Gambaran Keseluruhan Rawatan Kemandulan Clomid untuk Lelaki

Anda mungkin menganggap Clomid sebagai ubat kesuburan wanita—dan memang benar ia hanya mempunyai kelulusan FDA untuk rawatan kemandulan wanita. Tetapi Clomid boleh digunakan untuk merawat beberapa kes ketidaksuburan lelaki. Kes ini dianggap sebagai penggunaan “luar label”.

Gambaran keseluruhan

Clomid boleh membantu kesuburan lelaki dalam beberapa cara. Ia boleh membantu meningkatkan tahap kiraan sperma dan membetulkan ketidakseimbangan hormon. Ia juga boleh membantu anda mengelakkan IVF atau rawatan pembedahan. Dalam kes lain, ia boleh membantu meningkatkan kemungkinan kejayaan anda selepas pembedahan atau semasa IVF.

Jika anda tertanya-tanya sama ada Clomid boleh membantu anda, luangkan sedikit masa untuk meneroka kadar kejayaan dan potensi kesan sampingannya. Dengan cara ini anda boleh membuat keputusan yang berpendidikan dan diberi kuasa serta mengadakan perbualan yang banyak dengan doktor anda. Doktor anda mungkin menetapkan Clomid dalam situasi berikut.

Tahap Testosteron Rendah

Walaupun lelaki yang dirawat untuk testosteron rendah biasanya mengalami ketidaksuburan, doktor anda mungkin mempertimbangkan untuk menetapkan Clomid jika tahap rendah disebabkan oleh hipogonadisme hipogonadotropik. “Walaupun anda tidak cuba secara aktif untuk melahirkan bayi, Clomid boleh membantu dengan gejala hipogonadisme, termasuk:

• Penurunan pertumbuhan bulu badan
• Pengurangan jisim otot
• Disfungsi erektil
• Keletihan
• Panas kilat
• Libido rendah
• Masalah dengan tumpuan

Oligoasthenozoospermia idiopatik

Cara idiopatik yang tidak diketahui puncanya. Oligoasthenozoospermia bermaksud bilangan sperma yang rendah dan pergerakan sperma yang lemah. Jika analisis air mani mendapati anda mempunyai bilangan sperma yang rendah dan pergerakan yang lemah, tetapi doktor anda tidak dapat menjelaskan mengapa anda mengalami masalah ini, dia mungkin mendiagnosis anda dengan oligoasthenozoospermia idiopatik. Clomid adalah satu pilihan rawatan yang mungkin.

Azoospermia tanpa halangan

Azoospermia bermaksud tiada sperma ditemui dalam air mani. Tidak menghalang bermakna tiada sekatan fizikal yang menghalang sperma daripada mencapai pancutan.

Dengan azoospermia, Clomid mungkin ditetapkan untuk membantu mencipta dan meningkatkan jumlah sperma. Walaupun itu tidak berjaya, Clomid boleh meningkatkan kemungkinan pengekstrakan sperma yang berjaya atau biopsi testis (di sinilah sel sperma yang tidak matang diambil melalui jarum terus dari testis, dan kemudian matang dalam persekitaran makmal).

Varikokel

Salah satu punca ketidaksuburan lelaki yang paling biasa ialah varikokel.“Varikokel ialah urat varikos dalam skrotum atau testis. Adalah dipersoalkan sama ada pembedahan atau Clomid adalah rawatan terbaik. Pembedahan nampaknya meningkatkan kesihatan air mani secara keseluruhan lebih daripada Clomid, tetapi rawatan mana yang lebih berkemungkinan meningkatkan peluang anda untuk hamil adalah tidak jelas.

Dos dan Rawatan

Rawatan clomid untuk lelaki bukan seperti rawatan kemandulan wanita. Wanita mengambil Clomid selama kira-kira lima hari pada hari tertentu dalam bulan itu. Jika ia berkesan, Clomid meningkatkan kesuburan wanita pada bulan itu juga.

Rawatan lelaki tidak berfungsi seperti itu. Bagi lelaki, Clomid biasanya diambil selama beberapa hari untuk sekurang-kurangnya tiga bulan. Ia mengambil lebih banyak masa untuk melihat keputusan, dan anda tidak sepatutnya mengharapkan peningkatan kesuburan yang cepat. Rawatan biasanya mengambil masa sekurang-kurangnya sebulan sebelum sebarang perubahan dalam air mani dapat dilihat, dan tiga bulan penuh sebelum kadar kehamilan mungkin menunjukkan peningkatan.

Anda harus sentiasa mengikut arahan doktor anda semasa mengambil Clomid. Beberapa protokol biasa yang digunakan termasuk:“”

• Dos 25mg diambil setiap hari selama 25 hari, diikuti dengan tempoh rehat lima hari. Kitaran ini diulang selama tiga bulan.
• Dos 25mg diambil selama lima hari, diikuti dengan cuti lima hari, selama tiga bulan.
• Dos tinggi 100mg diambil selama 10 hari, sekali setiap bulan, selama tiga bulan.

Doktor anda mungkin menetapkan antioksidan untuk diambil bersama Clomid. Antioksidan seperti vitamin E telah ditunjukkan untuk meningkatkan lagi kejayaan rawatan.“”

Doktor anda juga mungkin memerintahkan kerja darah sekali-sekala untuk memeriksa tahap testosteron anda. Dia kemudian boleh menyesuaikan rawatan anda berdasarkan keputusan.

Kesan sampingan

Kebanyakan kajian “pada Clomid dan lelaki tidak menemui kesan buruk yang serius. Ini tidak bermakna kesan buruk yang serius tidak boleh berlaku, cuma jika ia berlaku, ia jarang berlaku.

Kesan Sampingan yang Lebih Serius

Penglihatan kabur adalah kemungkinan kesan sampingan yang serius, kerana ia boleh menjadi lebih teruk dan berpotensi menyebabkan kerosakan penglihatan kekal jika tidak dirawat. Jika anda mengalami penglihatan kabur atau gangguan penglihatan semasa mengambil Clomid, hubungi doktor anda secepat mungkin.

Kesan Sampingan yang Tidak Selesa

Tidak banyak maklumat yang tersedia mengenai kesan sampingan Clomid yang tidak serius tetapi masih tidak selesa pada lelaki. Ini kerana kajian awal hanya dijalankan di kalangan pesakit wanita.

Secara amnya, kebanyakan kesan sampingan yang dilihat pada wanita adalah disebabkan oleh perubahan estrogen. Oleh kerana tahap estrogen pada lelaki adalah lebih rendah daripada wanita, lelaki kurang berkemungkinan mengalami beberapa kesan sampingan yang lebih tidak selesa yang mungkin dialami oleh wanita.

Satu kajian“mendapati bahawa 5% pesakit lelaki mengalami kelembutan puting. Bagi sesetengah lelaki, kelembutan hilang secara spontan semasa rawatan. Bagi yang lain, ia berterusan sehingga rawatan dihentikan.

Meningkatkan Risiko Kembar?

Tidak, Clomid tidak meningkatkan risiko kembar apabila diambil untuk kemandulan lelaki. Apabila wanita mengambil Clomid, ia meningkatkan ovulasi. Ini mungkin menyebabkan dua telur dikeluarkan dan bukannya hanya satu. Jika dua telur diovulasi dan kedua-duanya disenyawakan, seorang wanita mungkin hamil anak kembar.

Kadar Kejayaan untuk Kemandulan Lelaki

Kejayaan boleh ditakrifkan dalam dua cara yang berbeza:

• Peningkatan kesihatan sperma dan tahap testosteron
• Kadar kehamilan meningkat

Kadar purata kehamilan adalah sekitar 13% hingga 15%.“Dalam kajian termasuk hanya pasangan yang menghadapi ketidaksuburan lelaki, kadar kehamilan selepas rawatan Clomid berbeza-beza.

Satu meta-analisis“melihat hasil beberapa kajian tentang Clomid dan ketidaksuburan lelaki, khususnya, lelaki yang mengalami bilangan sperma rendah idiopatik dan/atau motilitas sperma yang lemah. Ia mendapati bahawa rawatan dengan Clomid, berbanding tanpa rawatan, meningkatkan kepekatan sperma sebanyak kira-kira 5% dan meningkatkan motilitas sebanyak kira-kira 4%.

Dalam satu kajian“daripada lelaki dengan azoospermia (tiada sperma langsung dalam air mani), Clomid membantu 64.3% lelaki menghasilkan sperma, dengan keputusan analisis air mani menunjukkan antara 1 dan 16 juta sperma setiap mililiter.

Bagi lelaki yang tidak menghasilkan sperma selepas rawatan Clomid, semua pesakit dalam kajian ini mempunyai sperma yang mencukupi untuk diambil menggunakan pengekstrakan sperma testis. Sperma yang diekstrak kemudiannya boleh digunakan untuk rawatan ICSI-IVF.

Dalam sesetengah kes, doktor anda akan menetapkan Clomid atas sebab selain ketidaksuburan. Sama ada ini berlaku atau tidak, pastikan anda memahami potensi kesan sampingan dan bekerjasama dengan doktor anda untuk mengikut protokol rawatan yang ditetapkan. Dengan cara ini anda akan melihat hasil yang paling selamat dan berkemungkinan terbaik.

Sekiranya anda mengambil Clomid untuk meningkatkan kesuburan, ini mungkin memberi anda dan pasangan anda sedikit harapan. Ingat bahawa keadaan peribadi anda akan bergantung pada kesuburan anda dan kesuburan pasangan anda, jadi jangan berkecil hati jika Clomid tidak berfungsi. Sekali lagi, fahami penyelidikan dan bekerjasama dengan doktor anda untuk meneroka pilihan anda.