Apa yang Perlu Tahu Mengenai UTI dan Kehamilan

Jangkitan saluran kencing (UTI) adalah perkara biasa semasa kehamilan. Ia sering disebabkan oleh Escherichia coli (E. coli), bakteria yang boleh menyebabkan cirit-birit dan jangkitan lain. Apabila tidak dirawat, UTI boleh membawa kepada masalah kesuburan serta komplikasi semasa dan selepas kehamilan.

UTI berkembang apabila bakteria memasuki uretra (tiub nipis yang membawa air kencing dari pundi kencing keluar dari badan) dan menjangkiti saluran kencing. Jangkitan rumit yang tidak dirawat boleh menjejaskan organ pembiakan, termasuk rahim.

UTI dan Kesuburan

Walaupun UTI biasanya tidak dipersalahkan secara langsung untuk masalah kesuburan, ketidaksuburan telah dikaitkan dengan jangkitan pada saluran kemaluan dan kencing. Selalunya, ia disebabkan oleh jangkitan seksual (STI) seperti klamidia, tetapi jangkitan lain juga boleh menyebabkan penyakit radang, seperti prostatitis, keradangan kelenjar prostat pada lelaki. Mereka boleh menjejaskan testis, epididimis (saluran di belakang testis), dan kelenjar lain juga.

Jangkitan ini boleh mengakibatkan ketidaksuburan dalam beberapa cara. Mereka boleh merosakkan pengeluaran sperma, serta kualiti dan fungsi sperma. Mereka juga boleh menyebabkan keradangan yang menghalang saluran pembiakan.

Pada wanita, walaupun air kencing dan cecair pembiakan tidak berkongsi laluan yang sama, bakteria boleh bergerak dari uretra ke faraj dan memasuki saluran pembiakan.

UTI dan Kehamilan

Jangkitan saluran kencing adalah perkara biasa semasa kehamilan. Perubahan dalam anatomi dan kimia badan menyumbang kepada peningkatan risiko ini. Dalam kebanyakan kes, jangkitan ini berkembang tanpa gejala, tetapi ia masih boleh menyebabkan komplikasi.

risiko

Orang hamil mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat UTI bermula sekitar minggu keenam kehamilan. Pundi kencing menjadi lebih penuh kemudian dalam kehamilan juga, dan nada otot boleh berkurangan. Ini menyebabkan air kencing menjadi bertakung dan malah boleh kembali ke dalam saluran kencing, meningkatkan risiko jangkitan.

Air kencing juga berubah semasa hamil, menjadi lebih pekat, dengan tahap estrogen dan glukosa yang lebih tinggi yang boleh membantu memberi makan bakteria dan merendahkan pertahanan badan anda terhadap jangkitan.

Bakteria yang biasa menyebabkan UTI pada wanita hamil termasuk:

• E coli

• Enterobacteriaceae, yang boleh menyebabkan jangkitan luka dan meningitis

• Proteus mirabilis, yang boleh menyebabkan jangkitan pundi kencing dan buah pinggang

• Klebsiella pneumoniae, yang boleh menyebabkan radang paru-paru dan jangkitan saluran darah

Bakteria seperti streptokokus kumpulan B dan Staphylococcus saprophyticus jarang menyebabkan UTI, tetapi kumpulan B boleh menyebabkan jangkitan pada bayi dalam kandungan dan disebarkan kepada bayi anda semasa bersalin. Doktor anda biasanya akan menguji anda untuk bakteria jenis ini sebelum anda bersalin.

Rawatan

Jika UTI anda didiagnosis lebih awal, sebelum ia merebak ke buah pinggang—atau juga darah anda—rawatan dengan antibiotik oral, yang diambil selama kira-kira seminggu, biasanya mencukupi. Jenis antibiotik yang paling biasa digunakan untuk merawat UTI semasa kehamilan termasuk:

• Keflex (cephalexin)
• Erythromycin
• Augmentin (asid amoxicillin-clavulanic)
• Nitrofurantoin
• Bactrim (trimethoprim-sulfamethoxazole)

Jika UTI anda disebabkan oleh streptokokus kumpulan B, pembekal penjagaan kesihatan anda harus memulakan terapi antibiotik intravena (IV, melalui vena) semasa bersalin untuk mencegah sepsis, jangkitan darah yang berpotensi mengancam nyawa, pada bayi anda.

Berkenaan Gejala

Jangkitan saluran kencing yang tidak dirawat pada wanita hamil, walaupun ia berlaku tanpa gejala, boleh menyebabkan jangkitan buah pinggang (pyelonephritis).

Gejala UTI semasa kehamilan mungkin termasuk:

• Sakit atau terbakar semasa membuang air kecil (disuria)
• Kekerapan kencing atau keperluan kencing
• Sakit suprapubik (sakit di bahagian bawah perut anda) dan kelembutan
• Demam
• menggigil
• Malaise (rasa tidak sihat secara keseluruhan)
• Anoreksia (kurang atau hilang selera makan)
• Pening dan muntah

UTI dan Selepas Bersalin

Sejumlah jangkitan boleh berlaku dalam tempoh selepas bersalin, dan ia menjejaskan 5%–24% ibu. Jangkitan selepas bersalin yang paling biasa ialah:

• Jangkitan saluran kencing
• Mastitis (keradangan dan jangkitan pada tisu payudara)
• Jangkitan luka

UTI adalah yang paling biasa selepas bersalin secara caesar (C-section). Kelahiran melalui faraj mungkin kelihatan seperti jenis penghantaran yang lebih berisiko, tetapi ibu yang menjalani pembedahan C biasanya mempunyai kateter kencing yang diletakkan untuk mengalirkan pundi kencing mereka untuk sekurang-kurangnya satu tempoh masa yang singkat. Apa yang boleh berkembang dipanggil UTI berkaitan kateter yang disebabkan oleh bakteria memasuki saluran kencing melalui kateter.

Kesan kepada Pemulihan

Untuk beberapa bulan pertama tempoh selepas bersalin, sistem imun anda belum berfungsi pada kapasiti penuh. Ini bermakna anda mungkin lebih terdedah kepada jangkitan, dan badan anda tidak akan dapat melawannya seperti biasa.

Cabaran lain dalam tempoh selepas bersalin—seperti menyesuaikan diri dengan normal baharu, perubahan hormon, dan tuntutan fizikal untuk menjaga bayi yang baru lahir—menjadikan masa ini kurang sesuai untuk penyakit. Jangkitan yang menyebabkan tekanan dan ketidakselesaan tambahan boleh mengakibatkan lebih banyak tekanan.

Menyusu

Terdapat sangat sedikit penyakit yang akan menghalang anda daripada menyusu, dan ini kebanyakannya adalah penyakit virus seperti human immunodeficiency virus (HIV) dan AIDS. Anda lebih berkemungkinan menularkan penyakit kepada bayi anda melalui sentuhan pernafasan semasa menyusu daripada melalui susu ibu. Jangkitan saluran kencing tidak boleh disebarkan kepada bayi melalui susu ibu anda.

Walau bagaimanapun, jika anda sakit teruk dengan komplikasi UTI seperti pyelonephritis atau urosepsis (apabila UTI yang tidak dirawat merebak ke buah pinggang anda), berapa banyak susu yang anda hasilkan boleh terjejas. Selain itu, rawatan dengan antibiotik tertentu atau ubat lain boleh menyebabkan kebimbangan kerana sesetengah ubat boleh merentas dari darah anda ke dalam susu ibu anda dan disalurkan kepada bayi anda.

Ringkasan

UTI biasanya tidak dikaitkan dengan isu kesuburan melainkan ia kerap dan tidak dirawat. UTI adalah perkara biasa semasa kehamilan kerana ureter anda akan mengembang untuk bersedia untuk bersalin, menjadikannya lebih mudah untuk bakteria masuk dan menyebabkan jangkitan. Risiko anda menghidap UTI juga kekal tinggi selepas bersalin kerana badan anda masih pulih. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memantau anda dengan teliti dan membantu merawat UTI anda untuk memastikan ia tidak menyebabkan komplikasi untuk anda dan bayi anda.

Perubahan yang berlaku dalam badan anda semasa kehamilan boleh memudahkan bakteria masuk dan berkembang, mengakibatkan peningkatan risiko jangkitan saluran kencing. Kebanyakan jangkitan ini berkembang tanpa gejala sama sekali dan boleh membawa kepada komplikasi untuk anda dan bayi anda.

Nasib baik, pembekal penjagaan kesihatan anda akan membuat saringan untuk UTI pada permulaan kehamilan anda dan sebelum bersalin. Jika anda mengalami UTI, pasukan perubatan anda akan merawatnya lebih awal supaya jangkitan tidak merebak ke buah pinggang anda. Hanya antibiotik tertentu yang selamat semasa kehamilan, dan pembekal penjagaan kesihatan anda akan mengesyorkan antibiotik yang tidak akan membahayakan anda atau bayi.

Soalan Lazim

Apakah punca UTI semasa hamil?

UTI semasa hamil disebabkan oleh bakteria. Risiko mendapat UTI meningkat semasa kehamilan disebabkan oleh perubahan anatomi dan kimia badan.

Bagaimana anda merawat UTI semasa kehamilan?

Antibiotik digunakan untuk merawat jangkitan saluran kencing pada wanita hamil dan tidak hamil. Antibiotik yang digunakan mungkin berbeza, kerana tidak semua antibiotik selamat semasa kehamilan.

Bilakah UTI biasa dalam kehamilan?

UTI paling kerap berlaku pada trimester kedua kehamilan, apabila ureter anda mula mengembang, atau mengembang, sebagai persediaan untuk bersalin.

Apakah perasaan UTI apabila hamil?

Banyak jangkitan saluran kencing semasa kehamilan berkembang tanpa gejala. Gejala yang ada boleh termasuk rasa terbakar atau sakit semasa buang air kecil dan kekerapan kencing atau mendesak. Anda juga mungkin mengalami demam, menggigil, dan sakit dan kelembutan di bahagian bawah perut anda, di bawah tulang kemaluan.