Apakah RSV?

Respiratory syncytial virus (RSV) ialah penyakit biasa yang sangat berjangkit yang sering menyebabkan gejala pernafasan atas yang ringan, sama seperti selesema. Walau bagaimanapun, pada bayi, orang dewasa yang lebih tua dan pesakit dengan sistem imun yang lemah atau masalah kesihatan asas tertentu, RSV boleh menyebabkan penyakit pernafasan bawah yang serius.

Tiada ubat untuk RSV; sebaliknya, rawatan melibatkan pengurusan simptom (cth, minum cecair dan menurunkan demam), serta memantau dengan teliti untuk masalah pernafasan, yang mungkin memerlukan kemasukan ke hospital.

Gejala RSV

Walaupun RSV boleh menunjukkan banyak gejala selesema biasa, jangkitan ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius, terutamanya untuk kanak-kanak yang masih kecil. Walaupun anda tidak pasti sama ada anda betul tentang simptom yang ditunjukkan, adalah lebih baik untuk membuat penilaian.

Pada Bayi dan Kanak-kanak Kecil

Pada bayi dan kanak-kanak kecil, simptom RSV biasanya terhad kepada saluran pernafasan atas (cth, hidung, tekak, dan sinus), dan mereka cenderung berkembang secara berperingkat.

Sebagai contoh, bayi atau kanak-kanak mungkin mengalami hidung berair yang jelas dan selera makan berkurangan diikuti dengan batuk ringan beberapa hari kemudian. Ini kemudiannya mungkin diikuti dengan bersin dan demam.

Sebagai perhatian, bayi yang sangat muda mungkin menjadi mudah marah atau menunjukkan penurunan aktiviti sebagai satu-satunya gejala mereka.

Gejala RSV yang teruk mungkin berlaku satu hingga tiga hari selepas gejala selsema bermula. Mereka menunjukkan bahawa penyakit itu telah merebak ke saluran pernafasan yang lebih rendah—khususnya, saluran udara kecil yang bersambung ke paru-paru kanak-kanak (keadaan yang dipanggil bronchiolitis) dan/atau ke paru-paru itu sendiri (pneumonia).

Gejala Teruk

Gejala penyakit RSV yang teruk pada bayi dan kanak-kanak kecil mungkin termasuk:

• Demam panas
• Kadar pernafasan yang cepat
• berdehit
• Batuk berterusan
• Masalah menyusu kerana kadar pernafasan yang cepat atau hidung tersumbat yang teruk
• Apnea (jeda dalam pernafasan lebih daripada 15 atau 20 saat)

Walaupun mana-mana bayi atau kanak-kanak kecil dianggap berisiko untuk RSV, sesetengah kumpulan tertentu dianggap berisiko tinggi untuk mengalami gejala RSV yang teruk. Kumpulan ini termasuk:

• Bayi pramatang
• Bayi yang berumur kurang daripada 6 bulan
• Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dengan penyakit paru-paru atau jantung kronik
• Kanak-kanak dengan sistem imun yang lemah
• Kanak-kanak dengan penyakit neuromuskular, penyakit jantung kongenital atau kecacatan paru-paru, atau penyakit paru-paru kronik

Pada Kanak-kanak Lebih Tua dan Dewasa

Seperti bayi dan kanak-kanak kecil, orang dewasa yang sihat dan kanak-kanak yang lebih tua dengan RSV biasanya mengalami penyakit saluran pernafasan atas yang ringan dengan gejala selsema, seperti:

• Hidung tersumbat
• Sakit tekak
• batuk
• sakit kepala
• Keletihan
• Demam

Gejala Teruk

Gejala RSV yang teruk pada kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa termasuk:

• Batuk yang ketara
• berdehit
• Sesak dada
• Masalah pernafasan

Gejala-gejala ini menunjukkan bahawa penyakit itu telah berkembang menjadi jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah, seperti radang paru-paru atau bronkitis.

Orang dewasa yang sangat berisiko untuk mendapat penyakit RSV yang teruk termasuk:

• Orang dewasa yang lebih tua (terutama mereka yang berumur 65 tahun atau lebih)
• Mereka yang mempunyai penyakit jantung atau paru-paru kronik (cth, asma atau kegagalan jantung kongestif)
• Mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah

punca

RSV adalah virus berjangkit yang disebarkan melalui sentuhan dan penghantaran titisan.“Ini bermakna sesiapa sahaja yang bersentuhan dengan rembesan hidung atau mulut seseorang yang dijangkiti RSV boleh dijangkiti sendiri.

Contohnya, anda mungkin dijangkiti jika seseorang yang mempunyai RSV bersin atau batuk, dan zarah virus masuk ke dalam mata, hidung atau mulut anda.

Menyentuh mainan (atau objek lain seperti rel katil bayi atau tombol pintu) yang disentuh oleh kanak-kanak yang menghidap RSV juga boleh menyebabkan penularan RSV.

Hubungan langsung, seperti mencium kanak-kanak dengan RSV, boleh menyebarkan virus itu juga.

Diagnosis

Diagnosis RSV dibuat melalui sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. Ini juga akan membantu membimbing penyedia penjagaan kesihatan dalam mengesyorkan pelan rawatan dan menentukan sama ada kemasukan ke hospital perlu atau tidak.

Bagi bayi dan kanak-kanak, pembekal penjagaan kesihatan mungkin akan bertanya tentang simptom yang membimbangkan seperti demam panas atau penurunan aktiviti, makan atau buang air kecil di rumah. Mereka juga akan bertanya tentang masalah kesihatan yang mendasari seperti sejarah penyakit jantung atau paru-paru atau pramatang. Jika bayi atau kanak-kanak menghidap RSV, keadaan kesihatan tertentu (cth, penyakit jantung kongenital atau penyakit neuromuskular) dikaitkan dengan peningkatan risiko mendapat jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah seperti bronkiolitis.

Mereka juga akan memeriksa kehadiran hidung melebar, kadar pernafasan yang meningkat, dan/atau ketepuan oksigen yang rendah.

Ujian Makmal

Jika pesakit mempunyai penyakit pernafasan yang teruk, atau mereka menghidap penyakit pernafasan dan dianggap berisiko tinggi untuk menghidapi penyakit yang teruk jika mereka menghidapi RSV, ujian makmal boleh dilakukan untuk melihat sama ada virus itu ada.“”

Bagi bayi dan kanak-kanak, ujian antigen pantas sering digunakan. Ujian ini melibatkan pengambilan sapuan rembesan hidung dari hidung kanak-kanak. Keputusan biasanya kembali dalam masa tiga puluh minit hingga satu jam.

Bagi kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa, yang ujian antigen pantas tidak begitu sensitif untuk mengesan antigen RSV, ujian yang dipanggil tindak balas rantai polimerase (PCR) digunakan. Ujian ini juga melibatkan pengambilan sapuan rembesan hidung. Manfaat kepada ujian PCR ialah ia mencari spektrum virus pernafasan, bukan hanya RSV.

Ujian pengimejan, seperti X-ray dada, dikhaskan untuk kes masalah pernafasan yang teruk, seperti yang memerlukan kemasukan unit rawatan rapi (ICU) yang berpotensi.“”

Rawatan

Tiada ubat untuk menyembuhkan RSV. Bagi kebanyakan kanak-kanak dan orang dewasa, jangkitan RSV hanya menyebabkan simptom selsema, jadi rawatannya tidak berbeza daripada yang digunakan untuk merawat selsema lain di rumah.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang, terutamanya bayi, kesukaran bernafas akibat RSV memerlukan kemasukan ke hospital.

Penjagaan Rumah

Rawatan untuk RSV adalah menyokong, bermakna ia bertujuan untuk menguruskan gejala sehingga virus itu berjalan. Selain penjagaan sokongan (cth, pengurangan demam dan minum cecair yang mencukupi), adalah penting untuk memantau dengan teliti simptom yang semakin teruk dan menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan sebarang kebimbangan.

Penjagaan Hospital

Di hospital, selain pemantauan rapi, rawatan sokongan mungkin termasuk terapi oksigen, pemberian cecair nasogastrik (melalui hidung) atau intravena (melalui vena), dan dalam kes yang teruk, pengudaraan mekanikal (mesin pernafasan).

Pencegahan

Tiada vaksin terhadap RSV, walaupun penyelidik bekerja keras untuk membangunkan satu. Pada masa ini, cara terbaik untuk mencegah jangkitan RSV adalah dengan menggunakan kebersihan tangan yang baik.

Berikut ialah beberapa strategi berguna untuk mencegah jangkitan RSV:“”

• Basuh tangan dengan bersih dan kerap dengan sabun dan air.
• Elakkan hubungan rapat dengan orang lain (terutama jika mereka sakit) dan berjabat tangan.
• Jangan berkongsi peralatan makanan atau cawan.
• Elakkan menyentuh muka anda (sehingga anda telah mencuci tangan anda).
• Jika boleh, elakkan tetapan berisiko tinggi (cth, pusat rekreasi, pusat membeli-belah).
• Sentiasa membersihkan dan membasmi kuman permukaan rumah dan tempat kerja yang kerap disentuh (cth, tombol pintu atau suis lampu).
• Setiap orang dalam isi rumah, termasuk bayi 6 bulan ke atas, harus mendapatkan suntikan selesema setiap tahun sebaik sahaja ia tersedia.

Jika anda ibu bapa atau penjaga, petua tambahan ini boleh membantu memastikan anak anda dilindungi:“”

• Pastikan sesiapa yang menyentuh anak anda mencuci tangan terlebih dahulu.
• Jauhkan anak anda daripada orang ramai dan kumpulan besar, tidak kira keadaan.
• Jauhkan anak anda daripada asap tembakau dan asap rokok.
• Apabila boleh dan munasabah, terutamanya jika bayi anda berisiko tinggi untuk jangkitan RSV, hadkan penyertaan mereka dalam tetapan penjagaan kanak-kanak semasa musim selesema.

Ia juga penting untuk mengambil berat tentang orang lain. Jika anda sakit dengan gejala selsema, pastikan anda menutup mulut anda apabila anda batuk atau bersin dengan tisu untuk meminimumkan penyebaran penyakit anda. Juga, jauhi mereka yang berisiko tinggi untuk penyakit RSV yang teruk.

Synagis (Palivizumab)

Synagis ialah antibodi monoklonal intramuskular (disuntik ke dalam otot) yang membantu mencegah penyakit saluran pernafasan bawah yang teruk pada bayi pramatang dan kanak-kanak berisiko tinggi untuk RSV. Ia biasanya diberikan sebulan sekali semasa musim RSV selama maksimum lima bulan.

Terapi ini hanya ditunjukkan untuk kanak-kanak yang berumur kurang daripada 24 bulan; kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa bukan calon.“”

Intinya di sini ialah walaupun RSV adalah penyakit biasa yang biasanya menyebabkan gejala selsema, ia boleh menjadi sangat serius pada individu tertentu, terutamanya bayi, orang dewasa yang lebih tua dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah atau tertentu. keadaan kesihatan yang mendasari.

Akhirnya, mendidik diri anda tentang penyakit ini boleh membantu anda berjaga-jaga jika anda atau orang tersayang dijangkiti. Mari kita berharap juga bahawa dengan lebih banyak penyelidikan, saintis boleh membangunkan vaksin RSV yang selamat dan berkesan.