Pembedahan Aneurisma Otak: Penjagaan Jangka Panjang

Pembaikan aneurisme otak boleh mengubah hidup anda dalam beberapa cara. Pembedahan boleh membalikkan atau menghalang perkembangan defisit neurologi yang disebabkan oleh aneurisma otak (cerebral). Pembedahan aneurisma otak boleh dilakukan untuk aneurisma yang pecah atau tidak pecah.

Selepas menjalani pembedahan untuk melegakan kesan aneurisme otak yang pecah, penjagaan jangka panjang dan pelarasan gaya hidup mungkin diperlukan, walaupun selepas penyembuhan selepas pembedahan selesai.“”

Faedah Pembedahan

Aneurisma otak adalah kecacatan pada arteri. Mereka boleh berdarah kerana pecah dan menyebabkan akibat yang teruk. Pembedahan boleh menghalang aneurisme otak daripada pendarahan, dan ia juga boleh meminimumkan kesan berbahaya daripada aneurisma otak yang berdarah atau tidak berdarah.

Aneurisme otak mungkin tidak menyebabkan sebarang kesan jika ia tidak berdarah. Tetapi aneurisme otak yang kecil dan tidak pecah boleh menyebabkan defisit, seperti penglihatan berganda atau kelemahan. Pembaikan aneurisma otak yang tidak pecah boleh melegakan simptom ini, walaupun kadangkala kesannya mungkin kekal jika kerosakan neurologi yang tidak dapat dipulihkan telah berlaku sebelum pembaikan.

Aneurisma otak yang bocor atau pecah boleh berdarah dengan cepat atau perlahan. Pendarahan menghasilkan peningkatan tekanan intrakranial (bengkak di dalam dan di sekeliling otak), dan ia juga mengganggu aliran darah ke otak. Akibatnya, aneurisme otak yang berdarah boleh menyebabkan beberapa defisit neurologi.

Kesan aneurisme otak yang berdarah boleh termasuk:

• Sakit kepala yang teruk
• Kehilangan penglihatan
• Kekeliruan
• Perubahan tingkah laku
• Kesukaran berkomunikasi
• Kelemahan atau lumpuh pada satu sisi badan
• sawan
• Hilang kesedaran

Akibat ini boleh bersifat sementara atau kekal. Pembedahan boleh dilakukan untuk mengeluarkan darah, melegakan bengkak, dan membaiki aneurisme untuk membantu mengurangkan beberapa gejala. Kadang-kadang sudah terlambat untuk membalikkan beberapa kesan, tetapi pembedahan boleh menghalang akibat daripada menjadi lebih teruk.

Kemungkinan Pembedahan Masa Depan

Secara amnya, pembaikan aneurisme otak dan penyingkiran darah bertujuan untuk dilakukan semasa satu prosedur. Walau bagaimanapun, kadangkala komplikasi boleh timbul, memerlukan satu lagi pembedahan segera.

Kadangkala prosedur pembaikan pasca aneurisme tambahan dirancang, seperti apabila edema teruk (bengkak dan cecair) memerlukan kraniektomi atau penempatan shunt semasa pembedahan aneurisme.

Pembedahan Susulan

Selalunya, pada masa pembedahan aneurisme dengan tekanan intrakranial yang teruk, pembedahan lanjut dirancang. Craniotomy adalah sejenis pembedahan otak di mana sebahagian daripada tengkorak dikeluarkan untuk akses pembedahan ke otak.

Craniektomi adalah prosedur yang sama di mana sebahagian daripada tengkorak dikeluarkan untuk melegakan tekanan intrakranial, dan ia tidak diganti pada akhir pembedahan. Prosedur ini dilakukan kerana tengkorak menutup otak, dan apabila tekanan berlebihan hadir, ia boleh menyebabkan kerosakan otak yang teruk.

Bahagian tengkorak diletakkan semula ke kedudukannya selepas edema hilang—yang boleh mengambil masa beberapa hari atau minggu selepas pendarahan besar akibat pecah aneurisma otak.

Shunt

Shunt ialah tiub kecil yang mengalirkan cecair. Pakar bedah saraf anda mungkin meletakkan shunt di bawah tengkorak jika anda mengalami bengkak yang teruk, terutamanya jika bengkak itu kronik. Kemudian, susut mungkin dialih keluar, atau anda mungkin memerlukan semakan susut jika ia terhalang atau tersumbat.

Komplikasi

Komplikasi selepas pembedahan aneurisme mungkin termasuk pendarahan lanjut, kebocoran aneurisme, jangkitan, bengkak dan banyak lagi. Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk menguruskan komplikasi ini.

Sebagai contoh, pendarahan semula boleh berlaku, dan ini mungkin memerlukan pembedahan lain untuk pembedahan membuang darah dan/atau pembaikan aneurisme tambahan. Dan pembengkakan serebrum yang teruk selepas pembedahan boleh dirawat dengan kraniektomi atau shunt, walaupun ia tidak dilakukan semasa pembaikan aneurisme awal anda.

Pelarasan Gaya Hidup

Selepas pulih daripada pembedahan aneurisma otak profilaksis, anda tidak sepatutnya mengalami defisit neurologi yang berkekalan yang anda tidak alami sebelum pembedahan. Tetapi anda mungkin perlu membuat beberapa pelarasan gaya hidup jangka panjang selepas anda menjalani pembedahan untuk aneurisma otak yang pecah.

Pendarahan daripada aneurisma otak yang pecah boleh menyebabkan kerosakan otak yang besar yang boleh menjejaskan kebolehan anda. Belajar untuk mengoptimumkan kebolehan anda adalah sebahagian besar daripada penjagaan jangka panjang anda dan boleh kekal sebagai sebahagian daripada gaya hidup anda selama bertahun-tahun.“”

Pemulihan

Proses pemulihan anda boleh mengambil masa berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Konsisten dan mengekalkan pandangan yang positif adalah komponen penting untuk mempelajari semula sebarang kebolehan yang mungkin telah menurun akibat pecah aneurisma otak anda.

Anda boleh mengalami masalah seperti atrofi otot akibat aktiviti fizikal yang berkurangan semasa pemulihan yang lama. Dan anda mungkin mengalami kebimbangan atau kemurungan sebagai tindak balas kepada perubahan yang telah anda lalui akibat pecah dan pembedahan aneurisma otak anda.

Beberapa rawatan yang boleh anda jangkakan pada pesakit dalam atau pesakit luar termasuk:

• Terapi fizikal untuk membantu anda mendapatkan semula kekuatan dan kawalan otot
• Terapi pekerjaan untuk membantu anda dengan penjagaan diri, seperti berpakaian
• Terapi pertuturan untuk membantu anda berkomunikasi dengan orang lain
• Terapi telan untuk membantu anda belajar makan dengan selamat jika anda menghadapi masalah menelan
• Kaunseling psikologi untuk membantu anda menguruskan perasaan anda semasa anda menyesuaikan diri dengan perubahan dalam hidup anda selepas pembedahan aneurisma otak

Menyambung Aktiviti

Anda mungkin akhirnya dapat meneruskan aktiviti biasa anda selepas pembedahan aneurisme otak anda. Tetapi jika anda mempunyai sisa defisit neurologi, seperti penglihatan terjejas, kesukaran untuk mengimbangi, atau kepekatan yang berkurangan, anda mungkin perlu membuat pelarasan pada aktiviti seperti memandu, pekerjaan anda, berjalan, bersenam dan menjaga diri.

Sebagai contoh, anda mungkin perlu menggunakan pejalan kaki atau tongkat untuk bergerak dengan selamat, atau anda mungkin memerlukan bantuan apabila anda menggunakan tangga. Pelarasan ini boleh ditentukan dengan bekerjasama dengan pembekal penjagaan kesihatan dan ahli terapi anda untuk mengetahui kebolehan dan batasan anda.

Penjagaan Rumah

Selepas pembedahan aneurisme otak, anda mungkin memerlukan bantuan di rumah. Penyedia penjagaan kesihatan atau ahli terapi anda mungkin mengesyorkan agar anda meminta seseorang datang ke rumah anda untuk membantu dengan ubat-ubatan, memeriksa ujian makmal anda atau menilai kemajuan fizikal anda.

Pengasuh

Orang tersayang yang tinggal bersama anda boleh mengalami beban yang besar selepas pembedahan aneurisme otak anda jika anda perlu bergantung kepada mereka lebih daripada yang anda pernah lakukan. Jika anda atau penjaga anda memerlukan bantuan tambahan, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan atau ahli terapi anda. Juga pertimbangkan untuk mencari komuniti daripada kumpulan sokongan untuk bertemu dengan orang lain yang telah melalui pengalaman yang sama.

Keperluan penjagaan jangka panjang selepas pembedahan aneurisma otak berbeza bagi setiap orang. Jumlah penjagaan yang anda perlukan dan tempoh penjagaan itu sebahagian besarnya ditentukan oleh tahap penurunan neurologi yang disebabkan oleh aneurisme otak.

Anda dan orang yang anda sayangi boleh dan harus sangat terlibat dalam penjagaan anda. Menguruskan kehidupan harian anda selepas pembedahan aneurisma otak memerlukan kesabaran dan, mungkin, beberapa pelarasan gaya hidup.