Sel Kanser: Bagaimana Ia Bermula dan Ciri

Sel kanser berbeza daripada sel normal dalam badan dalam banyak cara. Sel-sel normal menjadi kanser apabila satu siri mutasi membawa sel untuk terus membesar dan membahagi di luar kawalan, dan, dalam satu cara, sel kanser ialah sel yang telah mencapai sejenis keabadian. Juga tidak seperti sel normal yang kekal di kawasan di mana ia bermula, sel kanser mempunyai keupayaan untuk menyerang tisu berdekatan dan merebak ke kawasan jauh badan. Kita akan melihat proses yang membawa kepada perkembangan sel kanser, beberapa cara sel kanser berbeza daripada sel normal, dan mengapa badan mungkin tidak mengenali sel kanser dan memusnahkannya seperti sel “asing” yang lain.

Jenis

Terdapat banyak jenis sel kanser berbanding jenis kanser. Daripada ratusan jenis kanser, kebanyakannya dinamakan untuk jenis sel kanser di mana ia bermula. Karsinoma ialah kanser yang timbul dalam sel epitelium yang melapisi rongga badan. Sarcomas adalah kanser yang timbul dalam sel mesenchymal dalam tulang, otot, saluran darah, dan tisu lain. Leukemia, limfoma dan myeloma ialah “kanser berkaitan darah” yang timbul daripada sumsum tulang (leukemia dan pelbagai myelomas) atau tisu limfoid (limfoma) dan “diberi makan” oleh nutrien dalam aliran darah dan cecair limfa supaya ia tidak t perlu membentuk tumor. Sama seperti kanser mungkin berkelakuan berbeza antara satu sama lain, tidak semua sel kanser berkelakuan dengan cara yang sama.

Bagaimana Mereka Bermula?

Sel-sel kanser muncul melalui satu siri perubahan genetik dan epigenetik. Sebahagian daripada perubahan ini mungkin sama ada diwarisi atau lebih kerap, disebabkan oleh karsinogen (bahan penyebab kanser) dalam persekitaran kita. Secara umum, tumor pepejal, mengandungi pelbagai mutasi. Menariknya, proses metastatik yang menjadi punca utama kematian yang tinggi bagi kanser lanjutan dianggap kebanyakannya disebabkan oleh perubahan epigenetik kerana tiada perubahan genetik tertentu ditemui dalam metastasis. Ia juga membantu menjelaskan kecenderungan genetik kepada kanser. Kecenderungan genetik tidak bermakna anda akan mendapat kanser, tetapi, secara ringkasnya, jika beberapa mutasi sudah berlaku, kemungkinan besar akan mengambil lebih sedikit mutasi yang diperoleh untuk sel menjadi kanser.

Proses sel normal menjadi kanser selalunya melalui peringkat di mana sel menjadi semakin tidak normal muncul. Peringkat ini mungkin termasuk hiperplasia, displasia, dan akhirnya kanser. Anda juga mungkin mendengar ini diterangkan sebagai pembezaan. Pada awal sel mungkin kelihatan seperti sel normal organ atau tisu itu, tetapi apabila perkembangan berlaku, sel menjadi semakin tidak dibezakan. Ini, sebenarnya, mengapa kadang-kadang sumber asal kanser tidak dapat ditentukan.

Perkara yang Membuatkan Mereka Berpecah dan Berkembang

Sel kanser boleh mempunyai beribu-ribu mutasi, tetapi hanya sebilangan tertentu perubahan genetik dalam sel kanser menyebabkan kanser membahagi dan membesar. Mutasi yang mengakibatkan pertumbuhan sel kanser dirujuk sebagai “mutasi pemandu”, manakala mutasi lain dianggap “mutasi penumpang.” Gen biasa yang dipanggil proto-onkogen boleh menjadi “onkogen” apabila bermutasi dan kod untuk protein yang memacu pertumbuhan kanser, dan memberikan kanser keabadian. Gen penindas tumor, sebaliknya, adalah gen dalam sel yang memberitahu sel untuk melambatkan dan berhenti membesar, membaiki DNA yang rosak, atau memberitahu sel bila untuk mati.

Sel Kanser lwn Sel Normal

Terdapat banyak perbezaan penting antara sel kanser dan sel normal. Sebahagian daripada ini termasuk:

• Pertumbuhan: Sel normal tumbuh sebagai sebahagian daripada pertumbuhan dan perkembangan seperti semasa zaman kanak-kanak, atau untuk membaiki tisu yang cedera. Sel-sel kanser terus berkembang (membiak) walaupun sel-sel selanjutnya tidak diperlukan. Sel-sel kanser juga gagal mendengar isyarat yang memberitahu mereka untuk berhenti membesar atau membunuh diri sel (apoptosis) apabila sel menjadi tua atau rosak.

• Keupayaan untuk menyerang tisu berdekatan: Sel normal bertindak balas kepada isyarat daripada sel lain yang memberitahu mereka telah mencapai sempadan. Sel-sel kanser tidak bertindak balas kepada isyarat ini dan meluas ke tisu berdekatan selalunya dengan unjuran seperti jari. Ini adalah salah satu sebab mengapa kadang-kadang sukar untuk membuang tumor kanser melalui pembedahan. Perkataan kanser, sebenarnya, berasal daripada perkataan Yunani carcinos untuk ketam, merujuk kepada sambungan seperti cakar ini ke dalam tisu jiran.

• Keupayaan untuk merebak (metastasis) ke kawasan lain badan: Sel normal membuat bahan yang dipanggil molekul lekatan yang menyebabkan ia melekat pada sel berdekatan. Sesetengah sel kanser, yang tidak mempunyai sifat melekit yang disebabkan oleh molekul lekatan ini, boleh pecah dan terapung ke bahagian lain badan. Mereka mungkin bergerak ke tisu berdekatan, atau melalui aliran darah dan sistem limfa ke kawasan badan yang jauh daripada sel kanser asal—contohnya, sel kanser paru-paru boleh bergerak (bermetastasis) ke nodus limfa, otak, hati atau tulang. .

• Keabadian: Kebanyakan sel normal, seperti manusia, mempunyai jangka hayat yang terhad. Apabila mereka mencapai umur tertentu, mereka mati. Sel-sel kanser, sebaliknya, telah membangunkan cara untuk “menentang” kematian. Di hujung kromosom kita terdapat struktur yang dikenali sebagai telomer. Setiap kali sel membahagi, telomernya menjadi lebih pendek. Apabila telomer menjadi cukup pendek, sel-sel mati. Sel-sel kanser telah memikirkan cara untuk memulihkan telomer mereka supaya mereka tidak terus memendek apabila sel membahagi, dengan itu, dalam satu cara, menjadikannya abadi.

Keupayaan untuk menyerang dan metastasize adalah sangat penting dalam membezakan sel kanser daripada sel sihat biasa, tetapi terdapat banyak perbezaan penting lain juga.

Mengapa Badan Tidak Mengiktiraf Sel Kanser sebagai Tidak Normal dan Memusnahkannya?

Soalan yang bagus ialah, “Mengapa badan kita tidak mengenali dan membuang sel-sel kanser seperti yang mereka lakukan, katakan bakteria atau virus?” Jawapannya ialah kebanyakan sel kanser memang dikesan dan dikeluarkan oleh sistem imun kita.“Sel-sel dalam sel imun kita yang dipanggil sel pembunuh semulajadi mempunyai tugas mencari sel-sel yang telah menjadi tidak normal supaya ia boleh dikeluarkan oleh sel-sel lain dalam sistem imun kita. Sel-sel kanser kekal hidup sama ada dengan mengelak pengesanan (mereka menyamar dengan cara yang berbeza) atau dengan menyahaktifkan sel imun yang datang ke tempat kejadian.

Keupayaan sistem imun untuk mengenali dan menghapuskan sel-sel kanser dianggap bertanggungjawab untuk fenomena yang tidak biasa tetapi didokumentasikan dengan baik bagi sesetengah kanser yang hilang tanpa rawatan (pengampunan kanser secara spontan.) Proses ini juga terletak pada intipati bidang baru rawatan kanser yang dikenali sebagai imunoterapi.

Sel Kanser Terus Berubah

Sebaik sahaja kanser telah terbentuk, sel tidak kekal sama, sebaliknya mutasi berterusan mungkin berlaku. Ini, sebenarnya, adalah mengapa rintangan berkembang kepada kemoterapi dan ubat terapi yang disasarkan dalam masa. Sel kanser menghasilkan mutasi yang membolehkannya memintas kesan merosakkan rawatan ini.“”

Bahawa perubahan sel kanser adalah sangat penting dalam rawatan. Sebagai contoh, kanser payudara yang positif reseptor estrogen mungkin negatif reseptor estrogen apabila ia berulang atau merebak. Ia juga membantu menjelaskan sel kanser whey di bahagian tumor yang berlainan mungkin berbeza. Ini dirujuk sebagai “heterogenicity” dan penting dalam diagnosis dan rawatan juga.

Bagaimanakah Sel Kanser Berbeza Daripada Sel Prakanser?

Sel prakanser mungkin kelihatan tidak normal dan serupa dengan sel kanser tetapi dibezakan daripada sel kanser dengan tingkah lakunya. Tidak seperti sel kanser, sel prakanser tidak mempunyai keupayaan untuk merebak (metastasis) ke kawasan lain badan.

Keadaan yang sering mengelirukan ialah karsinoma-in-situ (CIS.) Karsinoma in situ terdiri daripada sel-sel dengan perubahan tidak normal yang ditemui dalam sel-sel kanser, tetapi kerana ia tidak merebak di luar lokasi asalnya (atau secara teknikal, ia tidak melampaui sesuatu. dipanggil membran bawah tanah,) ia bukan kanser secara teknikal. Oleh kerana CIS boleh bertukar menjadi kanser, ia biasanya dirawat sebagai kanser awal.

Fikiran Akhir

Analogi untuk menggambarkan sel kanser adalah seperti kereta. Pertumbuhan sel boleh digambarkan sebagai kereta yang mempunyai pemecut tersangkut. Pada masa yang sama, brek tidak berfungsi (sel tidak bertindak balas terhadap protein penindas tumor.)

Kita boleh mengambil analogi ini selangkah lebih jauh. Pencerobohan sel kanser boleh dilihat sebagai kereta yang menembusi pintu masuk ke dalam komuniti berpagar. Sel normal bertindak balas kepada isyarat daripada sel jiran yang mengatakan “ini adalah sempadan saya, jangan keluar.” Sel-sel kanser adalah antisosial dalam cara lain juga. Apabila mereka “berkumpulan” dengan sel-sel kanser lain, yang semuanya semakin tidak matang dalam tindakan mereka dari masa ke masa (disebabkan oleh pembahagian yang cepat), mereka merebak dan menyerang komuniti lain juga.

Tetapi sama seperti jenayah belum mengatasi Amerika Syarikat, terdapat banyak pegawai polis (pusat pemeriksaan) yang mengekalkan majoriti sel dalam badan dalam barisan.

Sebenarnya sangat sukar untuk sel normal untuk menjadi sel kanser. Ia mestilah tidak normal dalam cara yang memudahkan pertumbuhan, menghalang pembaikan dan kematian, mengabaikan isyarat daripada jiran, dan mencapai satu bentuk keabadian. Inilah sebabnya mengapa kanser tidak disebabkan oleh mutasi tunggal, tetapi oleh satu siri mutasi. Tetapi memandangkan satu bilion sel dalam badan kita membahagi setiap hari, sesuatu pasti akan berlaku dan mutasi berlaku sekali-sekala. Dan mereka melakukannya, untuk anggaran 1.6 juta orang di Amerika Syarikat setiap tahun.