Kelengkungan tulang belakang yang tidak normal
Lumbar lordosis merujuk kepada lengkung ke dalam semula jadi bahagian bawah belakang anda. Ia adalah elemen penting postur, sama ada baik atau buruk. Apabila sudut lengkung ini terlalu melampau, selalunya dipanggil bergoyang ke belakang, ia boleh menyebabkan banyak masalah—termasuk salah jajaran dan kesakitan. Begitu juga dengan sudut yang terlalu cetek. Walau bagaimanapun, menentukan sudut “biasa” adalah lebih sukar daripada yang anda jangkakan.
Nama teknikal untuk lengkung masuk itu ialah lengkung lordotik. “Lumbar” ialah nama untuk kawasan tulang belakang bawah anda.
Tiada julat normal untuk lumbar lordosis. Sudut berbeza-beza antara satu orang dengan yang lain, kerana lordosis setiap orang adalah berdasarkan hubungan antara tulang belakang mereka dan pelvis mereka, ukuran yang dipanggil kejadian pelvis. Lumbar lordosis sepatutnya sepadan dengan kejadian pelvis +/- 10 darjah.
Mengukur Lengkung Lordotic Anda
X-ray ialah langkah pertama yang diambil oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk mengukur keluk lordotik. Walaupun ini boleh menjadi masalah, walaupun. Kajian 2014 yang diterbitkan dalam Jurnal Tulang Belakang mendapati bahawa kedudukan semasa ujian dan bilangan vertebra yang termasuk dalam pengukuran mungkin menyumbang kepada keputusan yang condong.
Menambah kekeliruan ialah ciri yang anda bawa ke jadual X-ray. Menurut pengarang kajian, banyak faktor boleh menyukarkan, jika tidak mustahil, untuk menentukan sudut lumbar anda. Faktor yang merumitkan ini termasuk:
- umur
- Jantina
- Etnik
- Athleticism
- Tahap aktiviti
- Kekuatan
- Fleksibiliti
- Indeks jisim badan (nisbah ketinggian kepada berat yang digunakan untuk menentukan sama ada anda kurang berat badan, berat purata, berat badan berlebihan atau obes)
Mentafsir X-Ray
Penyedia penjagaan kesihatan menggunakan beberapa sistem untuk mentafsir sinar-X lumbar dan menentukan tahap lordosis lumbar. Mereka termasuk:
- Menentukan sudut Cobb lengkung lumbar daripada sinar-X yang diambil dalam profil
- Menggunakan apa yang dipanggil centroid, penilaian radiologi tangensial kaedah lordosis lumbar (TRALL)
- Menggunakan kaedah lukisan garisan tangen posterior Harrison
Kajian pada tahun 2001 mendapati bahawa menentukan sudut Cobb biasanya yang paling tepat untuk bahagian belakang rendah.
Mengapa Mengukur Lordosis Lumbar?
Jika menghasilkan nilai normal untuk fenomena yang sangat normal seperti lengkung lumbar sangat sukar, anda mungkin tertanya-tanya mengapa ia dilakukan sama sekali.
Walaupun terdapat masalah, maklumat itu masih berguna—terutama apabila diambil kira dengan kejadian pelvis. Sebagai contoh, apabila melakukan pembedahan gabungan tulang belakang, pakar bedah tulang belakang akan mengukur lordosis lumbar dan insiden pelvis untuk memastikan tulang belakang diletakkan dalam penjajaran yang membolehkan pesakit berdiri tegak.
Penyelidik dari kajian 2014 yang disebutkan di atas mendapati perkaitan antara sudut lordosis lumbar dan keadaan tulang belakang seperti spondylolysis dan spondylolisthesis isthmic, jadi ukuran boleh digunakan untuk menentukan risiko. Ia juga mungkin mempengaruhi keputusan rawatan yang anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda buat jika anda mempunyai satu atau kedua-dua keadaan belakang ini.
Kajian sistematik dan meta-analisis 2017 mengenal pasti hubungan yang kukuh antara sakit belakang pinggang dan kehilangan sudut lordosis lumbar—yang kadangkala dipanggil “punggung rata”—terutama apabila sudut lumbar yang berkurangan dikaitkan dengan degenerasi cakera atau cakera hernia.
Apakah Maksudnya untuk Anda?
Bagi kita yang ingin menjadi proaktif dalam menangani masalah postur kita, kekurangan ketegasan tentang “normal” untuk lengkung belakang rendah yang sangat penting ini boleh mengecewakan. Untuk itu, berikut adalah beberapa perkara yang perlu diingat.
Dengan sendirinya, lordosis lumbar tidak menimbulkan masalah. Walau bagaimanapun, apabila ia menjadi berlebihan, ia boleh membuat otot belakang anda menegang dan menyebabkan kesakitan. Ia juga boleh meningkatkan risiko sakit sendi facet atau arthritis tulang belakang.
Sebaliknya, jika lordosis lumbar anda berkurangan, mungkin kerana anda mempunyai tabiat duduk membongkok setiap hari di tempat kerja, anda mungkin meningkatkan risiko anda untuk kecederaan cakera.
Walaupun mungkin untuk dilahirkan dengan lengkung lumbar yang berlebihan atau minimum, ini sangat jarang berlaku. Selalunya, tabiat postur dan pelaziman adalah punca sudut lengkung lumbar yang tidak sepadan dengan kejadian pelvis anda.
Berdasarkan semua yang kami ketahui, kemungkinan cara terbaik untuk menyelaraskan lengkung punggung bawah anda adalah dengan program senaman teras. Tidak kira berapa pun nombor anda pada masa ini, otot teras yang kuat boleh mengekalkan lengkung belakang anda dalam julat optimum untuk anda, atau, jika ia berada di luar julat itu, masukkannya semula.



















