Penjagaan Anestesia yang Dipantau atau Tidur Senja Dijelaskan

Monitored Anesthesia Care (MAC), juga dikenali sebagai sedasi sedar atau tidur senja, adalah sejenis sedasi yang diberikan melalui IV untuk membuatkan pesakit mengantuk dan tenang semasa prosedur. Pesakit biasanya terjaga, tetapi gelisah, dan boleh mengikut arahan seperti yang diperlukan.

Sedasi jenis ini digunakan untuk prosedur pesakit luar, seperti kolonoskopi, di mana pesakit dijangka pulang ke rumah selepas anestesia telah habis sepenuhnya.

Bagaimana Rasa Tidur Senja

Tahap sedasi yang disediakan dengan jenis anestesia ini boleh berkisar dari cahaya, di mana pesakit hanya berasa sangat santai, kepada sedasi yang lebih berat di mana pesakit tidak menyedari apa yang berlaku dan hanya membangkitkan rangsangan yang ketara.

Pesakit mungkin berasa bodoh dan sedikit mengantuk, atau di bawah dos yang lebih berat mungkin kebanyakannya tidur. Secara umum, dengan sedasi yang lebih ringan, pesakit dapat bercakap, mendengar perkara di sekeliling mereka, dan menjawab soalan dan mengikut arahan. Mereka menyedari prosedur itu, tetapi tidak dalam kesakitan dan biasanya tidak berasa bimbang tentang apa yang berlaku.Dengan ubat penenang yang lebih berat, pesakit bernafas sendiri tetapi tidak menyedari persekitaran mereka dan biasanya tidak “terjaga.”

Walaupun pesakit mungkin banyak dibius, anestesia jenis ini berbeza daripada anestesia am kerana pesakit tidak lumpuh secara kimia, dan mereka juga tidak memerlukan bantuan pernafasan. Tanda-tanda vital dipantau dengan teliti untuk memastikan ia stabil sepanjang prosedur.

Satu ubat yang biasa digunakan untuk jenis sedasi ini ialah Propofol, juga dikenali sebagai Diprivan, yang diberikan melalui IV dan kelihatan sangat mirip dengan susu. Ubat ini diberikan melalui IV dan hilang dengan cepat (kurang daripada sepuluh minit untuk kebanyakan orang) jadi pesakit dapat bangun sejurus selepas prosedur selesai.

Bergantung pada ubat-ubatan yang digunakan dan dos yang diberikan, pesakit mungkin mengingati atau tidak akan prosedur tersebut.

Pemantauan

Oleh kerana tahap sedasi berbeza-beza, proses dipantau, dengan pakar anestesia hadir pada setiap masa untuk memantau secara berterusan tanda-tanda vital pesakit dan mengekalkan atau menyesuaikan tahap sedasi mengikut keperluan. Ini biasanya bermaksud cuff tekanan darah dan monitor untuk tahap oksigen digunakan, sekurang-kurangnya. Biasanya, elektrod diletakkan di dada untuk memantau kadar denyutan jantung dan EKG pesakit sepanjang prosedur.

Apabila Ia Digunakan

Sedasi jenis ini kerap digunakan dengan prosedur pembedahan kecil dan prosedur pergigian dan boleh digabungkan dengan anestesia tempatan atau serantau untuk mengurangkan kesakitan. Prosedur yang melihat ke dalam badan, seperti bronkoskopi (saluran udara dan paru-paru), kolonoskopi (kolon), dan esophagogastroduodenoscopy atau EGD/GI Atas (tekak, esofagus, perut dan bahagian pertama usus kecil), kerap menggunakan ini. jenis anestesia.

Kesan sampingan

Pesakit yang mempunyai sedasi sedar selalunya mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding mereka yang mempunyai anestesia am lengkap. Kesan sampingan yang paling biasa adalah loya, tetapi sesetengah pesakit mengalami loya dan muntah.Jika anda pernah mengalami loya atau muntah selepas bius pada masa lalu, pastikan anda memberitahu pembekal anestesia anda supaya ubat boleh diberikan untuk membantu mengelakkannya daripada berulang.