Keguguran ialah kehilangan kehamilan yang berlaku dalam tempoh 20 minggu pertama kehamilan, dengan kebanyakannya berlaku dalam trimester pertama (12 minggu pertama kehamilan). Walaupun keguguran adalah perkara biasa, ia adalah satu proses yang boleh menyakitkan ibu, secara fizikal dan emosi.
Berikut adalah 10 perkara yang penting untuk diketahui jika anda mengalami simptom keguguran atau baru-baru ini disahkan mengalami keguguran.
Pendarahan Kehamilan Tidak Selalu Bermakna Keguguran
Keguguran boleh memudaratkan tanpa mengira punca atau apabila ia berlaku semasa kehamilan. Selain kekejangan perut dan tisu yang melepasi (plasenta dan kantung kehamilan) melalui faraj, salah satu gejala keguguran yang paling biasa ialah pendarahan faraj. Yang berkata, pendarahan pada awal kehamilan tidak selalu bermakna keguguran.
Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti sama ada pendarahan anda adalah daripada keguguran adalah melalui penilaian dengan doktor anda. Jika doktor anda menentukan anda memang mengalami keguguran, adalah penting untuk mengukur secara kasar berapa banyak anda mengalami pendarahan.
Jika darah meresap melalui dua pad maxi sejam selama dua jam berturut-turut, hubungi doktor anda dengan segera. Ini mungkin tanda bahawa anda mengalami pendarahan, dan anda mungkin memerlukan prosedur yang dipanggil dilation and curettage (D&C) untuk menghentikan pendarahan.
Jika anda tidak mengalami pendarahan yang begitu banyak tetapi bimbang pendarahan anda kelihatan berterusan terlalu lama—seperti jika anda mengalami pendarahan yang banyak selama lebih daripada dua atau tiga hari—adalah idea yang baik untuk berjumpa doktor anda untuk mengetepikan komplikasi.
Diagnosis Mungkin Mengambil Masa Sehingga Seminggu
Kadang-kadang doktor boleh mendiagnosis keguguran sebelum gejala sebenarnya bermula. Semasa kehamilan awal, doktor anda akan menggunakan ujian human chorionic gonadotropin (hCG) untuk memeriksa hormon kehamilan hCG dalam darah anda. Jika paras hCG tidak meningkat dua kali ganda setiap dua hingga tiga hari pada trimester pertama, itu, malangnya, tanda tanda keguguran yang akan berlaku.
Walaupun anda mengalami gejala keguguran, doktor selalunya tidak dapat mengesahkan keguguran dalam satu hari.
Anda mungkin perlu menjalani dua ujian darah selang dua hari untuk melihat sama ada tahap hCG anda naik atau turun. Doktor anda juga boleh melakukan pemeriksaan pelvis dan ultrasound untuk menentukan sama ada kehamilan berkembang dengan betul atau tidak.
Bilik Kecemasan Tidak Sentiasa Diperlukan
Pada trimester pertama, doktor tidak boleh melakukan apa-apa untuk menghentikan keguguran yang sedang berlangsung, dan seperti yang dinyatakan di atas, anda mungkin tidak boleh mendapatkan diagnosis semasa satu lawatan.
Sudah tentu, dapatkan rawatan perubatan segera jika anda bimbang tentang mana-mana situasi berikut:
- Kehamilan luar rahim
- Pendarahan yang sangat banyak (rendam pad haid dalam masa kurang dari satu jam)
- Sakit perut yang teruk
Tanpa kebimbangan ini, ER mungkin tidak akan dapat berbuat banyak untuk anda, jadi sebaiknya hubungi doktor biasa anda.
Kehamilan Ektopik Bukan Sentiasa Kecemasan Perubatan
Memang benar bahawa kehamilan ektopik kadangkala merupakan kecemasan perubatan, kerana kehamilan ektopik yang pecah boleh membawa maut. Walau bagaimanapun, pengesanan dan rawatan awal boleh mengurangkan risiko pecah dan pendarahan dalaman.
Rawatan itu mungkin merupakan ubat untuk menamatkan kehamilan secara pesakit luar, atau hanya memantau tahap hCG jika nampaknya kehamilan ektopik berakhir secara semula jadi.
Berkemungkinan Keguguran Tanpa Gejala
Kadang-kadang bayi berhenti membesar dan berkembang, tetapi tidak ada tanda-tanda keguguran seperti kekejangan, pendarahan, atau laluan tisu. Ini dipanggil keguguran terlepas.
Dengan terlepas keguguran, kehilangan kehamilan sering ditemui secara kebetulan semasa ultrasound rutin atau apabila degupan jantung gagal didengar pada doppler pegang tangan pada permulaan trimester kedua.
Sebaik sahaja didiagnosis dengan keguguran yang tidak dijawab, seorang wanita dan doktornya akan memutuskan cara untuk meneruskan keguguran. Sebagai contoh, seorang wanita mungkin membuat keputusan untuk mengalami keguguran semula jadi, yang bermaksud dia menunggu simptom bermula dan tisu janin akan berlalu dengan sendirinya. Wanita lain lebih suka campur tangan, sama ada mengambil ubat atau menjalani prosedur dilation and curettage (D&C).
Keguguran Boleh Mengambil Masa Beberapa Hari
Walaupun ia sering digambarkan dalam media, keguguran trimester pertama biasanya tidak berlaku serentak. Bayi biasanya telah meninggal dunia pada masa gejala fizikal keguguran muncul, kadang-kadang lebih daripada seminggu sebelumnya. Pendarahan keguguran mungkin bermula sebagai tompok ringan dan kemudian berkembang kepada aliran yang lebih berat dengan bekuan selepas beberapa hari. Anda mungkin mengalami beberapa tahap pendarahan sehingga dua minggu, walaupun ia tidak sepatutnya kekal berat untuk sepanjang masa itu.
Secara keseluruhannya, masa yang tepat untuk tempoh keguguran berlangsung agak unik untuk setiap wanita, kerana ia bergantung kepada beberapa faktor.
Sebagai contoh, dalam satu senario, seorang wanita mungkin mula berdarah beberapa jam selepas mendapat diagnosis dan, dalam senario lain, proses keguguran mungkin tidak bermula selama beberapa minggu, walaupun kehamilan tidak berdaya maju.
Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa anda berkemungkinan besar untuk memulakan dan menyelesaikan pendarahan dalam masa dua minggu selepas diagnosis.
Ia juga penting untuk ambil perhatian bahawa selepas diagnosis keguguran, seorang wanita boleh memilih untuk menguruskan kegugurannya secara perubatan atau pembedahan (contohnya, D&C), dan ini juga mempengaruhi tempoh simptom. Contohnya, selepas D&C untuk menguruskan keguguran, seorang wanita mungkin mengalami pendarahan ringan atau ketidakselesaan ringan, tetapi bukan pendarahan berat atau sakit perut. Jika ini berlaku, seorang wanita harus segera menghubungi doktornya.
Kekejangan Adalah Normal
Kesakitan yang teruk dan kekejangan dengan keguguran tidak semestinya bermakna apa-apa yang tidak normal sedang berlaku. Ramai orang menyifatkan keguguran awal adalah seperti haid yang berat. Bagi sesetengah wanita, realitinya ialah proses itu melibatkan lebih daripada sekadar kekejangan perut. Terdapat juga sakit pinggang yang ringan hingga teruk yang mengganggu keupayaan anda untuk melakukan aktiviti harian biasa.
Semak dengan doktor apabila anda mengalami kekejangan yang teruk untuk memastikan kehamilan ektopik diketepikan, dan mungkin untuk mendapatkan cadangan untuk ubat penahan sakit.
Kesuburan Selepas Keguguran Berbeza
Tidak dapat diramalkan bila anda akan subur semula. Sesetengah wanita akan menyambung semula ovulasi dalam masa dua minggu selepas keguguran, manakala yang lain mungkin mendapati diri mereka menunggu sehingga tiga bulan sebelum kitaran haid normal disambung semula. Seperti semua perkara, variasi individu akan berlaku. Oleh itu, adalah idea yang baik untuk menggunakan perlindungan sehingga anda bersedia untuk hamil semula.
Anda Mungkin Tidak Perlu Menunggu untuk Mencuba Lagi
Doktor kadang-kadang mengesyorkan menunggu pelbagai jumlah masa sebelum hamil semula selepas keguguran. Walau bagaimanapun, kecuali keadaan perubatan individu, tiada sebab fisiologi untuk menangguhkan percubaan untuk hamil berikutan keguguran.
Punca Keguguran Tidak Difahami
Sangat mudah untuk menganggap bahawa perubatan moden mempunyai semua jawapan, tetapi malangnya, itu tidak berlaku. Kadangkala sumber yang bereputasi juga akan mempunyai maklumat yang bercanggah tentang perkara yang menyebabkan keguguran. Selalunya mengecewakan, terdapat lebih banyak soalan daripada jawapan—dan itu mungkin sukar diterima.
Adalah penting untuk menyatakan bahawa sebagai tambahan kepada gejala fizikal keguguran seperti pendarahan faraj, adalah perkara biasa untuk mengalami tekanan emosi. Jika anda mengalami keguguran, daripada menyimpan fikiran dan perasaan anda, tanya doktor anda jika terdapat kumpulan sokongan di bandar anda atau ahli terapi yang anda boleh lihat.
Bercakap secara peribadi dengan wanita lain yang pernah melalui pengalaman yang sama atau mendapatkan bantuan daripada profesional penjagaan kesihatan yang berpengalaman bekerja dengan wanita yang mengalami keguguran boleh membantu anda mengatasi kehilangan yang menyayat hati dan berasa kurang keseorangan.



















