Punca Keguguran dan Kelahiran Mati

Selepas kehilangan kehamilan, kebanyakan pasangan mahukan jawapan. Ramai orang tertanya-tanya jika kehilangan itu berlaku kerana sesuatu yang mereka lakukan, atau jika keguguran atau kelahiran mati boleh dicegah entah bagaimana.

Biasanya, jawapan kepada soalan itu adalah tidak. Keguguran dan kelahiran mati jarang menjadi kesalahan sesiapa, dan kadangkala kehilangan kehamilan adalah hasil yang telah ditetapkan pada masa pembuahan.

Walaupun kita tahu kehilangan kehamilan biasanya tidak berlaku kerana apa-apa yang ibu (atau bapa) lakukan, doktor tidak boleh selalu menjelaskan mengapa ia berlaku.

Apa yang Menyebabkan Keguguran?

Kehilangan kehamilan sekali gus sering disebabkan oleh keabnormalan kromosom rawak pada bayi yang sedang berkembang. Komuniti perubatan secara meluas mengiktiraf penjelasan ini. Dalam kebanyakan kes, doktor menganggap ini sebagai penjelasan lalai untuk keguguran kali pertama—dengan alasan yang kukuh, memandangkan kebanyakan pasangan meneruskan kehamilan normal selepas satu keguguran.

Dalam kebanyakan kes, kehamilan yang hilang akibat keguguran mempunyai masalah pada kromosom, seperti kromosom tambahan atau kehilangan kromosom yang menyebabkan kehamilan berhenti berkembang dan akhirnya keguguran. Kerana kecacatan kromosom biasanya berlaku secara rawak, kejadian sekali sahaja, kebanyakan doktor tidak memulakan ujian untuk punca keguguran selepas keguguran pertama.

Sesiapa sahaja boleh mengalami keguguran kerana kecacatan kromosom, tanpa mengira umur, tetapi risiko tertinggi untuk masalah ini adalah dengan ibu berumur 35 tahun ke atas.

Walaupun keabnormalan kromosom adalah punca keguguran yang paling biasa, terdapat perkara lain yang boleh mengakibatkan keguguran. Ini termasuk:

• masalah dengan struktur rahim
• gangguan pembekuan darah pada ibu, seperti sindrom antiphospholipid
• merokok atau menggunakan dadah
• masalah kesihatan ibu seperti tekanan darah tinggi yang tidak terkawal, kencing manis atau penyakit autoimun
• jangkitan pada ibu
• trauma (contohnya, penderaan fizikal)

Lebih awal keguguran berlaku dalam kehamilan, lebih besar kemungkinan ia disebabkan oleh masalah kromosom. Keguguran semasa trimester kedua adalah kurang biasa berbanding semasa trimester pertama.

Apa yang Menyebabkan Keguguran Berulang?

Dua keguguran layak sebagai keguguran berulang, dan selepas tiga kali keguguran berulang, ujian disyorkan, menurut American College of Obstetricians and Gynecologists. Kira-kira satu peratus wanita mengalami keguguran berulang.

Kira-kira 25 hingga 50 peratus masa, doktor boleh mencari punca keguguran berulang dan wanita itu boleh dirawat dalam kehamilannya yang seterusnya. Tetapi dalam kira-kira 50 hingga 75 peratus kes, ujian tidak mendedahkan punca. Tetapi walaupun dengan keguguran berulang, seorang wanita boleh hamil semula dan masih mempunyai kemungkinan statistik kehamilan normal yang lebih besar daripada kehilangan lain.

Penyebab keguguran berulang yang diiktiraf secara meluas termasuk yang berikut:

• Masalah dengan struktur rahim
• Gangguan pembekuan darah, seperti sindrom antiphospholipid
• Keadaan kesihatan ibu yang lain, seperti diabetes mellitus atau sindrom ovari polikistik
• Keadaan kromosom tertentu, seperti translokasi seimbang

Apa yang Menyebabkan Kelahiran Mati?

Kelahiran mati (kehilangan kehamilan selepas minggu ke-20) biasanya mempunyai punca yang berbeza daripada keguguran awal, walaupun kesilapan kromosom pada bayi boleh menyebabkan kelahiran mati.

Penyebab umum kelahiran mati yang lain adalah kekurangan serviks, masalah plasenta, jangkitan, gangguan pembekuan darah pada ibu, dan keabnormalan rahim.

Sokongan Selepas Keguguran atau Kelahiran Mati

Doktor anda sepatutnya boleh memberi anda maklumat sama ada anda memerlukan ujian untuk faktor risiko kehilangan kehamilan dan punca. Tanpa mengira puncanya, jika anda mengalami keguguran atau kelahiran mati, pastikan anda mendapatkan sokongan emosi daripada rakan dan saudara mara atau cari kumpulan sokongan jika anda tidak mempunyai struktur sokongan yang mencukupi. Anda tidak sepatutnya melalui ini sendirian.