Sakit Tiang dan Komplikasi Lain Pembedahan Carpal Tunnel

Pembedahan adalah rawatan biasa untuk sindrom carpal tunnel. Pembedahan boleh dilakukan sama ada sebagai pembedahan terbuka tradisional atau sebagai pembedahan invasif minimum endoskopik.“”

Terdapat kemungkinan komplikasi daripada pembedahan, dan walaupun kemungkinan komplikasi ini kecil, pesakit yang menjalani pembedahan carpal tunnel harus memahami kemungkinan risiko ini.

Sakit Senggatan dan Sakit Tiang

Kesakitan di kawasan hirisan adalah perkara biasa selepas pembedahan terbuka tradisional, dan bukannya pelepasan terowong karpal endoskopik. Terdapat dua jenis kesakitan yang berlaku di tapak tangan selepas pembedahan carpal tunnel: sakit insisi dan sakit tiang.“”

Kesakitan incisional berlaku secara langsung di tapak hirisan.“Sakit secara langsung pada hirisan biasanya hanya berlaku selama beberapa hari atau minggu selepas pembedahan. Melindungi hirisan boleh membantu mengurangkan kesakitan, dan adalah penting untuk mengelakkan mengangkat atau mencengkam selama beberapa minggu selepas pembedahan carpal tunnel.

Kesakitan tiang adalah sakit yang dialami pada sisi hirisan di bahagian telapak tangan yang lebih tebal, dipanggil tenar dan hypothenar eminence.“Kesakitan di kawasan ini adalah tempat perlekatan ligamen melintang pada tulang karpal (membentuk terowong karpal) terletak.

Selain itu, otot tapak tangan terletak di sini. Sakit tiang adalah komplikasi yang lebih biasa dan menyusahkan pembedahan carpal tunnel dan mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk diselesaikan.

Rawatan untuk sakit tiang mungkin termasuk rehat, urutan dan terapi tangan. Pembedahan tambahan secara amnya tidak berkesan untuk rawatan sakit tiang.

Kebas dan Kesemutan yang Berterusan

lelaki tua dengan sakit pergelangan tangan bercakap dengan doktor — Imej BURGER/PHANIE/Getty

Terdapat dua sebab mengapa orang mengalami gejala kebas dan kesemutan yang berterusan selepas pembedahan carpal tunnel. Salah satu sebabnya ialah ligamen karpal melintang tidak dilepaskan sepenuhnya.“Sebab kedua ialah jika terdapat mampatan lama ke saraf median dalam terowong karpal.

Pembebasan ligamen karpal melintang yang tidak lengkap boleh menyebabkan mampatan berterusan pada saraf median, dan oleh itu gejala berterusan.“Komplikasi ini lebih biasa dengan pembedahan carpal tunnel endoskopik.

Sesetengah orang yang mempunyai sindrom carpal tunnel yang lama mungkin mengalami kebas dan kesemutan yang berterusan walaupun selepas pembedahan pelepasan carpal tunnel.“Ini dianggap sebagai hasil pemampatan yang lama dan oleh itu kerosakan saraf yang lebih ketara. Malah, sesetengah orang mengalami kerosakan saraf yang teruk sehingga sensasi tidak pernah dipulihkan kepada normal.

Ujian saraf yang dipanggil kajian elektromiografi (EMG) boleh membantu memberi petunjuk tentang tahap keterukan mampatan saraf sebelum pembedahan.

Jangkitan

pembalut pembedahan tangan — bojan fatur/Getty Images

Jangkitan adalah komplikasi yang jarang berlaku, tetapi masih berkemungkinan selepas pembedahan terowong karpal terbuka dan endoskopik. Adalah penting untuk mengikuti arahan pakar bedah anda dengan teliti untuk memastikan anda menjaga kawasan hirisan dengan betul. Terdapat beberapa langkah yang boleh dia ambil untuk membantu mencegah kemungkinan jangkitan.

Nota tertentu, walaupun sesetengah pakar bedah mungkin memilih untuk menggunakan antibiotik, mereka tidak diperlukan secara rutin untuk pembedahan carpal tunnel.“Jika jangkitan berlaku, antibiotik boleh menjadi rawatan yang berkesan, dan kadangkala pembedahan tambahan diperlukan untuk membersihkan jangkitan daripada luka pembedahan.

Kecederaan Saraf

pembedahan tangan pisau bedah — Imej Gema/Getty

Kecederaan pada saraf median, atau cawangannya, jarang berlaku semasa pembedahan carpal tunnel, tetapi sudah tentu merupakan risiko. Kemungkinan kecederaan saraf adalah lebih tinggi sedikit dengan pembedahan carpal tunnel endoskopik.“”

Kecederaan biasa berlaku pada dahan kecil saraf yang sama ada mengawal otot ibu jari (cabang motor) atau sensasi pada tapak tangan (cabang kutaneus palmar).

Sindrom Carpal Tunnel berulang

sakit tangan — Imej Marcela Barsse/Getty

Adalah mungkin untuk mengalami gejala berulang selepas pembedahan carpal tunnel.“Kemungkinan komplikasi ini dianggarkan kira-kira 10 hingga 15%.

Malangnya, walaupun masalah ini ditangani dengan prosedur pembedahan lain, keputusan pembedahan kedua cenderung tidak begitu baik seperti keputusan pembedahan awal.

Pembedahan carpal tunnel adalah sangat selamat dan sangat berkesan dalam rawatan sindrom carpal tunnel. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana rawatan invasif, terdapat risiko pembedahan. Walaupun risiko ini kecil, pesakit harus memahami kemungkinan komplikasi rawatan ini.