Gambaran Keseluruhan Kesihatan Bayi Pramatang Lewat

Apakah Bayi Pramatang Lewat?

Bayi pramatang lewat ialah bayi yang dilahirkan antara 34 dan 37 minggu kandungan. Bayi pramatang lewat tidak semestinya kelihatan pramatang-mereka selalunya kelihatan seperti versi yang lebih kecil daripada bayi cukup bulan.

Untuk masa yang lama, bayi pramatang lewat dilayan seperti bayi cukup bulan. Walau bagaimanapun, penyelidikan semakin menunjukkan bahawa bayi ini tidak sama dengan bayi cukup bulan dan mereka mempunyai satu set keperluan dan cabaran yang unik.

Bayi yang lahir hampir cukup bulan dianggap prematur.​ Walaupun selepas kehamilan 37 minggu, bayi cukup bulan mungkin mengalami beberapa masalah yang sama seperti bayi pramatang lewat.

Kebimbangan Kesihatan Segera

Dalam beberapa jam selepas kelahiran, bayi menghadapi beberapa cabaran semasa mereka menyesuaikan diri dengan kehidupan di luar rahim. Menghirup udara, kekal hangat dan membiasakan diri dengan dunia adalah kerja keras!

Walaupun ramai bayi pramatang lewat menyesuaikan diri dengan baik, ada yang menghadapi masalah. Malah bayi pramatang lewat yang dilahirkan oleh ibu yang sihat tanpa komplikasi mungkin menghadapi:

• Masalah pernafasan. Masalah pernafasan berlaku dalam 4.2% kelahiran pramatang lewat, tetapi hanya 0.1% kelahiran jangka penuh. Masalah pernafasan boleh ringan atau teruk dan mungkin termasuk sindrom gangguan pernafasan, takipnea sementara bayi baru lahir, hipertensi pulmonari, dan keperluan untuk sokongan pernafasan.

• Hipoglisemia. Walaupun hanya 0.4% bayi cukup bulan mengalami gula darah rendah dalam beberapa jam selepas kelahiran, 6.8% bayi pramatang lewat mengalami hipoglisemik selepas bersalin. Bayi yang dilahirkan awal tidak menyimpan gula sebanyak bayi cukup bulan, yang bermaksud mereka mudah menjadi hipoglisemik apabila mereka sejuk atau tertekan.

• Termoregulasi yang lemah. Bayi pramatang tidak mempunyai simpanan lemak sebanyak bayi cukup bulan, jadi mereka mudah selsema. Bayi yang selsema membakar lebih banyak kalori untuk cuba kekal hangat, menjadikan hipoglikemia lebih teruk dan memperlahankan penambahan berat badan.

Kebimbangan dalam Minggu Pertama

Bayi pramatang lewat masih menghadapi cabaran walaupun selepas mereka membuat penyesuaian awal dengan kehidupan di luar rahim. Ibu bapa dan pakar pediatrik yang menjaga bayi pramatang lewat perlu memastikan bayi yang rapuh ini kekal sihat selepas mereka pulang ke rumah.

Isu kesihatan yang berkaitan dengan pramatang menyumbang kepada kadar kemasukan semula hospital yang tinggi pada bayi pramatang lewat yang dibenarkan keluar dalam tempoh 48 jam selepas kelahiran. Isu-isu ini termasuk:

• Jaundis. Walaupun hanya 2.5% bayi cukup bulan mengalami jaundis yang cukup serius sehingga memerlukan fototerapi, 18% bayi pramatang lewat mengalami jaundis yang memerlukan rawatan.

• Cabaran memberi makan. Bayi pramatang lewat mudah letih dan mungkin tidak cukup kuat untuk meminum susu ibu atau formula untuk menambah berat badan. Ini boleh menyebabkan dehidrasi atau kegagalan untuk berkembang maju. Kegagalan penyusuan susu ibu adalah satu lagi risiko: ibu yang bayinya tidak menyusu dengan berkesan mungkin tidak menghasilkan susu yang mencukupi untuk memberi makan kepada bayi mereka.

• Sepsis. Sistem imun bayi pramatang tidak berkembang sepenuhnya, bermakna mereka berisiko lebih besar untuk dijangkiti berbanding bayi cukup bulan. Mereka juga berkemungkinan besar akan mengambil darah untuk menguji jangkitan dan lebih berkemungkinan memerlukan terapi antibiotik.

Kebimbangan Selanjutnya

Banyak isu yang dihadapi oleh bayi pramatang lewat diketahui memberi kesan kepada perkembangan otak. Malangnya, kebanyakan kajian hasil pembangunan saraf jangka panjang pada bayi pramatang telah memberi tumpuan kepada bayi yang dilahirkan sebelum 34 minggu.

Apa yang diketahui ialah bayi pramatang lewat berisiko untuk kelewatan perkembangan. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengesan berapa lewat bayi pramatang meneruskannya di sekolah apabila mereka semakin dewasa.

Dengan semua ini untuk dipertimbangkan, penting untuk diingati oleh ibu bapa bahawa dengan penjagaan yang baik, kebanyakan bayi pramatang lewat berkemungkinan akan melakukannya dengan baik.