:max_bytes(150000):strip_icc()/midsection-of-female-healthcare-worker-explaining-to-young-patient-in-medical-clinic-1188431796-e52261f1b9cc4854960863100ee1fc59.jpg "Adakah Doktor Pernah Tersalah Diagnosis Keguguran?")
Dengan sesuatu yang penting dan emosi seperti diagnosis keguguran, adalah perkara biasa untuk memastikan 100% diagnosis sebelum membuat keputusan tentang rawatan. Adalah penting untuk diingat bahawa dengan sebarang isu perubatan, diagnosis salah adalah kemungkinan teori. Keguguran tidak terkecuali.
Secara teknikal, kesilapan perubatan atau makmal secara teorinya boleh membawa kepada kesilapan diagnosis kehilangan kehamilan pada bila-bila masa dalam kehamilan—tetapi ini amat jarang berlaku. Kebanyakan doktor menggunakan garis panduan yang ditetapkan sebelum mendiagnosis keguguran. Dan apabila dinilai oleh garis panduan ini, keputusan makmal dan pengimejan secara amnya dianggap boleh dipercayai dan tepat untuk mendiagnosis kehilangan kehamilan.
Walau bagaimanapun, dari semasa ke semasa, misdiagnosis keguguran berlaku. Apabila ia berlaku, situasi itu hampir selalu melibatkan beberapa situasi tertentu. Mengetahui lebih lanjut tentang mereka boleh membantu menenangkan fikiran anda dan memaklumkan penjagaan pranatal anda pada masa hadapan.
Kekeliruan Tarikh
Pada awal kehamilan, embrio membesar setiap hari. Berhenti walaupun beberapa hari dengan temu janji boleh membuat perbezaan dalam ukuran dan, akibatnya, sama ada ultrasound trimester pertama akan mengesan degupan jantung janin atau tidak.“–
Seseorang hamil yang mempunyai kitaran haid tidak teratur atau tidak pasti tentang tarikh mereka mungkin mengalami kehamilan normal yang pada mulanya boleh disalah anggap sebagai terlepas keguguran apabila ultrasound tidak menunjukkan perkembangan yang dijangkakan dikira dari tempoh haid yang terakhir.
Kebanyakan doktor mengelak kemungkinan misdiagnosis keguguran dengan mengarahkan ultrasound susulan untuk memeriksa perkembangan berterusan bila-bila masa terdapat sebarang ketidakpastian tentang tarikh pada awal kehamilan. Apabila kehamilan berdaya maju, kantung kehamilan dan embrio akan menjadi lebih besar selepas seminggu (selang waktu biasa untuk imbasan susulan), tetapi kehamilan yang tidak berdaya akan menunjukkan sama ada tiada pertumbuhan atau pertumbuhan minimum.
Kemungkinan salah diagnosis kehilangan kehamilan akibat kekeliruan tentang tarikh dan keputusan ultrasound adalah khusus untuk kehamilan awal. Ultrasound semakin dipercayai untuk mendiagnosis kehilangan kehamilan semasa kehamilan berlangsung. Apabila kantung kehamilan dan bayi telah mencapai saiz yang ketara, penemuan ultrasound boleh mendiagnosis keguguran secara pasti.
Salah diagnosis Berdasarkan Tahap hCG
Doktor menganggap tahap peningkatan perlahan hormon human chorionic gonadotropin (hCG) dalam darah atau air kencing seseorang hamil sebagai tanda amaran kemungkinan kehamilan ektopik, walaupun paras hCG kadangkala meningkat secara perlahan dalam kehamilan yang berdaya maju juga. Jika diagnosis dibuat hanya berdasarkan tahap hCG yang meningkat perlahan, ada kemungkinan ia mungkin tidak betul.
Penurunan tahap hCG hampir selalu bermakna keguguran, tetapi sangat jarang boleh mencerminkan keadaan seperti kehamilan heterotopik. Kehamilan heterotopik ialah kehamilan yang melibatkan dua konsep—satu kehamilan yang berdaya maju dalam rahim dan satu kehamilan ektopik yang tidak boleh hidup.
Pada orang yang hamil tanpa teknologi pembiakan dibantu, kehamilan heterotopik berlaku dalam kurang daripada 1 dalam 30,000 kehamilan. Kadar kehamilan heterotopik boleh setinggi 1 dalam 100 apabila pasangan menggunakan rawatan kemandulan.
Satu lagi kemungkinan penurunan tahap hCG dalam kehamilan yang berdaya maju ialah sindrom kembar hilang, kehamilan kembar di mana seorang bayi keguguran manakala yang lain berdaya maju. Keadaan ini juga jarang berlaku apabila orang itu tidak menggunakan teknologi pembiakan berbantu dan merupakan penjelasan yang sangat jarang berlaku tentang penurunan tahap hCG.
Ingat juga bahawa tahap hCG tidak terus meningkat sepanjang kehamilan; sebenarnya, hCG mula menurun secara semula jadi selepas kehamilan. Peningkatan atau penurunan tahap hCG yang perlahan boleh menjadi penemuan biasa menjelang akhir trimester pertama.
Tahap hCG mula meningkat dengan lebih perlahan pada sekitar minggu kelapan kehamilan dan mula menurun selepas mencapai puncak, jadi jangan risau kerana tahap ini mula menurun. Kejatuhan atau peningkatan lebih perlahan hCG selepas dua atau tiga bulan pertama kehamilan tidak semestinya tanda keguguran.
Semasa kehamilan, adalah wajar untuk berasa takut akan keguguran, dan diagnosis keguguran boleh menyayat hati. Tetapi adalah penting untuk diingat bahawa seperti semua keadaan perubatan, diagnosis salah sentiasa berkemungkinan.
Sebelum membuat keputusan tentang rawatan anda, doktor anda akan memerintahkan ujian tambahan untuk membuat diagnosis yang tepat. Sepanjang perjalanan emosi ini, jangan lupa untuk menjaga kesejahteraan fizikal dan emosi anda sendiri. Luangkan masa untuk menjaga diri dan bergantung pada rakan dan orang tersayang untuk sokongan.
