Jika anda berasa sakit dan batuk yang anda tidak boleh goncang, anda mungkin mengalami bronkitis akut, juga dipanggil selesema dada. Dalam kebanyakan kes, antibiotik tidak disyorkan, tetapi dalam sesetengah kes, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan antibiotik untuk bronkitis.
Rawatan bronkitis dengan antibiotik bergantung kepada apa yang menyebabkan jangkitan dan pada pesakit itu sendiri. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut tentang cara merawat bronkitis dan ubat-ubatan yang digunakan.
Asas Bronkitis
Bronkitis akut dicirikan oleh jangkitan bronkus, tiub yang menuju ke paru-paru anda. Apabila mereka dijangkiti, tiub membengkak dan mula mengeluarkan lendir pelindung yang mencetuskan batuk. Bakteria atau virus boleh menyebabkan jangkitan ini, oleh itu rawatan bronkitis berbeza-beza berdasarkan puncanya. Mereka juga berbeza-beza berdasarkan pesakit individu.
Di Amerika Syarikat, penyelidik percaya bahawa virus menyebabkan kira-kira 90% kes bronkitis akut. Bronkitis virus disebabkan oleh virus yang sama yang menyebabkan selsema dan selesema, yang tidak dapat dirawat oleh pengamal dengan antibiotik.
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyaki jangkitan bakteria menyebabkan bronkitis anda, mereka mungkin mempertimbangkan untuk menetapkan antibiotik. Jangkitan bakteria sekunder juga mungkin berlaku selepas kes bronkitis virus akut telah menyebabkan paru-paru anda terdedah. Jika ini membawa kepada radang paru-paru, ia perlu dirawat dengan antibiotik.
Gejala bronkitis boleh bertahan sekitar tiga minggu selepas selsema awal. Mereka termasuk:
- Batuk yang membuatkan anda terjaga pada waktu malam
- Dada yang sakit akibat batuk
- Sakit tekak akibat batuk
- Keletihan yang berlarutan, sakit kepala, dan sakit badan
- Demam tahap rendah
Selalunya, bronkitis anda harus sembuh dengan sendirinya. Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai:
- Suhu melebihi 100.4 darjah F
- Lendir berdarah akibat terlalu banyak batuk
- Semput dan sukar bernafas
- Gejala yang berterusan selama lebih daripada tiga minggu
- Bronkitis yang hilang dan kembali
Jenis Antibiotik untuk Bronkitis
Antibiotik tidak boleh digunakan sebagai rawatan lini pertama untuk bronkitis. Jika pengamal anda memutuskan untuk merawat batuk anda dengan antibiotik, mereka mungkin akan menetapkan:
- Makrolid lanjutan seperti Zithromax (azithromycin)
-
Fluoroquinolones seperti Cipro (ciprofloxacin) dan Levaquin (levofloxacin)
-
Aminopenisilin seperti Principen (ampicillin), Moxatag (amoxicillin), dan Hetacin (hetacillin)
- Sefalosporin
Cara Pembekal Penjagaan Kesihatan Anda Memilih
Pembekal penjagaan kesihatan anda hanya akan menetapkan antibiotik untuk bronkitis jika mereka fikir bakteria menyebabkan gejala anda dan anda berisiko tinggi jangkitan tidak dapat diselesaikan dengan sendirinya.
Jika virus menyebabkan bronkitis anda, mereka tidak akan memberi anda antibiotik kerana antibiotik tidak akan melakukan apa-apa. Jika anda masih muda dan secara amnya sihat, mereka mungkin tidak akan menetapkan apa-apa juga.
Laporan Cochrane yang terakhir dikemas kini pada 2017 menemui sedikit bukti bahawa antibiotik membantu bronkitis akut pada orang yang sihat, tetapi mengesyorkan kajian lanjut untuk pesakit yang lebih tua, lemah, atau mempunyai keadaan lain yang boleh memburukkan bronkitis.
Apabila mempertimbangkan rawatan, pembekal penjagaan kesihatan anda akan melihat:
- Jika anda pernah mengalami reaksi alahan terhadap antibiotik pada masa lalu
- Keadaan kesihatan lain, seperti penyakit autoimun, keadaan jantung dan keadaan paru-paru seperti asma atau penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD)
- Sejarah anda dengan merokok atau vape
- Tahap oksigen dalam darah anda
Jika pengamal anda memutuskan untuk menetapkan antibiotik, rawatan yang mereka pilih adalah berdasarkan sejarah perubatan anda, butiran peribadi, gejala, diagnosis dan keputusan ujian.
Antibiotik untuk Batuk Dari Punca Lain
Walaupun tidak berkemungkinan anda akan diberi antibiotik untuk bronkitis, ada kemungkinan anda memerlukan antibiotik untuk batuk berterusan yang disebabkan oleh bakteria lain.
Jangkitan yang dipanggil batuk kokol disebabkan oleh bakteria Bordetella pertussis dan boleh menyebabkan batuk berlarutan. Nasib baik, ia dicegah dalam kebanyakan kes oleh vaksin pertusis, yang telah mengurangkan jangkitan batuk kokol secara drastik.
Jika anda belum diberi vaksin terhadap batuk kokol (atau jika anak anda terlalu muda untuk mendapatkan vaksin), kemungkinan batuk boleh disebabkan oleh bakteria pertusis.
Gejala pertusis sangat serupa dengan bronkitis. Mereka termasuk simptom awal seperti selsema, termasuk:
- Hidung yang menghidu dan berair
- Demam tahap rendah
- Batuk yang ringan dan sekali-sekala
- Jeda luar biasa semasa bernafas (pada bayi)
Dalam pertusis, terutamanya bagi mereka yang belum diberi vaksin, simptom-simptom ini bertambah teruk dan berkembang menjadi batuk yang luar biasa dengan bunyi “whoop” yang bernada tinggi. Ini biasanya berlaku satu hingga dua minggu selepas jangkitan awal.
Sawan batuk ini boleh menyebabkan keletihan dan muntah, dan boleh bertahan lama—sehingga 10 minggu atau lebih. (Jangkitan ini dipanggil batuk 100 hari di China.)
Jangkitan pertusis dirawat dengan antibiotik, dan rawatan awal adalah penting untuk meredakan gejala dan mencegah penyebaran penyakit.
Jika anda mengalami batuk yang pelik, atau batuk selepas selsema dan mengetahui bahawa anda telah terdedah kepada batuk kokol atau ia merebak secara aktif dalam komuniti anda, anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda. Walau bagaimanapun, ambil perhatian bahawa mereka mungkin tidak mahu anda masuk ke pejabat, kerana batuk kokol sangat menular.
Juga, cuba menjauhi orang lain, terutamanya mereka yang terlalu muda untuk divaksinasi. Batuk kokol amat berbahaya kepada bayi.
Antibiotik yang biasa ditetapkan untuk merawat pertusis termasuk:
- Zithromax (azithromycin)
- Biaxin (clarithromycin)
- Robimycin (erythromycin)
Berapa Lama Anda Akan Mengambilnya
Setiap kali anda diberi antibiotik, anda perlu mengambil ubat sepenuhnya, di mana-mana dari tujuh hingga 14 hari. Anda perlu terus mengambilnya walaupun anda mula berasa lebih baik sebelum kursus selesai.
Jika anda berhenti mengambil antibiotik sebelum menghabiskan setiap dos, bakteria mungkin kembali lebih kuat dan tahan terhadap ubat-bermakna jenis antibiotik itu mungkin tidak lagi membantu badan anda melawan jangkitan itu.
Apa Berlaku Jika Anda Tidak
Jika anda tidak mengambil antibiotik yang ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda, bronkitis anda mungkin terus menjadi lebih teruk dan mungkin bertukar menjadi radang paru-paru.
Rawatan Alternatif
Sama ada anda menghidap bronkitis akut bakteria atau virus, beberapa jenis rawatan lain, termasuk ubat semulajadi, boleh membantu meredakan gejala anda:
- Pastikan anda berehat dengan baik dan jaga diri anda semasa anda sakit.
- Minum banyak cecair.
- Jika anda tersumbat, cuba pelembap, semburan hidung masin, atau hirup wap dari semangkuk air panas atau pancuran mandian.
- Madu (dalam air panas atau lurus) mungkin membantu melegakan batuk atau sakit tekak, tetapi jangan sekali-kali memberikan madu kepada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun.
- Popsikel, lozenges dan gula-gula keras boleh membantu dengan sakit tekak.
- Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda jika ubat batuk atau ubat bebas lendir adalah sesuai.
- Ubat penahan sakit yang dijual bebas boleh membantu dengan sakit badan dan sakit tekak atau dada. Pastikan anda menyemak dengan pengamal anda tentang pilihan dan dos terbaik untuk diri anda atau anak anda.
Rawatan jenis ini tidak akan menggantikan antibiotik jika anda memerlukannya untuk mengatasi bronkitis bakteria akut; mereka hanya akan membantu meredakan gejala. Selanjutnya, antibiotik akan membantu badan anda melawan bakteria yang menyebabkan jangkitan, tetapi tidak akan membantu memecahkan lendir atau melegakan batuk malam.
Kesan sampingan
Selain tidak berkesan terhadap penyebab bronkitis virus yang biasa, risiko kesan sampingan adalah sebab lain bahawa antibiotik tidak biasa digunakan untuk merawat bronkitis. Laporan Cochrane yang disebutkan di atas mendapati bahawa pesakit yang diberi antibiotik lebih berkemungkinan mempunyai kesan sampingan daripadanya.
Kesan sampingan biasa antibiotik yang digunakan untuk merawat bronkitis termasuk:
- Ruam
- Loya
- Cirit-birit
- Reaksi alahan terhadap antibiotik, termasuk anafilaksis, yang boleh membawa maut
- Jangkitan tahan antibiotik yang perlu dirawat dengan antibiotik yang berbeza untuk membersihkan badan anda sepenuhnya
- Jangkitan dengan bakteria usus C. difficile, yang menyebabkan cirit-birit yang teruk
