Keadaan yang Mempengaruhi Kulit Kepala Anda dan Cara Mengenalpastinya

Terdapat banyak jenis keadaan kulit kepala biasa yang boleh menyebabkan beberapa gejala yang sangat menjengkelkan. Keadaan kulit kepala biasanya tidak menyebabkan sebarang komplikasi besar, dan kebanyakannya tidak berjangkit.

Keadaan yang terdedah kepada kulit kepala termasuk:

• Keadaan mikotik (kulat), seperti kelemumur, dermatitis seborrheic, dan kurap
• Jangkitan parasit, seperti kutu kepala
• Keadaan keradangan, seperti psoriasis dan ekzema

Banyak jenis keadaan kulit kepala berkongsi simptom yang sama—seperti gatal-gatal, keradangan, kulit mengelupas dan banyak lagi. Oleh itu, untuk menerima rawatan yang sewajarnya, adalah penting untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan yang berpengalaman—seperti pakar dermatologi— untuk pemeriksaan menyeluruh dan diagnosis yang betul.

Jenis keadaan kulit kepala yang biasa disenaraikan di bawah.

Alopecia Androgenetik

Androgenetic alopecia adalah keadaan rambut gugur yang biasa dilihat pada lelaki dan juga wanita. Malah, keadaan ini menjejaskan 30% hingga 50% lelaki pada usia 50 tahun.

Alopesia androgenetik biasanya dikenali sebagai kebotakan corak lelaki kerana keguguran rambut biasanya berlaku dalam corak tertentu-bermula di atas pelipis dan membentuk ciri bentuk M.

Pada wanita, corak keguguran rambut berbeza; ia melibatkan rambut nipis yang tersebar di seluruh kepala dan garis rambut biasanya tidak surut seperti yang berlaku pada lelaki. Wanita dengan alopecia androgenik jarang menjadi botak, tetapi sebaliknya, mengalami penipisan rambut.

Rawatan

Terdapat dua rawatan perubatan untuk alopecia androgenik yang telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA), termasuk:

• larutan topikal minoxidil
• Finasteride

Prognosis

Kajian telah menunjukkan kesan berterusan penggunaan jangka panjang minoxidil topikal dalam menggalakkan pertumbuhan rambut.

Psoriasis

Psoriasis adalah gangguan autoimun yang cenderung berlaku dalam keluarga. Ia adalah keadaan keradangan kronik (jangka panjang) yang melibatkan tempoh remisi (apabila gejala hilang) dan berulang.

Separuh daripada mereka yang mempunyai psoriasis akan mengalami penglibatan kulit kepala.

Dalam psoriasis, pertumbuhan sel yang cepat mengakibatkan plak tebal, putih atau merah, ditutup dengan sisik kelabu perak, gatal-gatal, lesi kulit kepala (serupa dengan dermatitis seborrheic), dan perkembangan gejala, bermula dengan kepingan seperti kelemumur.

Rawatan

Psoriasis kulit kepala diketahui sukar untuk dirawat. Rawatan boleh termasuk:

• Syampu tar: Ini boleh berfungsi dalam kes ringan.

• Syampu dengan asid salisilik: Ini boleh membantu memecahkan sisik.

• Kortikosteroid topikal (pada kulit): Ini boleh membantu mengurangkan keradangan dan kegatalan.

Psoriasis kulit kepala yang teruk mungkin memerlukan rawatan sistemik (melibatkan seluruh badan) menggunakan kaedah rawatan antisoriatik. Ubat sistemik untuk psoriasis termasuk ubat seperti siklosporin atau methotrexate.

Prognosis

Prognosis (hasil) rawatan psoriasis bergantung kepada banyak faktor, seperti:

• Jenis psoriasis yang anda ada
• Keterukan penyakit
• Ciri-ciri pada permulaan penyakit

Kajian pada tahun 2021 mendapati bahawa terdapat prognosis yang menggalakkan dalam 48% daripada mereka yang mempunyai jenis psoriasis yang dipanggil psoriasis guttate-onset.

Psoriasis guttate-onset dicirikan oleh papula kecil, bulat, timbul yang mungkin bersisik. Kajian itu juga mendapati bahawa 20% daripada peserta kajian dengan psoriasis timbul plak mempunyai aktiviti penyakit yang minimum tanpa rawatan pada 10 tahun.

Mereka yang mempunyai aktiviti penyakit yang tinggi (52% daripada peserta kajian) pada permulaan penyakit lebih berkemungkinan mendapat psoriasis yang teruk berbanding mereka yang mempunyai aktiviti penyakit yang rendah.

Folikulitis

Folliculitis adalah keradangan folikel rambut yang terletak di mana-mana bahagian badan (termasuk kulit kepala), tetapi lebih kerap, ia berlaku pada janggut, lengan, belakang, punggung dan kaki.

Folikel rambut adalah kantung kulit yang sangat kecil di mana rambut tumbuh dan sebum (minyak pada kulit kepala atau kulit) dihasilkan.

Folliculitis mungkin disebabkan oleh beberapa jenis organisma termasuk:

• Bakteria
• kulat
• Parasit

Gejala bermula sebagai kawasan yang memerah, menyakitkan, terbakar, atau gatal pada atau berhampiran satu atau lebih helai rambut. Ia kelihatan seperti jerawat merah, dengan sehelai rambut di tengah, yang mungkin mempunyai nanah di dalamnya.

Rawatan

Rawatan untuk folikulitis ringan mungkin melibatkan remedi rumah seperti kompres hangat untuk membantu mengurangkan kegatalan dan menggalakkan penyingkiran nanah.

Untuk folikulitis yang teruk atau dalam oral (melalui mulut) antibiotik atau agen antikulat biasanya ditetapkan.

Prognosis

Folikulitis ringan biasanya sembuh tanpa rawatan dalam kira-kira dua minggu. Apabila folikulitis teruk, antibiotik oral atau ubat antikulat akan paling kerap menyelesaikan jangkitan.

Alopecia Areata

Alopecia areata adalah penyakit kulit autoimun, yang menyebabkan keguguran rambut pada kulit kepala, muka dan bahagian badan yang lain.

Keadaan ini menjejaskan 6.8 juta orang di Amerika Syarikat. Sistem imun badan menyerang folikel rambut, menyebabkan saiznya mengecil dan melambatkan pertumbuhan rambut secara mendadak, sehingga rambut mungkin berhenti tumbuh sepenuhnya. Mungkin terdapat kitaran keguguran rambut yang melibatkan pertumbuhan semula dan keguguran rambut yang tidak dapat diramalkan, berulang kali.

Rawatan

Rawatan alopecia areata bergantung kepada:

• Keterukan gangguan
• Umur orang itu
• Keterukan rambut gugur

Bagi mereka yang mempunyai bentuk penyakit ringan—melibatkan kurang daripada 50% keguguran rambut—rawatan mungkin melibatkan campur tangan untuk mencegah serangan sistem imun terhadap folikel rambut.

Untuk keadaan yang lebih teruk—dengan lebih 50% keguguran rambut pada kulit kepala atau kawasan lain—ubat oral dan suntikan boleh ditetapkan.

Prognosis

Ubat-ubatan untuk rawatan alopecia areata tidak berkesan untuk setiap orang dengan keadaan ini. Adalah penting untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang risiko dan faedah ubat-ubatan.

Kurap (Tinea Capitis)

Kurap adalah jangkitan kulat yang melibatkan lapisan luar kulit kepala. Gejala melibatkan ruam yang terdiri daripada tompok bulat dengan tepi merah terangkat.

Ruam merebak dari tepi dengan bahagian dalam bulatan tidak terjejas. Ini memberikan ruam rupa berbentuk cincin.

Tidak seperti kebanyakan keadaan kulit kepala, kurap adalah berjangkit, ia boleh merebak dengan menyentuh seseorang (atau haiwan) yang mempunyai kurap, atau dengan berkongsi barangan peribadi seperti topi, sikat, pakaian berus atau tuala.

Rawatan

Kurap boleh dirawat dengan syampu antikulat atau ubat preskripsi khas, seperti griseofulvin (Grifulvin V, Gris-PEG), terbinafine, dan itraconazole.

Pastikan anda mencuci tangan anda sebelum dan selepas menggunakan ubat topikal untuk mengelakkan kurap merebak ke bahagian lain badan anda. Oleh kerana kurap sangat menular, semua orang di dalam rumah perlu menggunakan syampu antikulat.

Prognosis

Ia mungkin mengambil lebih banyak masa untuk merawat keadaan kulit kepala kurap, berbanding apabila ia muncul pada kulit.

Adalah penting untuk mengikuti cadangan pakar dermatologi dan menghabiskan semua ubat, serta mengekalkan temu janji susulan untuk memastikan kurap diselesaikan.

Ekzema

Ekzema termasuk beberapa gangguan kulit yang menjejaskan kulit kepala dan bahagian lain badan termasuk kulit kepala, muka, leher, dan lipatan lutut dan siku.

Ia cenderung untuk dijalankan dalam keluarga tetapi boleh berlaku secara tiba-tiba, tanpa sebab yang diketahui. Ekzema juga boleh disebabkan oleh tindak balas alahan. Gejala termasuk:

• Gatal-gatal
• Benjolan kecil seperti lepuh
• Kulit menebal, bersisik

Rawatan

Matlamat rawatan ekzema adalah untuk mengurangkan gejala dan mengawal ruam. Kaedah rawatan yang tepat bergantung pada jenis ekzema dan faktor lain.

Rawatan mungkin termasuk langkah pencegahan (seperti mencuci rambut dengan syampu lembut tanpa bahan kimia yang keras) atau penggunaan syampu berubat.

Prognosis

Kadangkala ekzema kulit kepala boleh hilang tanpa rawatan, tetapi selalunya ia berlarutan selama bertahun-tahun dengan tempoh kerengsaan dan remisi. Rawatan biasanya bertujuan untuk mengawal gejala seperti pruritus (kegatalan) dan sisik.

Dermatitis Seborrheic

Dermatitis seborrheic, juga dipanggil seborrhea, adalah sejenis ekzema; ia dianggap sebagai gangguan keradangan jangka panjang, biasanya ditemui di kawasan badan yang terdapat banyak kelenjar minyak, seperti kulit kepala.

Dermatitis seborrheic menjelma dengan gejala ruam merah, dan kerak kuning berminyak pada kulit kepala atau bahagian lain badan.

Pada bayi, dermatitis seborrheic dikenali sebagai cradle cap.

Rawatan

Rawatan dermatitis seborrheic bertujuan untuk membantu mengurangkan tanda-tanda gangguan yang boleh dilihat dan mengurangkan gejala (seperti gatal-gatal).

Syampu berubat dan ubat antikulat topikal (pada kulit kepala) serta perencat kalsineurin dan steroid boleh dipesan.

Prognosis

Dermatitis seborrheic bukanlah gangguan yang boleh disembuhkan. Kerana ia kronik (jangka panjang), rawatan penyelenggaraan yang berterusan biasanya diperlukan untuk mengelakkan gejala.

Lichen Planus

Lichen planus dianggap sebagai penyakit autoimun yang tidak biasa. Keadaan ini adalah keadaan kulit radang yang boleh menyebabkan gatal-gatal, tompok kecil rambut gugur pada kulit kepala, dipanggil alopecia parut.

Gejala kulit kepala yang lain termasuk kemerahan, kerengsaan, dan benjolan kecil pada kulit kepala.

Kawasan yang menyakitkan merah terang mungkin berlaku pada alat kelamin. Keadaan ini mungkin mempunyai tempoh flare-up dan remisi yang dicetuskan oleh tekanan, keletihan dan faktor lain.

Rawatan

Rawatan lichen planus bertujuan untuk melegakan simptom (seperti gatal-gatal atau sakit) dengan krim berubat atau ubat preskripsi.

Jika seseorang tidak mengalami sebarang ketidakselesaan yang berkaitan dengan penyakit ini, rawatan mungkin tidak diperlukan.

Ejen kebas topikal (pada kulit) boleh diberikan untuk mengurangkan kesakitan dan kortikosteroid boleh merendahkan keradangan dan mengurangkan kegatalan. Kaedah rawatan lain mungkin termasuk antihistamin untuk melegakan kegatalan, atau sejenis cahaya ultraungu yang dipanggil PUVA.

Prognosis

Gejala lichen planus biasanya hilang dengan sendirinya tanpa rawatan, tetapi ia mungkin berterusan untuk masa yang lama, bahkan mungkin bertahun-tahun.

Kutu

Kutu kepala adalah keadaan yang disebabkan oleh serangga yang sangat kecil yang menyebabkan kegatalan dan benjolan merah kecil pada leher, bahu, dan kulit kepala.

Kutu tidak mudah dilihat (kerana ia sangat kecil) tetapi telurnya, yang dipanggil nits, boleh dikesan dengan mudah di rambut.

Nits adalah gumpalan bulat atau bujur yang kelihatan seperti kelemumur, melekat kuat pada rambut berhampiran kulit kepala. Nits tidak boleh ditanggalkan dengan mudah.

Rawatan

Rawatan kutu melibatkan mencuci rambut dengan syampu berubat untuk membunuh kutu, kemudian memetik telur kutu dengan sikat khas.

Kutu kepala adalah penyakit yang sangat menular, jadi semua ahli keluarga mungkin perlu menggunakan syampu berubat. Elakkan berkongsi barangan peribadi seperti topi, sikat dan tuala.

Diagnosis

Banyak keadaan kulit kepala boleh didiagnosis semasa sejarah dan pemeriksaan fizikal. Pakar diagnostik boleh memeriksa kulit kepala dan mengumpul maklumat tentang sejarah gejala dan sering membuat diagnosis.

Tetapi banyak gejala keadaan kulit kepala bertindih.

Kadangkala ujian diagnostik perlu dilakukan. Pakar dermatologi boleh dirujuk apabila penyedia penjagaan kesihatan membezakan antara beberapa kemungkinan diagnosis. Diagnosis keadaan kulit kepala mungkin termasuk:

• Pemeriksaan fizikal yang menyeluruh: Untuk menilai gejala yang boleh dilihat.

• Sejarah keluarga yang menyeluruh: Untuk mengetahui tentang keadaan kulit kepala keturunan (seperti psoriasis) dalam keluarga.

• Ujian tarik: Untuk mengukur jumlah keguguran rambut bagi mereka yang mengalami alopecia.

• Biopsi kulit kepala: Ujian untuk melihat sampel tisu di bawah mikroskop untuk menentukan jenis keadaan kulit kepala (seperti psoriasis atau untuk menentukan punca keguguran rambut. Bahagian kecil kulit kepala, biasanya diameter 4 mm, dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop untuk membantu menentukan punca keguguran rambut.

• Kultur: Sampel tisu diperiksa di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai sejenis jangkitan)