Keguguran rambut (alopecia) adalah simptom yang menakutkan dan mengecewakan ibu bapa, terutamanya kerana anda tidak benar-benar mengharapkan anak-anak kehilangan rambut mereka. Malangnya, keguguran rambut adalah gejala biasa, walaupun pada kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, keguguran rambut adalah sementara dan rambut kanak-kanak itu tumbuh semula.
Punca Biasa
Terdapat banyak kemungkinan punca keguguran rambut pada kanak-kanak, secara amnya dikategorikan mengikut jangkitan, punca fizikal, punca autoimun dan punca reaktif.“”
Jangkitan
Kurap kulit kepala (tinea capitis) adalah salah satu punca keguguran rambut yang lebih biasa tetapi selalunya mudah dikenali kerana penemuan kulit kepala yang berkaitan, termasuk lesi bulat merah, rambut gugur, dan sempadan bersisik yang mungkin gatal.“”
Gejala kurap kulit kepala selalunya boleh menjadi halus, dengan kerak atau kegatalan yang minimum dan tiada rambut patah walaupun rambut gugur. Doktor merujuk kepada ini sebagai kurap titik hitam kerana rambut putus tepat di permukaan kulit kepala.
Jangkitan bakteria boleh menyebabkan beberapa keguguran rambut yang kelihatan serupa dengan tinea capitis dengan bersisik.“Tetapi bukannya disebabkan oleh kurap, ia sering disebabkan oleh bakteria Staph aureus.
Punca Fizikal
Menarik atau mengusap rambut boleh menjadi kebiasaan bagi bayi dan kanak-kanak kecil, sama seperti menghisap ibu jari, menghisap puting atau menggosok selimut. Ia biasanya berhenti apabila kanak-kanak berumur sekitar dua atau tiga tahun, sama seperti menghisap ibu jari, walaupun ada yang terus menarik sehingga mereka berumur tiga hingga lima tahun.
Walaupun anda boleh mengabaikan tabiat ini, kerana ia kadangkala menyebabkan keguguran rambut, anda boleh memastikan rambut anak anda dipotong pendek atau cuba mengalihkannya kepada salah satu tabiat lain jika ia mengganggu anda.
Traction alopecia adalah satu lagi keadaan biasa di mana rambut gugur disebabkan oleh memakai tocang ketat atau ekor kuda. Ia juga berlaku pada bayi baru lahir yang kehilangan rambut di bahagian belakang kepala mereka akibat gosokan berterusan pada tilam buaian.
Trichotillomania adalah keadaan yang lebih membimbangkan yang dianggap berkaitan dengan gangguan obsesif-kompulsif (OCD).“Trichotillomania ditakrifkan sebagai kanak-kanak atau remaja yang mencabut rambutnya secara kompulsif, berasa tegang sebelum menarik atau apabila cuba menahan tarikan, dan berasa keseronokan, kepuasan atau kelegaan apabila menarik rambutnya.
Kanak-kanak ini mengalami keguguran rambut yang ketara dan sering memerlukan rawatan daripada pakar psikiatri kanak-kanak atau ahli psikologi yang pakar dalam trikotilomania.
Punca Autoimun
Alopecia areata dianggap sebagai gangguan autoimun (sistem imun kanak-kanak menyerang folikel rambut) yang menyebabkan keguguran rambut sepenuhnya dalam tompok bulat atau bujur pada kulit kepala kanak-kanak atau bahagian badan yang lain. Terdapat keadaan autoimun yang serupa, dipanggil alopecia totalis dan alopecia universalis, di mana keguguran rambut lebih meluas.“”
Alopecia areata sering disalah anggap sebagai kurap kulit kepala. Tidak seperti kurap, alopecia areata menyebabkan tompok licin dan bulat pada kulit kepala tanpa sebarang kemerahan atau kerak.
Rawatan termasuk suntikan steroid dan beberapa ubat topikal (seperti minoxidil, krim antralin atau krim steroid dos tinggi). Nasib baik, pertumbuhan rambut sering akhirnya berlaku dengan sendirinya juga.
Alopecia totalis dan alopecia universalis adalah serupa dengan alopecia areata, kecuali kanak-kanak itu kehilangan semua rambut kulit kepala (alopecia totalis) atau semua rambut kulit kepala dan semua rambut badan (alopecia universalis).
Peluang untuk kejayaan rawatan dan pertumbuhan semula rambut adalah kurang untuk alopecia totalis dan alopecia universalis berbanding alopecia areata. Pakar dermatologi pediatrik boleh membantu merawat anak anda dengan mana-mana gangguan ini.
Sebagai tambahan kepada rawatan yang telah disebutkan untuk alopecia areata, rawatan lain mungkin termasuk terapi cahaya ultraviolet (PUVA), steroid oral atau siklosporin oral. Rambut palsu berkualiti tinggi kadangkala merupakan rawatan terbaik untuk alopecia areata dan alopecia totalis.
Punca Reaktif
Salah satu punca klasik keguguran rambut pada kanak-kanak yang ramai orang fikirkan ialah keguguran rambut yang dikaitkan dengan kanser kanak-kanak. Walaupun ini pasti boleh menyebabkan keguguran rambut, biasanya rawatan kanser, seperti kemoterapi atau radiasi (anagen effluvium), yang menyebabkan keguguran rambut dan bukan kanser itu sendiri.
Telogen effluvium ialah satu lagi punca klasik keguguran rambut pada kanak-kanak di mana pembedahan, penyakit baru-baru ini (biasanya dengan demam tinggi), penurunan berat badan secara tiba-tiba, atau tekanan emosi mencetuskan keguguran rambut secara spontan enam hingga 12 minggu kemudian.
Kanak-kanak dengan telogen effluvium terus kehilangan rambut, selalunya dalam rumpun besar selama beberapa minggu atau bulan, sehingga rambut mereka kelihatan nipis. Tetapi kemudian rambut mereka mula tumbuh semula dalam masa enam bulan tanpa sebarang rawatan.“”
Adalah dipercayai bahawa keguguran rambut ini berlaku kerana tekanan asal mendorong rambut kanak-kanak ke dalam fasa rehat atau tidak aktif, bukannya fasa pertumbuhan panjang yang lebih biasa. Ia kemudian gugur sehingga rambut baru tumbuh dan kemudian mengikuti fasa pertumbuhan normal untuk rambut.
Punca Lain
Selain kurap, penarikan rambut, alopecia tarikan, dan punca keguguran rambut lain yang disebutkan di atas, punca keguguran rambut lain yang kurang biasa boleh termasuk:“”
- Gangguan tiroid, termasuk sama ada hipotiroidisme dan hipertiroidisme
- Penyakit, seperti sistemik lupus erythematosus, diabetes mellitus, atau anemia kekurangan zat besi
- Malnutrisi
- Ketoksikan vitamin A
Anda biasanya menjangkakan anak anda mempunyai simptom lain selain keguguran rambut jika dia mengalami sebarang gangguan ini. Sebagai contoh, ketoksikan vitamin A juga menyebabkan sakit kepala, perubahan penglihatan, kerengsaan, muntah, dan berat badan yang lemah, dsb.
Keguguran rambut juga boleh disebabkan oleh keabnormalan struktur batang rambut, yang biasanya mengakibatkan rambut mudah patah dan kering dan rapuh. Pakar dermatologi kanak-kanak biasanya boleh mengenal pasti jenis kelainan ini dengan melihat rambut di bawah mikroskop.