Penguncian COVID Menyukarkan Mendapatkan Kontraseptif—Inilah Maksudnya

Bayangkan jika anda akan melakukan perbuatan itu, mencapai laci di sisi katil anda, dan pergi untuk mengambil kondom. Laci itu kosong. Dan anda tidak boleh mendapatkan satu lagi, kerana kedai ditutup. Anda tidak dibenarkan keluar dari rumah melainkan keadaan kecemasan. Ini seperti semasa penguncian pertama di UK, dan situasi seperti ini membawa kepada hampir dua kali lebih banyak kehamilan yang tidak dirancang.

Kajian yang dijalankan oleh penyelidik dari University College London (UCL) dan University College London Hospital (UCLH) menilai perubahan dalam akses wanita yang dilaporkan sendiri kepada kontraseptif dan bagaimana ia dipengaruhi oleh COVID-19 di UK

Pandangan Lebih Dekat pada Kajian

Kajian itu, yang diterbitkan dalam BMJ Sexual and Reproductive Health, menganalisis data daripada 9,784 wanita, yang kesemuanya merupakan peserta Kajian Kontraseptif dan Kehamilan (CAP-COVID) yang berpusat di UCL dan UCLH. Daripada wanita ini, 4,114 mengandung sebelum berkurung dan baki 5,670 lagi mengandung selepas berkurung.

Wanita sembilan kali lebih mungkin mengalami masalah mendapatkan kontraseptif semasa penutupan pertama, tulis para penyelidik. Ini membawa kepada hampir dua kali ganda nisbah kehamilan tidak dirancang—1.3% sebelum berkurung berbanding 2.1% selepas berkurung. Selepas penutupan, bahagian wanita yang melaporkan kesukaran mengakses kontraseptif meningkat daripada 0.6% kepada 6.5%.

Pengarang kanan Dr. Jennifer Hall, dari Institut Kesihatan Wanita UCL, berkata adalah penting untuk menjalankan kajian untuk dapat menilai kesan wabak itu terhadap aspek kesihatan selain daripada jumlah kes dan kematian COVID-19.

“Kesan penguncian, penyakit kakitangan, dan penempatan semula ke atas akses kepada perkhidmatan penting, termasuk kontraseptif dan penamatan, mungkin terlepas,” jelas Dr. Hall. “Memahami sama ada terdapat kesan ke atas akses kepada perkhidmatan adalah penting untuk merancang cara bertindak balas terhadap cabaran masa depan untuk mengekalkan peruntukan dan mencegah kehamilan dan kelahiran yang tidak diingini.”

Walaupun penyelidik tidak terkejut bahawa ia adalah lebih sukar untuk mengakses kontraseptif, mereka terkejut dengan betapa sukarnya ia, terutamanya memandangkan perubahan yang telah dilaksanakan. Semasa pandemik, UK dan banyak negara lain menyedari keperluan untuk meneruskan penyediaan kontraseptif, dan melaksanakan amalan dan dasar baharu dengan sewajarnya, seperti peralihan kepada teleperubatan dan preskripsi jauh untuk pil perancang sehingga setahun dan bukannya seperti biasa. 3-6 bulan.

“Penggandaan dalam bilangan kehamilan yang tidak dirancang adalah lebih daripada yang kami jangkakan, terutamanya kerana ini adalah kajian terhadap wanita hamil supaya orang yang telah menamatkan kehamilan tidak mengambil bahagian,” tambah Dr. Hall.

Kepentingan Akses kepada Kontraseptif

Akses kepada kontraseptif adalah penting kerana ia membantu meningkatkan kesihatan dan kesejahteraan wanita, mengurangkan kematian ibu bersalin global, dan meningkatkan penglibatan wanita dalam tenaga kerja dan sara diri kewangan, kata Sandy Dorcelus, DO, pakar perubatan OB/GYN di NYU Langone Hospital—Pulau Panjang.

“Kira-kira 50% kehamilan tidak disengajakan dan menyokong program perancangan keluarga membantu menangani isu ini,” tambah Dr. Dorcelus. “Akses kepada kontraseptif membolehkan wanita mempunyai keupayaan untuk menentukan masa untuk mempunyai anak, bilangan anak yang mereka ingin miliki, dan kehidupan seks yang sihat dan memuaskan.”

Selain pandemik COVID-19, banyak halangan menghalang orang ramai daripada mengakses kontraseptif dengan mudah di AS “Kos kontraseptif dan perlindungan insurans boleh menjadi penghalang,” kata Dr. Dorcelus. Dia juga menunjukkan tanggapan salah dan kekurangan pengetahuan mengenai keselamatan dan penggunaan kontraseptif.

Dr. Hall percaya terdapat contoh amalan baik di UK, termasuk mengubah garis panduan untuk membolehkan lebih banyak kontraseptif tersedia tanpa preskripsi atau semakan berulang dan untuk penamatan perubatan boleh diakses dari rumah. Walau bagaimanapun, dia menyatakan bahawa walaupun ini, akses kepada kontraseptif masih jauh lebih sukar semasa penutupan dan mengakibatkan peningkatan dalam kehamilan yang tidak dirancang.

Akibat Kehamilan Tidak Dirancang

Menurut Institut Guttmacher, akses kepada kontraseptif dianggarkan membantu mengurangkan kadar kehamilan yang tidak diingini sebanyak 68% di negara berpendapatan rendah hingga sederhana.

Kehamilan yang tidak dirancang boleh meletakkan seseorang individu dalam kedudukan yang sangat sukar untuk membuat keputusan sama ada untuk menyerahkan bayi itu untuk diambil sebagai anak angkat, atau menggugurkan kandungan, atau membawa bayi itu hingga cukup bulan. Ini boleh memberi kesan kepada kesihatan mental dan fizikal mereka, boleh memberi kesan kepada keluarga dan kewangan mereka, dan mempunyai implikasi kepada perkhidmatan kesihatan.

“Setiap satu mewakili peluang yang terlepas untuk bersedia untuk kehamilan, contohnya dengan mengambil asid folik dan mencapai berat badan yang sihat,” kata Dr. Hall. “Kami tahu bahawa kehamilan yang tidak dirancang mempunyai hasil yang lebih buruk untuk ibu dan bayi, termasuk bayi yang dilahirkan awal dan ibu yang mengalami kemurungan selepas bersalin-dan ini boleh dicegah.”

Dr. Hall dan pasukannya berharap penemuan mereka menunjukkan keperluan untuk mengimbangi keperluan penjagaan kesihatan segera yang berkaitan secara langsung dengan pandemik COVID-19 dengan keperluan untuk menyediakan akses berterusan kepada perkhidmatan penting, seperti kontraseptif.