Penyelidikan Baharu Menjelaskan Masa Optimum untuk IVF

Masa yang tepat untuk pemindahan embrio adalah penting untuk mencapai kehamilan melalui persenyawaan in vitro (IVF). Ini menjadikannya salah satu cabaran terbesar IVF juga. Menurut laporan dari 2018, kurang daripada 56% prosedur IVF pada wanita berumur 35 tahun ke bawah mengakibatkan kelahiran hidup. Bagi wanita berumur 42 tahun ke atas, kadar kejayaan adalah kira-kira 4%.

Penyelidikan baru dari RMIT University di Melbourne, Australia, boleh membantu meningkatkan kemungkinan. Para saintis mengenal pasti molekul melekit seperti Teflon yang menjadikan permukaan rahim licin dan menghalang embrio daripada ditanam. Menyedari apabila terdapat tahap molekul ini yang lebih tinggi dalam rahim boleh memudahkan untuk mencari masa yang sesuai untuk implantasi.

Kajian

Kajian klinikal retrospektif, yang diterbitkan dalam jurnal Fertility and Sterility, melihat 81 wanita yang sedang menjalani rawatan IVF. Diketuai oleh Guiying Nie, PhD, ketua Makmal Penyelidikan Implantasi dan Kehamilan RMIT, pasukan itu menganalisis tahap podocalyxin (PCX), molekul melekit yang boleh menghalang implantasi, dalam endometrium (lapisan paling dalam rahim).

Para penyelidik mendapati bahawa tahap molekul ini pada permukaan rahim menurun pada titik tertentu dalam kitaran haid. Kira-kira tujuh hari selepas ovulasi, dalam fasa pertengahan luteal kitaran haid, biopsi rahim diambil. Ini dilakukan satu kitaran haid penuh sebelum embrio beku dipindahkan semasa IVF.

Para penyelidik mendapati bahawa wanita yang mempunyai tahap PCX yang rendah mempunyai kadar kejayaan kehamilan sebanyak 53%, manakala wanita yang tidak mempunyai tahap PCX yang lebih rendah mempunyai kadar kejayaan hanya 18%.

Para penyelidik percaya bahawa tahap PCX yang rendah membawa kepada rahim yang kurang melekit, yang mewujudkan peluang yang ideal untuk kejayaan kehamilan.

“Untuk membuat bayi, anda memerlukan embrio yang baik untuk ditanam ke dalam dinding rahim yang sedia untuk hamil,” kata Dr. Nie. “Tetapi kita tahu bahawa rahim tidak sesuai untuk implantasi embrio sepanjang masa. Penyelidikan kami membantu mengecilkan dengan lebih tepat untuk mengenal pasti ‘tingkap emas’ itu apabila kemungkinan besar implantasi. Kami tahu bahawa setiap embrio adalah berharga untuk keluarga yang bergelut dengan ketidaksuburan, jadi mendapatkan masa yang tepat adalah penting.”

Mengoptimumkan Kejayaan IVF

Carly Snyder, MD, pakar psikiatri reproduktif dan perinatal serta ahli lembaga semakan Keluarga Verywell, mengingatkan bahawa kajian ini lebih relevan untuk doktor kesuburan yang sedang membangunkan pelan IVF, dan bukannya pesakit. “Wanita tidak boleh mengawal atau mengubah suai tahap PCX mereka,” katanya.

Dr. Nie mengakui bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan dan adalah mustahil untuk menetapkan skala masa apabila ujian saringan PCX akan datang mungkin tersedia. “Kami masih perlu melakukan lebih banyak kajian untuk mencapai titik di mana penemuan kami boleh digunakan secara langsung di klinik untuk membantu pesakit dan pakar perubatan,” katanya. “Kami berharap dengan perkembangan selanjutnya penemuan kami dapat membantu doktor mengenal pasti dengan tepat apabila setiap pesakit mempunyai peluang terbesar untuk mencapai kehamilan untuk memberikan rawatan IVF yang diperibadikan sepenuhnya.”

Untuk mengoptimumkan kejayaan IVF dan rawatan kesuburan yang lain, Dr. Snyder percaya ia akhirnya bergantung kepada mencari doktor yang betul—seorang profesional yang anda percayai dan yakini. Menjaga badan dan minda anda juga penting.

“Melalui rawatan kesuburan boleh menjadi sangat sukar, dan wanita perlu ingat untuk melibatkan diri dalam penjagaan diri yang berterusan dan memastikan saluran komunikasi terbuka dengan pasangan, keluarga dan rakan mereka,” kata Dr. Snyder. “Berjuang dengan kesuburan adalah mengasingkan melainkan seorang wanita secara aktif membenarkan orang lain masuk dan meminta sokongan seperti yang diperlukan.”