Adakah Ketiadaan Morning Sickness Tanda Keguguran?

Morning sickness semasa mengandung adalah perkara biasa, tetapi ia bukan peraturan.“Walaupun kebanyakan orang mengalami loya dan juga muntah pada satu ketika dalam kehamilan mereka (yang tidak semestinya terhad pada waktu pagi), terdapat juga orang yang tidak mengalami gejala ini yang mempunyai kehamilan yang sihat dan tidak rumit.

Beberapa kajian telah mendakwa bahawa orang hamil yang mengalami morning sickness mempunyai risiko keguguran yang lebih rendah secara statistik.“Satu lagi kajian mendapati bahawa pada orang yang pernah mengalami keguguran sebelum ini, gejala mual pagi dikaitkan dengan pengurangan risiko kehilangan kehamilan pada kehamilan berikutnya.“”

Walau bagaimanapun, jika anda tidak mengalami morning sickness, itu tidak bermakna ia perlu dibimbangkan. Sama seperti penyelidikan tidak mendapati bahawa mengalami morning sickness adalah tanda kehamilan yang sihat, tidak mengalami morning sickness tidak semestinya bermakna ada sesuatu yang tidak kena dengan kehamilan anda.

Berikut ialah perkara yang diketahui tentang mual pagi, kehamilan, dan risiko keguguran, serta masa anda harus bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang gejala anda.

Apakah “Morning Sickness?”

Mengalami loya dan muntah dalam tempoh tiga hingga empat bulan pertama kehamilan sering dirujuk sebagai mengalami “morning sickness”—walaupun hakikatnya ia boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari, bukan hanya pada waktu pagi.““

Morning sickness biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan. Walau bagaimanapun, masih normal untuk mual pagi berlaku pada bila-bila masa semasa kehamilan.““

Walaupun gejala boleh menjadi tidak selesa dan mengganggu, ia secara amnya tidak menimbulkan risiko kepada orang hamil atau janin.

Seberapa Biasa Sakit Pagi?

Sebanyak 80% orang mengalami loya (dengan atau tanpa muntah) pada satu ketika dalam kehamilan mereka.“Ini bermakna sebanyak 20% tidak mengalami morning sickness, dan ramai daripada mereka ini terus mengalami kehamilan yang sihat dan tidak rumit.

Daripada mereka yang mengalami gejala morning sickness, kebanyakannya melaporkan bahawa simptom itu hilang pada minggu ke-22 kehamilan. Walau bagaimanapun, kira-kira 10% orang hamil mengalami mual pagi yang berlarutan sehingga mereka bersalin.“”

Hiperemesis Gravidarum

Morning sickness yang teruk dikenali sebagai hyperemesis gravidarum. Ia berlaku hanya pada kira-kira 3% kehamilan, tetapi ia boleh menjadi serius.“Tiada sebab tunggal mengapa sesetengah orang mendapat keadaan itu dan yang lain tidak, tetapi genetik dianggap memainkan peranan dalam risiko individu.“”

Seseorang yang mengalami hiperemesis gravidarum mengalami muntah yang teruk setiap hari, yang membawa kepada dehidrasi dan penurunan berat badan.“Walaupun sedikit penurunan berat badan semasa trimester pertama boleh menjadi normal, kehilangan 5% daripada berat badan anda atau lebih adalah tidak.

Kekurangan Morning Sickness

Kira-kira satu pertiga orang hamil dalam masyarakat Barat tidak melaporkan sebarang gejala yang berkaitan dengan mual pagi. Dalam beberapa masyarakat bukan Barat, mual pagi adalah kurang biasa—di sesetengah tempat, mual pagi tidak pernah didokumenkan.“”

Dalam sekurang-kurangnya tujuh masyarakat tradisional, terdapat kekurangan mual pagi pada orang hamil. Walaupun penyelidikan itu tidak muktamad, ia telah berteori bahawa diet berasaskan tumbuhan, makanan keseluruhan yang diikuti oleh budaya ini mungkin menyumbang kepada kadar mual pagi mereka yang lebih rendah.

Turun naik dalam simptom kehamilan adalah perkara biasa dan boleh terdapat variasi yang luas antara orang hamil. Walaupun sukar untuk tidak bimbang dan anda ingin memberi perhatian kepada perasaan anda, cuba jangan terlalu menganalisis gejala kehamilan anda.

Kekurangan morning sickness bukanlah gejala keguguran atau tanda peningkatan risiko. Walau bagaimanapun, jika morning sickness dan gejala kehamilan lain tiba-tiba hilang, ini boleh menjadi tanda kehilangan kehamilan.

punca

Beberapa faktor dipercayai menyumbang kepada morning sickness, termasuk perubahan hormon kehamilan dan genetik.

Walaupun ramai orang hamil mengalami morning sickness, terdapat juga orang yang tidak mengalami sebarang loya dan mempunyai kehamilan yang sihat sepenuhnya.

Kemungkinan penyebab gejala mual pagi yang paling banyak dikaji adalah faktor biologi seperti tahap hormon khusus kehamilan (beta hCG, estrogen dan progesteron) dan pengaruh genetik.

Semasa trimester pertama kehamilan (apabila simptom mual pagi cenderung menjadi lebih teruk), beberapa perubahan hormon utama berlaku. Orang hamil yang mempunyai tahap hCG yang lebih tinggi (seperti mereka yang membawa berganda atau janin wanita) selalunya mengalami gejala mual pagi yang lebih teruk.“”

Sebagai contoh, satu kajian di Jepun pada 2018 mendapati bahawa orang hamil yang mengandung janin wanita mengalami mual pagi yang lebih teruk berbanding orang yang membawa janin lelaki.“Morning sickness juga dicatatkan lebih teruk pada orang yang mengandung berganda-terutama jika satu atau lebih janin adalah perempuan. Walau bagaimanapun, pautan itu tidak muktamad, dan beberapa kajian lain tidak menemui hubungan antara keterukan dan tempoh simptom mual pagi dan tahap hormon.“”

Genetik anda mungkin juga memainkan peranan sama ada anda akan mengalami morning sickness. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa kecenderungan untuk loya dan muntah semasa hamil nampaknya berlaku dalam keluarga.“”

Adakah Morning Sickness Mempunyai Tujuan?

Jika anda pernah mengalami morning sickness, anda mungkin tertanya-tanya sama ada terdapat sebab untuk semua ketidakselesaan itu. Walaupun tujuan sebenar mual pagi tidak diketahui, terdapat beberapa teori yang dicadangkan.““

Sebagai contoh, telah dicadangkan bahawa loya dan muntah pada awal kehamilan boleh menjadi “helah” evolusi untuk memastikan seseorang hamil memberi perhatian yang cukup kepada diet dan pemakanan mereka.

Teori lain ialah muntah, khususnya, mungkin merupakan perlindungan terhadap bahan toksik yang boleh membahayakan orang hamil atau janin.

Rawatan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, diet anda mungkin menjadi faktor perlindungan. Jika anda hamil dan tidak mengalami sebarang gejala morning sickness, pertimbangkan sama ada apa yang anda makan boleh menjelaskan sebahagian kekurangan anda.

Jika anda mengalami morning sickness, anda mungkin mendapati bahawa membuat beberapa perubahan pada diet anda boleh membantu meringankan atau mencegah gejala.“”

Perubahan diet yang mungkin anda ingin cuba termasuk:

Minum banyak cecair
Makan lima atau enam hidangan kecil sehari daripada tiga kali makan besar
Mengikuti diet BRAT (pisang, nasi, sos epal dan roti bakar) dan makanan hambar (sup atau keropok Saltine) apabila anda berasa sakit
Mempunyai snek kecil semasa anda mula-mula bangun dan sebelum anda tidur
Mencuba gula-gula halia, kapsul atau teh untuk mengurangkan loya
Berbincang dengan pembekal anda tentang mengambil suplemen vitamin B6
Menggunakan gelang tangan mabuk atau titik akutekanan

Ubat Preskripsi

Jika morning sickness anda teruk atau bertambah teruk dan berat badan anda berkurangan, pembekal anda mungkin memberi anda preskripsi ubat anti-loya seperti Zofran (ondansetron) atau Unisom (doxylamine succinate).

Mereka juga mungkin mengesyorkan agar anda mencuba ubat anti-loya yang lebih baru (Diclegis dan Bonjesta) yang digabungkan dengan vitamin B6 dan doxylamine succinate.

Bila Perlu Menghubungi Pembekal Anda

Morning sickness adalah lebih biasa daripada tidak, tetapi jika anda tidak mengalami gejala, ia tidak semestinya bermakna anda perlu bimbang. Ini bukan petanda pasti bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan kehamilan anda.

Gejala Teruk

Kebimbangan yang lebih besar berkaitan dengan mual pagi adalah di hujung spektrum yang lain—gejala yang teruk. Walaupun ia tidak biasa, hiperemesis gravidarum boleh menyebabkan anda sangat sakit dan memerlukan rawatan dan pemantauan yang teliti.“”

Jika simptom anda tidak dapat diselesaikan dengan ubat-ubatan, nampaknya tidak bertambah baik atau semakin teruk apabila kehamilan anda berlanjutan, dan/atau anda sedang menurunkan berat badan, adalah penting untuk anda berbincang dengan pembekal anda.

Tanda-tanda Keguguran

Tidak mengalami morning sickness tidak semestinya tanda keguguran. Walau bagaimanapun, terdapat tanda dan gejala yang boleh menunjukkan kehilangan kehamilan akan berlaku atau telah berlaku.

Walaupun anda tidak mahu terlalu bimbang tentang kemungkinan keguguran, adalah penting untuk anda mengetahui tanda atau gejala.

Tanda dan gejala keguguran boleh termasuk:

Pendarahan faraj
Sakit pelvis atau sakit belakang bawah (boleh berterusan atau mungkin datang dan pergi)
Gejala kehamilan yang hilang secara tiba-tiba (ini mungkin termasuk mual pagi, keletihan, dan kelembutan payudara yang semakin pulih dengan cepat)
Gejala lain yang mungkin kurang biasa termasuk keputihan meningkat, cecair amniotik bocor, atau laluan tisu

Jika anda mengalami sebarang tanda atau gejala keguguran, hubungi pembekal anda dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.

Gejala loya dan muntah adalah biasa pada awal kehamilan. Walaupun ia dipanggil “morning sickness”, simptom ini boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang hari. Mereka juga boleh muncul pada titik lain dalam kehamilan-bukan hanya pada awalnya.

Sesetengah orang tidak mengalami sebarang gejala morning sickness semasa mengandung. Walaupun beberapa kajian telah berteori bahawa morning sickness mempunyai kesan perlindungan terhadap keguguran, ini tidak bermakna anda perlu bimbang jika anda tidak mengalami gejala. Ramai orang tidak mengalami morning sickness dan mempunyai kehamilan yang sihat sepenuhnya dan tidak rumit.

Anda tidak mahu terlalu sibuk dengan gejala kehamilan, termasuk mual pagi. Yang berkata, adalah penting untuk memberi perhatian kepada perasaan anda. Walaupun gejala morning sickness mungkin tidak semestinya sepadan dengan risiko keguguran anda, ia masih boleh menimbulkan masalah kesihatan yang lain.

Selalunya, morning sickness tidak selesa dan mengganggu, tetapi tidak serius dan menjadi lebih baik dengan masa (terutamanya dengan perubahan diet dan rawatan).

Walau bagaimanapun, jika anda mengalami mual pagi yang teruk (hyperemesis gravidarum), adalah penting untuk anda berbincang dengan pembekal anda. Anda mungkin memerlukan lebih banyak rawatan, seperti ubat preskripsi, untuk menguruskan gejala anda dan mencegah penurunan berat badan.