Anatomi Kelenjar Susu

Kelenjar susu terdapat pada payudara manusia dan mamalia lain. Dikawal oleh sistem endokrin, kelenjar susu bertindak balas terhadap perubahan hormon yang berlaku semasa kehamilan dan selepas kelahiran. Kelenjar susu bertanggungjawab untuk laktasi, juga dikenali sebagai pengeluaran susu.

Kanser payudara, yang paling kerap terbentuk dalam kelenjar susu atau saluran payudara, adalah ancaman terbesar kepada kesihatan payudara. Secara statistik, 1 daripada 8 orang yang mempunyai payudara akan menghidap kanser payudara sepanjang hayat mereka. Keadaan lain yang boleh menjejaskan kelenjar susu termasuk mastitis, sista, ketulan, dan ektasia.

Anatomi

Kelenjar susu terletak di dalam payudara. Mereka berkembang secara berpasangan daripada kelenjar peluh yang diubah suai.

Kelenjar susu terdapat pada semua orang semasa lahir, tanpa mengira penetapan jantina. Tetapi hanya mereka yang mengalami peningkatan dalam estrogen semasa baligh akan mempunyai kelenjar susu dan payudara yang berkembang sepenuhnya. Mereka yang mengalami lonjakan testosteron semasa baligh akan mempunyai kelenjar susu yang kurang berkembang dan tidak akan mengembangkan payudara.

Payudara luar mempunyai puting yang terangkat dan kawasan sekeliling yang gelap, dipanggil areola. Secara dalaman, payudara memegang 15-20 lobus tisu kelenjar yang bercabang dalam bulatan dari puting.

Saluran susu mengumpul susu dari bahagian kecil tisu yang terdapat di dalam lobus, dipanggil lobul. Di puting, saluran susu membesar untuk susu dikumpulkan, kemudian menyempit lagi, di mana setiap saluran terbuka secara bebas pada puting.“–

Fungsi

Hormon memainkan peranan penting dalam memudahkan fungsi utama kelenjar susu, pengeluaran susu.

Estrogen memainkan peranan dalam mengembangkan saluran susu, menyebabkan mereka bercabang untuk menampung lebih banyak susu. Semasa akil baligh, estrogen dan hormon pertumbuhan menyebabkan kelenjar susu berkembang dan membesar. Semasa mengandung, apabila estrogen dan progesteron meningkat, saluran susu membesar, dan payudara membesar.

Prolaktin menyumbang kepada perkembangan kelenjar susu dan pengeluaran susu. Progesteron membantu lobulus tumbuh sebagai persediaan untuk penyusuan dan juga membesarkan saluran darah dalam payudara selepas ovulasi, yang menyumbang kepada pembengkakan dan kelembutan payudara. Oxytocin menyebabkan susu keluar dari kelenjar.

Dengan penurunan dalam pengeluaran estrogen sekitar menopaus, kelenjar susu mengecut, menyebabkan payudara kelihatan lebih lembut dan kurang penuh dengan usia.

Keadaan Berkaitan

Kanser payudara

Kanser payudara wanita adalah salah satu kanser yang paling biasa, menjejaskan 1 dalam 8 wanita. Orang yang telah mengeluarkan payudara mereka atas sebarang sebab (termasuk pembedahan atas atau mastektomi profilaksis) mempunyai risiko yang lebih rendah daripada wanita cisgender.

Terapi hormon boleh mengubah risiko kanser payudara Kanser payudara pada lelaki cisgender dan orang transfeminin yang tidak menggunakan terapi hormon adalah lebih jarang tetapi berlaku. Orang transmaskulin yang menggunakan penghalang akil baligh akan mempunyai tahap risiko kanser payudara yang serupa dengan lelaki cisgender dan orang transfemin yang tidak menggunakan terapi hormon yang mengesahkan jantina.

Kanser payudara boleh bermula dari pelbagai lokasi di payudara, termasuk kelenjar susu, saluran susu dan tisu lain. Jika tidak dikesan, kanser payudara boleh merebak ke organ lain melalui sistem darah dan nodus limfa.

Ektasia

Ektasia saluran susu paling kerap berlaku berhampiran atau selepas menopaus. Ectasia ialah penebalan saluran susu bukan kanser. Ia tidak selalu menyebabkan gejala, tetapi kadangkala boleh hadir sebagai sakit dan bengkak pada payudara, keluarnya puting atau puting yang ditarik ke dalam.

Ectasia tidak selalu memerlukan rawatan, tetapi kadangkala antibiotik atau pembedahan pembuangan saluran mungkin diperlukan.

Sista

Kista berisi cecair di dalam payudara biasanya tidak berbahaya. Sista payudara berkembang dalam saluran susu dan agak biasa pada tahun-tahun melahirkan anak kemudian. Kira-kira 1 dalam 4 ketulan payudara adalah sista. Tidak diketahui apa yang menyebabkan sista, tetapi ia mungkin berkembang akibat turun naik hormon.“.

Perubahan Payudara Fibrocystic

Selain tumor dan sista, ketulan pada payudara boleh menunjukkan perubahan payudara fibrocystic. Perubahan payudara fibrocystic adalah keadaan biasa yang tidak berbahaya yang memberi kesan kepada orang ramai terutamanya sebelum menopaus. Ia dicirikan oleh tisu payudara yang berketul.

Keadaan ini dahulunya dirujuk sebagai penyakit payudara fibrocystic, tetapi kebanyakan doktor telah menggugurkan istilah “penyakit” demi “perubahan” kerana ia sebenarnya bukan penyakit.

Mastitis

Mastitis adalah jangkitan yang berlaku pada tisu payudara. Ia paling kerap memberi kesan kepada wanita yang menyusu. Mastitis disebabkan oleh bakteria yang memasuki payudara melalui saluran susu atau retakan pada kulit.

Gejala mastitis termasuk bengkak payudara, kelembutan, kemerahan, demam, dan sakit otot seperti selesema. Rawatan di rumah biasanya menyelesaikan mastitis, tetapi sesetengah kes mungkin memerlukan antibiotik.

Sakit Payudara

Sakit payudara boleh berlaku akibat beberapa perkara, termasuk sista, turun naik hormon, kehamilan, jangkitan, penyusuan, dan kadangkala kanser. Bergantung kepada punca, sakit payudara selalunya boleh diuruskan di rumah. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengalami kesakitan yang berterusan atau teruk dan semua ketulan dinilai oleh penyedia penjagaan kesihatan.

Ujian

Peperiksaan payudara klinikal dan pemeriksaan diri dahulunya dianggap sebagai standard emas untuk pengesanan awal kanser payudara. Tetapi baru-baru ini, Persatuan Kanser Amerika (ACS) dan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah berhenti mengesyorkan mereka kerana kekurangan bukti bahawa mereka menemui kanser payudara lebih awal.

Walaupun tanpa pemeriksaan payudara sendiri bulanan, kebanyakan orang sudah biasa dengan payudara mereka dan sering melihat perubahan atau ketulan melalui aktiviti biasa seperti mandi atau menukar pakaian. Dalam kes sedemikian, pemeriksaan payudara klinikal sering dilakukan.

Semasa pemeriksaan payudara klinikal, pembekal penjagaan kesihatan memeriksa penampilan payudara dan meraba payudara dengan hujung jari mereka untuk merasakan sebarang kelainan.

Mamogram ialah X-ray payudara. Semasa mamogram, anda akan berdiri di hadapan mesin X-ray khusus. Juruteknik akan meletakkan payudara anda di atas pinggan, kemudian menurunkan pinggan lain untuk meratakan payudara. Akhirnya, juruteknik akan mengambil gambar payudara anda. Ini akan diulang dari bahagian atas dan sisi pada kedua-dua payudara.

Mamogram mungkin disyorkan untuk mengenal pasti benjolan yang anda atau pembekal penjagaan kesihatan anda telah mengesan dalam payudara anda. Ia juga digunakan sebagai alat saringan untuk mengesan kanser payudara.

American College of Obstetriciansand Gynecologists mengesyorkan bahawa wanita yang berisiko purata kanser payudara mendapatkan mamogram setiap satu hingga dua tahun bermula pada umur 40 tahun, dan tidak lewat daripada 50 tahun; saringan hendaklah diteruskan sehingga sekurang-kurangnya umur 75 tahun.

Biopsi payudara boleh dilakukan apabila sampel kecil diperlukan untuk ujian makmal. Biopsi jarum dilakukan dengan memasukkan jarum ke dalam payudara untuk mengeluarkan cecair atau sel (dikenali sebagai aspirasi jarum halus), atau dengan menggunakan jarum berongga yang lebih besar untuk mengekstrak sejumlah kecil sampel tisu (dikenali sebagai biopsi jarum teras).

Kadangkala ultrasound atau MRI digunakan untuk panduan. Jika bahagian tisu atau jisim yang lebih besar perlu dikeluarkan atau dinilai, biopsi pembedahan, juga dikenali sebagai biopsi insisi, mungkin disyorkan.