Apakah Jarum Kering?

Tusuk jarum kering adalah prosedur terapeutik yang digunakan untuk melegakan kesakitan otot dan meningkatkan julat pergerakan sendi (ROM). Ia boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti pedih, pendarahan, lebam, dan keletihan. Prosedur ini melibatkan pemasukan jarum ke dalam titik pencetus myofascial—iaitu simpulan otot kecil yang boleh menjadi sangat sensitif dan menyakitkan apabila disentuh.

Rawatan invasif minimum dengan risiko komplikasi yang rendah, penyelidikan menunjukkan bahawa jarum kering mungkin berkesan dalam melegakan kesakitan akut dan kronik apabila digunakan bersama dengan rawatan lain termasuk regangan, urutan, ultrasound, rangsangan saraf elektrik dan terapi haba.

Tujuan Prosedur

Jarum kering adalah prosedur pesakit luar yang melibatkan pemasukan jarum keluli tahan karat yang halus dan pendek (25-gauge atau lebih nipis) ke dalam kulit dan otot pada titik pencetus. Ini menimbulkan tindak balas kedutan otot dalam otot, yang membantu melegakan gejala.

Biasanya dilakukan oleh doktor ortopedik, kiropraktor atau ahli terapi fizikal semasa lawatan pejabat, jarum kering boleh digunakan untuk merawat:

• Masalah cakera
• Masalah rahang dan mulut, seperti gangguan sendi temporomandibular (TMD)
• Masalah sendi
• Kelemahan otot
• Sakit myofascial

• Migrain dan sakit kepala jenis tegang

• Sakit pelvis
• Sakit hantu
• Neuralgia selepas herpetik (sakit yang ditinggalkan oleh kayap)
• Mengurangkan julat pergerakan

• Gangguan gerakan berulang, seperti sindrom carpal tunnel

• Pembentukan parut-tisu
• Masalah tulang belakang
• Tendonitis
• Whiplash

Titik pencetus dikaitkan dengan lebihan asetilkolin, iaitu neurotransmitter yang biasanya merangsang pengecutan otot (pergerakan). Titik pencetus dicirikan oleh jalur tegang dalam otot. Jalur ini boleh berkembang sebagai langkah perlindungan semula jadi sebagai tindak balas kepada kecederaan, gerakan berulang atau postur yang berterusan. Jalur ini boleh menjadi simpulan jika dibiarkan tidak diselesaikan.

Kesakitan dari titik pencetus dipercayai disebabkan oleh aliran darah yang berkurangan, yang membawa kepada hipoksia (kekurangan oksigen) dalam titik pencetus. Titik pencetus menyebabkan sakit setempat atau dirujuk spontan, kelemahan otot, kekakuan dan julat pergerakan yang terhad.

Jarum kering telah dibangunkan pada tahun 1980-an dan dimodelkan mengikut teknik akupunktur Perubatan Cina Tradisional (TCM). Terdapat beberapa variasi jarum kering, semuanya mempunyai tujuan yang sama.

Bagaimana ia berfungsi

Tidak seperti jarum berongga yang menghantar ubat (kadang-kadang dikenali sebagai jarum “basah”), rawatan ini menggunakan jarum filiform pepejal yang tidak mengandungi apa-apa (aka “kering”). Jarum diletakkan terus ke dalam atau berhampiran simpulan otot. Selalunya titik pencetus adalah berhampiran lokasi kesakitan anda, walaupun kadangkala sakit dirujuk di tempat lain di dalam badan. Sebagai contoh, titik pencetus di leher anda boleh menyebabkan sakit di bahu anda.

Terdapat beberapa teori tentang cara jarum kering berfungsi untuk melegakan titik pencetus.

• Ia mungkin disebabkan oleh rangsangan tindak balas kedutan tempatan, penguncupan refleks sukarela gentian otot dalam jalur tegang. Ini mencetuskan tindak balas kimia yang mempunyai kesan analgesik (menghilangkan rasa sakit).
• Satu lagi mekanisme potensi tindakan jarum kering ialah penjanaan semula otot. Memasukkan jarum menyebabkan lesi kecil yang merangsang pembaikan dan pertumbuhan semula tisu pada hari-hari selepas rawatan.

Kajian sistematik 2017 terhadap 15 kajian yang diterbitkan dalam Journal of Complementary Therapies in Medicine mendapati jarum kering menawarkan faedah jangka pendek untuk mengurangkan kesakitan, peningkatan ROM dan kualiti hidup yang lebih baik pada pesakit yang mengalami kesakitan myofascial.

Walaupun penyelidikan itu menjanjikan, penulis kajian mencatatkan lebih banyak kajian berkualiti diperlukan sebelum jarum kering boleh disyorkan secara pasti.

Risiko dan Kontraindikasi

Anda tidak sepatutnya menggunakan jarum kering jika anda mempunyai jangkitan sehingga selepas jangkitan selesai sepenuhnya. Wanita hamil, orang yang tidak dapat memahami tujuan jarum kering, dan orang yang sangat takut jarum tidak boleh menjalani jarum kering.

Jika anda sedang mengambil ubat pencair darah atau mempunyai mana-mana keadaan berikut, beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum mencuba jarum kering untuk mengetahui sama ada ia OK untuk anda:

• Gangguan pendarahan
• Sistem imun terjejas
• kencing manis
• Epilepsi
• Limfedema
• Penyakit vaskular

Kesan sampingan yang berkaitan dengan jarum kering termasuk:

• Sakit semasa atau selepas prosedur
• Pendarahan di mana jarum dimasukkan
• Pengsan
• Keletihan
• Kulit lebam

Kebanyakan kesan sampingan ini adalah kecil dan tidak menyebabkan kecederaan atau kesusahan yang ketara kepada pesakit yang menjalani jarum kering.

Terdapat juga risiko jangkitan jika jarum tidak steril digunakan. Risiko jarum kering berkurangan dengan ketara dengan bekerja dengan profesional penjagaan kesihatan berlesen dan terlatih yang menggunakan teknik yang konsisten dan peralatan steril.

Sebelum Prosedur

Sebelum mentadbir jarum kering, pengamal anda akan menyemak sejarah perubatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal untuk menentukan sama ada anda adalah calon yang sesuai. Jika mereka fikir anda akan mendapat manfaat daripada jarum kering, mereka akan menerangkan proses secara terperinci dan memastikan anda menerima rawatan.“–

Prosedur ini boleh dilakukan pada lawatan pejabat pertama atau anda mungkin perlu membuat temu janji lain untuk rawatan. Pastikan anda bertanya apa-apa soalan yang anda ada dan beritahu pengamal jika anda memerlukan masa untuk memutuskan sama ada jarum kering sesuai untuk anda.

Masa

Jarum kering biasanya mengambil masa 10 hingga 15 minit. Jika anda menerima rawatan lain pada masa yang sama, seperti terapi fizikal atau urutan, janji temu anda boleh bertahan 30 hingga 60 minit atau lebih lama.

Lokasi

Tusukan jarum kering mungkin berlaku di pejabat penyedia penjagaan kesihatan, klinik terapi atau pusat pemulihan pesakit luar. Ia sering dilakukan di kawasan prosedur, seperti bilik peperiksaan atau terapi yang berasingan, atau kawasan bertirai di bilik yang lebih besar.

Apa yang hendak dipakai

Berpakaian selesa seperti yang anda lakukan untuk sesi terapi fizikal, sebaik-baiknya dalam pakaian yang menyediakan akses ke kawasan rawatan. Contohnya, jika anda menerima jarum kering pada lutut anda, anda perlu memakai seluar yang boleh digulung di atas lutut atau berpakaian berlapis-lapis.

Jika itu tidak mungkin, anda mungkin perlu membuka sebahagian atau menukar pakaian pesakit.

Kos dan Insurans Kesihatan

Jarum kering tidak selalu dilindungi oleh insurans, kerana ia dianggap sebagai rawatan percubaan. Pelan yang merangkumi akupunktur dan terapi pelengkap dan alternatif lain lebih cenderung untuk menutup jarum kering, tetapi adalah idea yang baik untuk menyemak terlebih dahulu.

Sesetengah ahli terapi menyediakan jarum kering berdasarkan bayaran tunai sahaja.

Apa yang perlu dibawa

Pastikan anda membawa borang pembayaran dan sebarang kertas kerja yang anda diminta untuk mengisi. Juga, bawa kad insurans kesihatan anda jika pelan anda menawarkan sebarang perlindungan.

Semasa Prosedur

Pada masa temu janji anda, anda akan mendaftar masuk dengan penyambut tetamu dan menandatangani borang kebenaran untuk rawatan.

Pra-Prosedur

Pembantu perubatan akan membawa anda ke kawasan rawatan, mengambil alat vital anda, menyemak sejarah perubatan anda dan menyediakan anda untuk rawatan.

Anda akan diminta untuk melaraskan pakaian anda untuk membenarkan akses ke bahagian badan anda yang sedang diuruskan, kemudian diarahkan cara untuk mendapatkan kedudukan yang betul untuk rawatan anda.

Sepanjang Prosedur

Pembekal anda akan bermula dengan mensterilkan kawasan yang akan dirawat dan menyediakan jarum.

Sesetengah ahli terapi atau penyedia penjagaan kesihatan akan membimbing anda melalui perkara yang mereka lakukan semasa mereka melakukannya, manakala yang lain akan menerangkan prosedur terlebih dahulu. Anda digalakkan untuk bertanya soalan pada bila-bila masa untuk lebih memahami proses tersebut.

Teknik yang digunakan oleh pembekal anda boleh berbeza-beza. Teknik tusuk kering biasa termasuk:

• Jarum kering dangkal: Jarum dimasukkan ke dalam kulit di atas titik pencetus hanya 5 milimeter (mm) hingga 10 mm dalam selama 30 saat. Sisipan boleh diulang beberapa minit kemudian.

• Teknik piston (aka burung pipit mematuk, teknik masuk dan keluar): Kaedah ini melibatkan pemasukan dan pengalihan jarum pantas ke dalam titik pencetus. Jarum menusuk titik pencetus tetapi tidak dibiarkan dimasukkan untuk sebarang tempoh.

• Jarum kering bukan titik pencetus: Daripada memasukkan jarum terus ke titik pencetus, teknik ini meletakkan jarum dalam tisu otot yang mengelilingi simpulan.

Pasca Prosedur

Sebaik sahaja jarum telah dikeluarkan, pengamal anda akan memeriksa kulit untuk memeriksa sebarang pendarahan atau tindak balas kulit.

Jika anda berbaring semasa prosedur, anda mungkin akan diarahkan untuk bangun perlahan-lahan. Jika anda mengalami pening atau gejala lain, anda mungkin diminta untuk duduk dan berehat seketika sebelum keluar.

Selepas Prosedur

Selepas sesi jarum kering, adalah penting untuk mengekalkan kelembapan dan minum air tambahan. Jika anda mengalami sakit otot dalam beberapa jam selepas sesi rawatan, pembekal anda mungkin mengesyorkan rehat, terapi haba atau ais, mandi air suam dengan garam Epsom atau terapi lain di rumah.

Kesakitan otot mungkin menjadi lebih teruk pada waktu pagi selepas rawatan anda tetapi akan hilang dalam beberapa hari. Lebam boleh bertahan sehingga seminggu. Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami sebarang kesan sampingan.

Jika anda mengalami kesan sampingan yang teruk, seperti sesak nafas atau pendarahan besar, hubungi perkhidmatan kecemasan dengan segera. Walaupun jarang berlaku, ini boleh menjadi tanda jangkitan atau kerosakan organ akibat tusukan.

Mentafsir Keputusan

Untuk menentukan sama ada jarum kering adalah rawatan yang berkesan untuk anda, pembekal penjagaan kesihatan atau ahli terapi anda akan meraba titik pencetus anda dan bertanya kepada anda tentang tahap kesakitan, pergerakan dan kekakuan anda selepas sesi anda.

Dalam sesetengah kes, tindak balas anda terhadap jarum kering akan dapat dilihat semasa rawatan, walaupun sesetengah orang mungkin perlu menjalani beberapa sesi sebelum simpulan otot dilepaskan dan kesakitan berkurangan.

Susulan

Kebanyakan orang memerlukan sekurang-kurangnya dua atau tiga sesi jarum kering untuk mencapai kesan penuh rawatan, walaupun sesetengah mungkin memerlukan sehingga enam lawatan pejabat. Penjahitan kering boleh dilakukan sekali atau dua kali seminggu, bergantung pada keadaan anda. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda apabila anda perlu membuat temu janji susulan.

Jika anda mengalami kesan sampingan yang buruk atau tidak mahu terus menerima jarum kering, pengamal anda boleh menghentikan terapi dan mengesyorkan prosedur atau rawatan yang berbeza untuk membantu menguruskan gejala anda.

Tusuk jarum kering bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup anda, jadi pastikan anda memulakan rawatan dengan mengetahui perkara yang boleh dan tidak boleh dilakukan. Dan seperti biasa, rujuk pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum melakukan sebarang prosedur untuk memastikan ia tidak dikontraindikasikan untuk anda.