:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-694024327-5b5794ffc9e77c0078385c4c.jpg)
Apabila anda hamil, terdapat pelbagai ujian yang ditawarkan di tempat yang berbeza sepanjang penjagaan pranatal anda. Ini biasanya ujian saringan, berbanding ujian diagnostik. Apakah perbezaan antara keduanya? Ujian saringan biasanya diberikan kepada pelbagai jenis orang, termasuk orang tanpa gejala, untuk mencari penyakit atau masalah awal, atau untuk mengenal pasti sebarang kemungkinan faktor risiko untuk sesuatu keadaan. Ujian diagnostik menentukan sama ada keadaan wujud. Ujian diagnostik adalah lebih muktamad dengan ketepatan 100%, manakala ujian saringan mempunyai margin ralat yang luas dan biasanya digunakan sebagai pendahulu kepada ujian diagnostik jika perlu.
Apakah Ujian AFP?
Salah satu ujian saringan yang biasanya dilakukan semasa kehamilan ialah ujian alpha-fetoprotein (AFP), juga dipanggil ujian alpha-fetoprotein serum ibu (MSAFP). Ia biasanya dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian skrin tiga kali ganda, yang juga mengandungi ujian hCG dan ujian estriol, dan membantu untuk menyaring kemungkinan kecacatan kelahiran.“Skrin tiga kali ganda adalah paling tepat jika ia dilakukan antara minggu ke-16 dan ke-18 kehamilan, tetapi boleh dilakukan di mana-mana antara 15 dan 22 minggu kehamilan. Jika terdapat sebarang keputusan yang tidak normal dalam ujian saringan, ujian lanjut dan susulan dilakukan.
Ujian AFP ialah ujian darah mudah yang mengukur jumlah alfa-fetoprotein dalam darah anda. Walaupun fungsi sebenar AFP tidak diketahui, ia dibuat oleh hati janin, dan tahap AFP meningkat dan menurun pada masa tertentu dalam kehamilan. Tahap AFP yang tinggi—apabila ia sepatutnya lebih rendah—mungkin menunjukkan gangguan atau keadaan genetik, termasuk spina bifida, anencephaly, kecacatan struktur tertentu atau beberapa keabnormalan kromosom, walaupun tahap rendah dikaitkan dengan sindrom Down.
Walau bagaimanapun, kerana ia hanyalah ujian saringan, ia tidak dapat memberitahu anda apa sebenarnya yang sedang berlaku, atau sama ada janin pasti mempunyai sebarang masalah ini. Ujian diagnostik akan diperlukan untuk jawapan yang lebih pasti. Terdapat juga positif palsu, yang selalunya disebabkan oleh temu janji kehamilan yang tidak tepat. Jika anda mempunyai gandaan, ini juga menjejaskan pemeriksaan AFP.
Apa yang Berlaku dalam Ujian AFP?
Ujian AFP ialah ujian darah mudah di mana darah diambil dari vena dan dihantar ke makmal. Keputusan biasanya mengambil masa dua minggu atau kurang. Memandangkan masa ujian ini adalah penting, ia biasanya dilakukan antara minggu ke-15 dan ke-20 kehamilan.“Kerana ia hanya pengambilan darah biasa, tiada risiko kepada anda, selain risiko ujian darah am (iaitu, sakit di tapak suntikan, lebam), atau kepada janin anda.
Jika ujian AFP kembali menunjukkan tahap tinggi, anda mungkin memerlukan AFP lain, bersama-sama dengan ultrasound definisi tinggi. Ini akan memastikan tarikh kehamilan adalah betul, dan melihat struktur janin seperti tengkorak dan tulang belakang. Jika masih terdapat sebarang ketidakpastian atau punca kebimbangan, doktor atau bidan anda mungkin mencadangkan ujian diagnostik yang lebih invasif seperti amniosentesis.
Anda mempunyai pilihan untuk menolak ujian lanjut; itu pilihan anda. Sesetengah orang mendapati ia membantu untuk mempunyai sebanyak mungkin maklumat untuk memikirkan kemungkinan campur tangan perubatan, mencari kumpulan sokongan atau sumber, dan dapat merancang untuk kanak-kanak berkeperluan khas. Sesetengah orang ingin mengetahui maklumat tersebut untuk membuat keputusan sama ada untuk membawa atau tidak janin untuk tempoh. Orang lain memutuskan untuk menunggu sehingga bayi dilahirkan untuk menangani isu-isu ini, sekiranya ia perlu—dan tidak mengapa.
Jika anda gugup tentang AFP, atau jika ujian saringan kembali dan memerlukan tindakan susulan lanjut, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Jika anda mempunyai pasangan, bercakap dengan mereka tentang perasaan anda mengenai sebarang keputusan AFP yang mungkin, maksudnya, dan bagaimana ia akan memberi kesan kepada anda. Adalah penting untuk diingat bahawa ujian AFP bukanlah diagnostik, dan tidak sempurna. Adalah berguna untuk dimaklumkan tetapi ketahui bahawa keputusan tidak selalu tepat. Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memberitahu anda lebih lanjut tentang ujian, cara ia membantu memaklumkan ujian diagnostik lanjut dan sebarang risiko yang mungkin dihadapi oleh ujian lanjut.



















