Penggunaan Antidepresan Di Kalangan Penghidap Penyakit Jantung

Pada orang yang menghidap penyakit jantung, kemurungan lebih berkemungkinan membawa kepada serangan jantung, strok dan sakit dada berbanding merokok, tekanan darah tinggi atau diabetes. Tetapi kemungkinannya boleh diselaraskan dengan mengambil antidepresan yang dikenali sebagai inhibitor serotonin reuptake terpilih (SSRIs), menurut kajian Kanada yang diterbitkan dalam Journal of the American Medical Association 2007.

Pesakit yang mengalami kemurungan–sekitar 50% daripada mereka yang dimasukkan ke hospital dan sebanyak satu perlima daripada yang lain–berkemungkinan lima kali lebih tinggi untuk meninggal dunia atau mengalami masalah jantung yang lebih lanjut dalam tahun hadapan berbanding yang lain.

SSRI, seperti Celexa (citalopram), Prozac (fluoxetine) dan Zoloft (sertraline), dianggap dapat meningkatkan mood dengan menghalang sel saraf daripada menyerap semula serotonin, sekali gus meningkatkan jumlah neurotransmitter di otak. Mempunyai tahap serotonin yang rendah dikaitkan dengan kemurungan, jadi “perencat pengambilan semula”, dengan mengekalkan lebih banyak serotonin tersedia untuk otak, boleh melegakan kemurungan. Ubat-ubatan ini selamat untuk pesakit jantung dan berfungsi dengan baik untuk ramai orang.

Menurut kajian Jurnal, SSRI lebih berkesan daripada psikoterapi interpersonal dalam memperbaiki kemurungan pada pesakit jantung.

Semasa beberapa minggu pertama mengambil SSRI, pesakit sebenarnya mungkin mengalami peningkatan kebimbangan sehingga ubat itu berkesan sepenuhnya — biasanya dalam 4 hingga 6 minggu. Kesan buruk yang mungkin berterusan sepanjang masa ubat diambil termasuk kesukaran seksual, loya dan sakit kepala.

Sesetengah SSRI, apabila dipasangkan dengan eritromisin antibiotik, boleh meningkatkan risiko degupan jantung yang tidak teratur atau kematian mengejut. Pastikan doktor yang menetapkan antidepresan anda mempunyai senarai penuh ubat-ubatan lain yang anda ambil.

Bagaimana Kemurungan Mempengaruhi Sistem Kardiovaskular

Mengawal kemurungan adalah penting untuk pesakit jantung kerana, tanpa kawalan, ia boleh mengekalkan tubuh dalam keadaan kesediaan kecemasan yang kronik, yang mempunyai beberapa implikasi serius:

• Peningkatan tahap hormon
• Salur darah tersekat
• Kadar denyutan jantung meningkat

Akhirnya, keadaan kesediaan yang berterusan ini merosakkan saluran darah dan mendesensitisasi jantung kepada penunjuk yang memberitahunya untuk perlahan.

Apabila orang yang mengalami masalah jantung menerima rawatan untuk kemurungan, rawatan ini membantu mengurangkan persepsi mereka terhadap kesakitan, meningkatkan tenaga, meningkatkan sosialisasi dan meningkatkan kemungkinan mereka untuk berhenti merokok, mengehadkan penggunaan alkohol, bersenam dan makan dengan betul.

Beberapa Antidepresan Memudaratkan

Beberapa antidepresan selain SSRI sebenarnya boleh berbahaya bagi mereka yang mempunyai penyakit jantung:

Serotonin dan Noradrenaline Reuptake Inhibitors (SNRIs), termasuk Effexor (venlafaxine), boleh meningkatkan tekanan darah.

Trisiklik, seperti Elavil (amitriptyline), boleh menyebabkan pening dan degupan jantung meningkat.

Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs), yang termasuk Nardil (phenelzine), boleh menyebabkan degupan jantung tidak teratur dan tekanan darah meningkat secara mendadak apabila dipasangkan dengan makanan tertentu.