Fruktosa adalah sejenis gula yang terdapat dalam buah-buahan, sayur-sayuran, dan madu. Fruktosa juga terdapat dalam sirap jagung fruktosa tinggi, yang merupakan pemanis tiruan yang digunakan dalam soda, buah-buahan dalam tin dan pencuci mulut yang dibungkus. Dalam sesetengah orang, menelan makanan yang mengandungi jenis gula ini menyebabkan gejala pencernaan yang tidak menyenangkan, seperti kembung perut, ketidakselesaan perut dan cirit-birit.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-981616460-0bc45ef9c7574190b7f2ba11aa7cce71.jpg)
Penyelidikan mencadangkan bahawa keadaan ini, yang dipanggil intoleransi fruktosa, boleh menyumbang kepada atau bahkan menyebabkan gejala gangguan usus yang dilihat pada sesetengah pesakit dengan sindrom usus jengkel (IBS). Malah, pengenalpastian intoleransi fruktosa adalah komponen utama teori di sebalik penggunaan diet rendah FODMAP untuk IBS.
Gambaran Keseluruhan Intoleransi Fruktosa
Intoleransi fruktosa berlaku akibat fruktosa gula tidak diserap sepenuhnya dalam usus kecil.“Akibatnya, fruktosa yang tidak dicerna masuk ke dalam usus besar di mana ia diletakkan dan ditapai oleh bakteria usus. Metabolisme fruktosa ini menyebabkan gas yang tidak diingini, kembung perut, cirit-birit, dan sakit perut.“”
Intoleransi fruktosa adalah keadaan yang sangat berbeza daripada intoleransi fruktosa keturunan, gangguan genetik yang biasanya didiagnosis pada masa bayi.
Penyelidikan mengenai Sambungan kepada IBS
Penyelidikan menyokong pengenalpastian intoleransi fruktosa sebagai punca gangguan usus, serta kemungkinan pautannya kepada IBS.
Satu kajian kecil membuat perbandingan antara individu yang sihat dan orang yang mengenal pasti diri mereka mengalami intoleransi fruktosa berdasarkan fakta bahawa mereka mengalami kembung perut dan perut kembung selepas makan buah-buahan tertentu. Pesakit yang mengenal pasti diri mereka mempunyai tahap hidrogen nafas yang lebih tinggi dan mengalami lebih banyak kembung perut dan kembung perut akibat meminum larutan fruktosa berbanding individu yang sihat.“”
Satu lagi kajian yang melihat secara khusus intoleransi fruktosa dalam 80 orang dewasa yang didiagnosis dengan IBS mendapati bahawa sehingga satu pertiga daripada pesakit yang disyaki IBS mempunyai intoleransi fruktosa diet.“”
Menariknya, daripada 80 pesakit ini, 26 menyertai penilaian susulan setahun kemudian. Pada susulan, 14 daripada pesakit ini melaporkan bahawa mereka dapat mematuhi diet terhad fruktosa, dan peserta ini mengalami peningkatan yang ketara dalam gejala sakit, sendawa, kembung perut, senak dan cirit-birit. Pesakit yang tidak mematuhi diet terhad fruktosa terus mengalami gejala.
Mendiagnosis Intoleransi Fruktosa
Intoleransi fruktosa biasanya didiagnosis dengan ujian nafas hidrogen, yang mengukur jumlah hidrogen dalam nafas berikutan pengambilan larutan fruktosa.“”
Nota, ujian nafas intoleransi fruktosa adalah serupa dengan ujian intoleransi laktosa, kecuali nafas anda dianalisis untuk gas hidrogen selepas mengambil fruktosa yang dilarutkan dalam air (dan bukan minuman yang mengandungi laktosa).
Dengan ujian nafas intoleransi fruktosa, paras gas hidrogen yang tinggi dalam nafas anda menunjukkan bahawa fruktosa dalam larutan telah ditapai oleh bakteria dalam usus besar. Ini menunjukkan bahawa usus kecil anda mengalami kesukaran menyerap fruktosa.“”
Malangnya, ujian nafas hidrogen tidak boleh dipercayai sepenuhnya. Ia boleh menunjukkan hasil yang positif walaupun anda tidak mempunyai malabsorpsi.“Walaupun ada yang mengatakan ujian itu masih berharga, yang lain menunjukkan ketidakbolehpercayaannya.
Diagnosis Berbeza
Selain itu, pertumbuhan berlebihan bakteria usus kecil (SIBO) adalah diagnosis yang mungkin apabila ujian nafas hidrogen positif. Pembekal penjagaan kesihatan anda mesti menentukan sama ada SIBO atau intoleransi fruktosa adalah diagnosis yang sesuai untuk menerangkan keadaan anda. Diagnosis SIBO boleh disahkan dengan ujian nafas hidrogen yang dianalisis selepas meminum larutan gula yang mengandungi glukosa atau laktulosa (bukan fruktosa).
Idea bahawa intoleransi fruktosa boleh menyebabkan IBS pada sesetengah orang masih diusik. Walau bagaimanapun, sama ada anda telah didiagnosis dengan IBS atau tidak, jika anda mengalami gejala gastrousus selepas makan makanan kaya fruktosa, adalah munasabah untuk mempertimbangkan intoleransi fruktosa sebagai penjelasan yang mungkin.
Selain menyimpan diari makanan, anda mungkin ingin berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang menjalani ujian nafas hidrogen. Jika didiagnosis dengan intoleransi fruktosa, diet penyingkiran atau diet rendah FODMAP boleh membantu.