Bolehkah Keguguran Berulang Dirawat Dengan Suntikan hCG?

Pada awal kehamilan, dua hormon meningkat selepas implantasi: progesteron dan human chorionic gonadotropin (hCG). Tahap hormon yang meningkat dikaitkan dengan kehamilan yang berdaya maju, manakala tahap yang menurun mungkin menunjukkan keguguran yang akan berlaku.

Malangnya, punca banyak keguguran masih tidak diketahui. Keguguran yang tidak dapat dijelaskan adalah memusnahkan emosi dan boleh meninggalkan keluarga dengan beberapa soalan. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat beberapa kajian awal yang menjanjikan, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) tidak menganggap progesteron atau hCG sebagai intervensi yang terbukti untuk pencegahan kehilangan kehamilan awal.

Inilah yang ditunjukkan oleh penyelidikan setakat ini.

Suplemen Progesteron

Dalam beberapa dekad yang lalu, menjadi lebih biasa bagi doktor untuk menetapkan suplemen progesteron kepada wanita yang mengalami keguguran berulang, dengan syak bahawa kekurangan pengeluaran progesteron mungkin menyumbang kepada kehilangan kehamilan awal.

Bagi sesetengah wanita, keadaan yang dipanggil kekurangan fasa luteal (LPD) mengakibatkan tahap progesteron yang rendah semasa implantasi atau kehamilan awal. LPD mungkin terdapat pada sebanyak 20% pesakit yang tidak subur dan diperhatikan pada kira-kira 8% daripada populasi umum.“”

Menurut ACOG, garis panduan klinikal semasa menyokong penggunaan progesteron tambahan untuk wanita yang pernah mengalami sekurang-kurangnya tiga keguguran sebelum ini.“Walau bagaimanapun, lebih banyak data diperlukan untuk menentukan keberkesanan muktamad rawatan ini.

Suntikan HCG

Kurang perhatian telah diberikan kepada idea untuk menambah hormon kehamilan yang lain, hCG, untuk mengelakkan keguguran, walaupun hCG adalah hormon yang diukur dalam ujian kehamilan di rumah dan ujian darah bersiri yang digunakan oleh doktor untuk menilai daya maju kehamilan awal.

Adakah boleh difahami bahawa suplemen hCG mungkin memberi manfaat kepada wanita yang mengalami keguguran berulang? Bolehkah kekurangan pengeluaran hCG sebenarnya menyumbang kepada keguguran dan bukannya hanya menjadi tanda keguguran yang akan berlaku?

Hormon hCG memainkan peranan penting dalam membantu kehamilan ditubuhkan, dan secara teorinya mungkin pengeluaran hCG yang berkurangan boleh memainkan peranan penyebab dalam keguguran.“”

Walau bagaimanapun, itu tidak bermakna suntikan hCG berkesan untuk mencegah kehilangan kehamilan awal. Kajian setakat ini adalah berkualiti rendah dan mempunyai hasil yang bercampur-campur. Percubaan 2016 mencadangkan bahawa suntikan hCG yang diberikan semasa fasa pertengahan luteal dikaitkan dengan kadar keguguran yang lebih rendah.“Walau bagaimanapun, kerana ini adalah kajian kohort, ujian terkawal rawak perlu dijalankan untuk menghasilkan bukti sebab dan akibat.

Patutkah Anda Mencuba Terapi Ini?

Jika anda pernah mengalami beberapa keguguran dan tidak dapat menentukan puncanya, adalah difahami bahawa anda ingin bereksperimen dengan terapi yang tidak terbukti untuk memberi diri anda peluang terbaik untuk kehamilan yang berdaya maju. Walaupun keputusan bercampur-campur, ia mungkin kelihatan berbaloi untuk mencuba rawatan hormon yang nampaknya selamat secara umumnya.

Jika anda mengalami dua atau lebih keguguran, tanya doktor anda tentang ujian untuk sindrom antiphospholipid dan masalah struktur dalam rahim anda. Ini adalah dua faktor penyumbang yang berpotensi dengan rawatan yang mantap untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan yang sihat.

Di samping itu, mungkin terdapat perubahan gaya hidup yang boleh anda lakukan untuk meningkatkan peluang kehamilan yang sihat. Mengekalkan berat badan yang sihat, makan berkhasiat, menguruskan tekanan, dan tidak merokok semuanya dikaitkan dengan pengurangan risiko keguguran. Perubahan gaya hidup ini memberi manfaat kepada anda, semasa kehamilan dan seterusnya.

Bercakap dengan doktor anda tentang perasaan anda dan lihat apa yang mungkin dilakukan untuk mengurangkan kemungkinan anda mengalami keguguran selanjutnya. Walaupun beberapa kajian mengenai progesteron dan hCG kelihatan menjanjikan, data masih tidak pasti. Doktor anda mungkin lebih suka mencadangkan intervensi lain terlebih dahulu untuk memberi anda peluang terbaik untuk kehamilan yang berjaya.

Mencari Pakar

Apabila doktor anda nampaknya kehabisan jawapan, mungkin tergoda untuk beralih ke media sosial atau tapak dalam talian dengan kredibiliti yang boleh dipersoalkan untuk mendapatkan maklumat lanjut. Walau bagaimanapun, berjumpa pakar yang berkelayakan adalah cara yang lebih baik untuk meneroka kemungkinan penyelesaian baharu.

Sebagai tambahan kepada OBGYN biasa anda, pertimbangkan untuk membuat temu janji dengan pakar endokrinologi pembiakan. Pakar ini adalah OBGYN dengan latihan tambahan dalam kemandulan dan endokrinologi sistem pembiakan.

Pakar endokrinologi reproduktif mungkin akan menghabiskan lebih banyak masa berurusan dengan wanita yang mengalami kesukaran yang berkaitan dengan menjadi dan kekal hamil, manakala OBGYN mungkin menghabiskan lebih banyak masa mereka berurusan dengan wanita yang hamil normal.

Anda kurang berkemungkinan melihat wanita hamil yang kelihatan di ruang menunggu apabila anda menghadiri temu janji anda, dan doktor anda mungkin mempunyai lebih banyak maklumat tentang pilihan rawatan terkini yang tersedia.

Kehilangan kehamilan awal adalah isu yang sangat mencabar dan peribadi, terutamanya apabila ia berlaku lebih daripada sekali. Mencari terapi berasaskan bukti boleh membantu anda mencapai kehamilan jangka penuh. Lindungi diri anda daripada maklumat yang salah dan rawatan yang salah dengan menjalankan idea oleh doktor anda dan bekerja sebagai satu pasukan untuk mencari penyelesaian terbaik.