Meghan Fitzgerald, RN, MPH, DrPH, ialah profesor bersekutu tambahan dengan Columbia University Mailman School of Public Health dan pelabur ekuiti swasta. Beliau mempunyai pengalaman berdekad-dekad bekerja dalam bidang penjagaan kesihatan, daripada penjagaan pesakit barisan hadapan kepada penasihat firma penjagaan kesihatan terkemuka. Di sini, dia berkongsi pandangannya tentang perkara yang diperlukan untuk meningkatkan kedudukan Amerika Syarikat apabila menawarkan penjagaan kesihatan berkualiti yang boleh diakses.
Berbanding dengan rakan sebayanya yang berpendapatan tinggi, Amerika Syarikat telah menduduki tempat terakhir sekali lagi apabila ia berkaitan dengan kemampuan penjagaan kesihatan, ekuiti dan hasil, menurut data baharu yang dikeluarkan oleh Dana Komanwel.
Walaupun COVID-19 tidak dipertimbangkan dalam ranking 4 Ogos, AS mendahului kematian COVID-19 kumulatif.
Perdebatan mengenai akses kepada penjagaan kesihatan yang berpatutan dan berkualiti telah hilang dalam kitaran berita pandemik tetapi masih menjadi isu utama bagi rakyat Amerika, terutamanya 32.8 juta yang masih tidak diinsuranskan. Kehilangan pekerjaan yang berkaitan dengan wabak bermakna ramai orang kehilangan perlindungan penjagaan kesihatan tajaan majikan mereka pada masa yang paling mereka perlukan.
Penjagaan kesihatan adalah usaha yang mahal di AS, di mana purata orang membelanjakan lebih daripada $11,000 setahun untuk penjagaan kesihatan mengikut anggaran terkini daripada Pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid.
Terdapat pengiraan penjagaan kesihatan yang datang kepada sistem yang rapuh. Berjuta-juta yang terselamat daripada COVID berkemungkinan mengalami masalah kesihatan jangka panjang, termasuk masalah pernafasan, jantung dan kesihatan mental. Kami juga tahu satu daripada lima orang menangguhkan rawatan perubatan semasa wabak kerana kebimbangan mengenai pergi ke pejabat doktor. Pendek kata, sistem penjagaan kesihatan akan terus dipertingkatkan ke hadnya.
Apa yang Menjadikan Sistem Penjagaan Kesihatan Yang Baik?
Kita boleh belajar daripada rakan sejagat kita yang secara konsisten memperoleh penilaian positif untuk penjagaan kesihatan mereka. Terdapat beberapa sifat sistem penjagaan kesihatan berprestasi tinggi, termasuk:
- Liputan dan akses penjagaan kesihatan yang baik
- Pembiayaan penjagaan pencegahan
- Jaringan keselamatan sosial untuk kumpulan berisiko tinggi (termasuk kanak-kanak)
Memandangkan sistem AS dibiayai secara nasional tetapi sering diuruskan secara tempatan, kita juga boleh belajar daripada negeri yang memberikan penjagaan kesihatan yang baik. Dan mereka memang wujud. Penyelidik dari WalletHub membandingkan 50 negeri (dan Daerah Columbia) merentas 44 ukuran kos, kebolehcapaian dan hasil kesihatan, yang akhirnya meletakkan Massachusetts sebagai negeri teratas untuk penjagaan kesihatan. Keputusan yang diterbitkan pada 2 Ogos, menggabungkan kes COVID-19, kematian dan kadar vaksinasi ke dalam prestasi sesebuah negeri.
Negeri Dengan Penjagaan Kesihatan Terbaik Mempunyai Tindak Balas COVID-19 Terbaik
Satu ujian yang baik bagi sistem penjagaan kesihatan ialah bagaimana ia membantu pesakit dalam krisis. Jadi tidak menghairankan bahawa semakan pantas data peringkat negeri mencadangkan negeri teratas untuk penjagaan kesihatan bernasib baik dari segi usaha vaksinasi COVID-19 dan langkah kesihatan awam yang berjaya untuk membendung wabak itu.
Negeri teratas untuk penjagaan kesihatan mempunyai kadar vaksinasi yang lebih tinggi daripada purata nasional, yang berlegar di bawah 50% daripada keseluruhan penduduk AS. Secara purata, lima negeri teratas dengan penjagaan kesihatan terbaik telah memberi vaksin sepenuhnya kepada 58.6% daripada populasi mereka (termasuk orang yang belum layak untuk vaksinasi, seperti mereka yang berumur di bawah 12 tahun).
Usaha vaksinasi ini menyelamatkan nyawa. Kini terdapat korelasi langsung dengan kadar vaksinasi dan kadar kes. Di Massachusetts, di mana 64% daripada populasi diberi vaksin sepenuhnya, hanya 100 daripada hampir 4.3 juta orang yang diberi vaksin sepenuhnya telah meninggal dunia akibat COVID-19—kadar 0.002%—mengikut data negeri mengenai kes terobosan yang diterbitkan minggu ini.
Negara yang mempunyai program penjagaan kesihatan yang kukuh mengikuti banyak prinsip yang dilihat dalam kalangan rakan sejagat yang kukuh dengan gabungan strategi pencegahan dan akses.
- Maryland menduduki tempat pertama untuk mempunyai penjagaan kesihatan yang paling murah
- Massachusetts berada pada kedudukan tertinggi pada orang dewasa dan kanak-kanak yang diinsuranskan sambil mengekalkan beberapa bilangan doktor per kapita tertinggi
- Minnesota mempunyai banyak program untuk menggunakan penyedia amalan lanjutan—seperti pengamal jururawat dan pembantu doktor—untuk menyampaikan penjagaan di kawasan luar bandar
- Vermont, yang WalletHub menduduki tempat keenam secara keseluruhan, menduduki tempat yang sangat baik untuk perlindungan insurans dan kelangsungan hidup bayi
Kedudukan AS yang terakhir dalam penjagaan kesihatan dalam laporan Commonwealth Fund adalah menyakitkan. Jika kita boleh membangunkan vaksin dalam setahun, maka kita boleh mengurangkan akses penjagaan kesihatan. Jika pernah ada peristiwa pemangkin untuk memaksa tindakan, itu adalah wabak dan akibatnya yang belum selesai.
Penjagaan kesihatan Amerika mahal, peribadi, dan oleh itu, sangat politik. Sebagai sebuah negara, kita harus mengikuti contoh negeri yang telah menemui cara untuk menjadikan penjagaan kesihatan sebagai keutamaan—manfaat yang terbukti semasa mereka mengharungi COVID-19.
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.