama seperti pembedahan besar lain, termasuk risiko jangkitan dan pembekuan darah. Orang yang berisiko mendapat komplikasi adalah mereka yang mempunyai masalah jantung,diabetes yang tidak diurus dengan baik, dan sistem imun yang lemah. Pakar bedah mungkin menetapkan antibiotik dan penipisan darah dengan harapan dapat mencegah komplikasi.

Kecederaan saraf, walaupun jarang berlaku, boleh berlaku jika saraf yang mengelilingi sendi yang diganti menjadi rosak semasa pembedahan. Satu lagi risiko biasa yang dikaitkan dengan arthroplasty ialah sendi baru tidak berfungsi dengan baik dan berasa lemah dan kaku.Ini biasanya berlaku jika seseorang tidak mengambil bahagian dalam pemulihan aktif atau mengikuti aspek lain dalam pelan rawatan mereka.

Ia juga mungkin untuk implan menjadi longgar atau terkehel. Sambungan gantian mungkin perlu diganti di sepanjang jalan kerana haus dan lusuh.

Mungkin terdapat risiko lain prosedur berdasarkan kesihatan keseluruhan seseorang dan sebarang keadaan perubatan. Pastikan anda membincangkan semua kebimbangan dengan pakar bedah anda sebelum hari pembedahan.

Persediaan

Arthroplasty adalah pembedahan besar dan pemulihan akan mengambil masa sebulan atau lebih. Anda juga akan mengalami kesakitan semasa pemulihan, jadi adalah idea yang baik untuk bersedia untuk apa yang akan datang.

Buat Komitmen Masa

Secara umum, anda akan bangun dan bergerak pada hari pertama selepas prosedur—namun, pemulihan masih akan mengambil masa. Rancang untuk mengambil cuti yang diperlukan dari kerja dan pastikan anda mempunyai bantuan dengan tanggungjawab, termasuk menjaga kanak-kanak atau haiwan peliharaan.

Jadualkan Terapi Fizikal

Selalunya, terapi fizikal adalah sebahagian daripada pemulihan anda.Jika ini berlaku, buat rancangan untuk di mana anda akan menjalani terapi dan bagaimana anda akan ke sana-anda tidak akan dapat memandu semasa pemulihan daripada arthroplasty.

Pesan Peranti Bantuan

Bekerjasama dengan pasukan perubatan anda untuk menentukan peralatan perubatan yang anda perlukan sebaik sahaja anda pulang ke rumah selepas pembedahan. Ini mungkin termasuk peranti seperti tongkat atau pejalan kaki, kerusi untuk sokongan dalam tab mandi, atau palang pegangan untuk tandas.

Susun Semula Rumah Anda

Jika segala-galanya di rumah anda belum lagi boleh diakses oleh anda dengan pergerakan terhad, anda perlu menyusun semula supaya semuanya berada di satu tingkat dan mudah dicapai. Ini amat penting semasa beberapa minggu pertama selepas pembedahan. Anda ingin memastikan bahawa anda boleh mengakses semua yang anda perlukan dengan mudah di rumah anda tanpa berpotensi membebankan tapak pembedahan anda.

Atasi Semua Isu Perubatan

Jika anda mempunyai masalah perubatan lain, seperti sakit gigi, pastikan ini ditangani sebelum pembedahan. Pemulihan daripada pembedahan akan mengambil masa yang ketara. Jika anda mempunyai kebimbangan atau masalah perubatan terdahulu, adalah penting untuk merawatnya sebelum arthroplasty supaya pemulihan daripada prosedur ini akan menjadi keutamaan utama anda apabila tiba masanya.

Semasa Pembedahan

Arthroplasty memerlukan tinggal di hospital. Prosedur ini boleh dilakukan apabila seseorang sedang tidur di bawah bius am. Kadang-kadang, seseorang terjaga di bawah bius serantau. Ini adalah sesuatu yang perlu ditentukan berdasarkan tahap pembedahan dan amalan penyedia penjagaan kesihatan anda serta cadangan khusus.

Semasa anda masih berjaga, anda akan menanggalkan pakaian dan menukar kepada gaun. Talian intravena (IV) dimulakan di lengan atau tangan. Seterusnya, anda akan diletakkan di atas meja operasi dengan cara yang membolehkan akses kepada sendi dikendalikan. Anestesia dimulakan melalui talian IV dan pakar bius akan memantau kadar denyutan jantung, tekanan darah, oksigen darah dan pernafasan anda sepanjang pembedahan.

Sebarang rambut yang berlebihan di tapak pembedahan dicukur. Kulit di atas tapak pembedahan kemudian dibersihkan. Pembedahan boleh mengambil masa sehingga dua jam. Penyedia penjagaan kesihatan akan membuat hirisan sekitar lapan hingga 12 inci di kawasan pembedahan. Kemudian pakar bedah akan membaiki dan/atau menggantikan bahagian sendi yang rosak. Sebagai contoh, pembedahan lutut melibatkan mengeluarkan bahagian lutut yang rosak dan permukaan tulang paha dan tulang kering di sebelah sendi yang terjejas. Pakar bedah kemudian menanam prostesis sendi lutut buatan.

Dalam artroskopi lutut, prostesis terdiri daripada tiga bahagian: komponen tibial (bahagian bawah) untuk menggantikan bahagian atas tulang bawah (tibia), komponen femoral (bahagian atas), yang menggantikan femur (tulang atas tempat patella. sesuai), dan bahagian patellar (penutup lutut) untuk menggantikan permukaan patela. Bahagian femoral diperbuat daripada logam dan bahagian tibial termasuk dulang logam dan pengatur jarak plastik. Bahagian patellar diperbuat daripada plastik, tetapi juga boleh menjadi plastik dan logam.

Jika pakar bedah anda melakukan prosedur invasif minimum, hirisan yang lebih kecil bermakna kurang kerosakan pada otot dan tendon. Sebaik sahaja sendi yang rosak dibaiki, dikeluarkan dan/atau diganti, hirisan ditutup dengan staples atau jahitan pembedahan. Akhir sekali, pembalut dan pembalut digunakan.

Pemulihan

Selepas pembedahan, anda akan diperhatikan selama beberapa jam di dalam bilik pemulihan. Setelah tekanan darah, nadi, dan pernafasan stabil dan anda terjaga, anda akan dibawa ke bilik hospital di mana anda akan tinggal selama beberapa hari.

Seorang ahli terapi fizikal akan berjumpa dengan anda sejurus selepas pembedahan dan membincangkan pelan pemulihan senaman. Memandangkan kesakitan anda akan diuruskan dengan pelbagai terapi melegakan kesakitan, termasuk preskripsi dan ubat penahan sakit yang dijual di kaunter, anda akan bangun dan bergerak serta-merta. Anda akan mengikut pelan pemulihan di hospital dan selepas keluar. Anda sama ada akan dilepaskan ke rumah anda atau ke pusat pemulihan dan meneruskan terapi fizikal untuk mendapatkan semula kekuatan dan julat pergerakan.

Sebaik sahaja anda pulang ke rumah, kawasan pembedahan perlu sentiasa kering dan bersih. Anda akan diberi arahan untuk mandi. Jahitan akan dikeluarkan apabila anda pergi untuk lawatan susulan anda.

Perhatikan tanda-tanda jangkitan, termasuk:

• Demam / menggigil
• Kemerahan atau bengkak
• Pendarahan atau saliran di tapak pembedahan
• Peningkatan kesakitan di tapak pembedahan
• Kebas atau kesemutan pada sendi terjejas

Tidak perlu mengubah diet anda melainkan jika pengamal anda telah memberitahu anda. Anda akan dimaklumkan tentang sebarang sekatan aktiviti, termasuk memandu. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mempunyai cadangan dan arahan tambahan berdasarkan situasi unik anda.

Bergantung pada jenis arthroplasty yang anda miliki, pemulihan penuh anda boleh mengambil masa sehingga empat bulan. Anda akan berjalan dengan pejalan kaki, tongkat atau tongkat dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menilai anda seminggu selepas pembedahan dan menentukan spesifik program terapi fizikal anda.

Dalam dua hingga enam minggu akan datang selepas pembedahan, anda akan mengambil bahagian dalam terapi fizikal dan berusaha untuk meneruskan aktiviti normal. Anda tidak seharusnya menyambung semula sebarang sukan sehingga anda mendapat kelulusan daripada pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mengelakkan kecederaan. Untuk tiga hingga empat bulan akan datang, anda akan melihat peningkatan dalam kekuatan dan julat pergerakan dalam sendi yang dibaiki/diganti.

Sakit dan bengkak sepatutnya hilang sepenuhnya pada ketika ini dan pengamal anda akan meluluskan kembali anda ke sukan kegemaran dan aktiviti berimpak tinggi.

Artroplasti boleh meningkatkan kualiti hidup anda secara drastik dan membantu anda menikmati aktiviti yang anda gemari sebelum ini, termasuk berjalan kaki, berbasikal, berlari, berenang dan banyak lagi. Pembedahan ini secara amnya selamat—berjuta-juta prosedur dilakukan setiap tahun dan sangat sedikit orang yang mengalami komplikasi.

Walau apa pun, adalah idea yang baik untuk bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang semua risiko dan faedah yang berkaitan dengan arthroplasty dan cara ia digunakan pada situasi unik anda. Anda juga harus mempertimbangkan komitmen masa untuk pemulihan dan pemulihan anda.