Pengambilan Utama
- Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah memberikan kebenaran penggunaan kecemasan (EUA) untuk dos penggalak vaksin COVID-19 Pfizer-BioNTech, Moderna dan Johnson & Johnson.
- Vaksin Moderna, Pfizer-BioNTech, dan Johnson & Johnson memberikan perlindungan terhadap strain virus yang beredar di AS dan sangat berkesan untuk mengurangkan kemasukan ke hospital dan kematian.
Dengan peningkatan varian COVID-19 dan potensi untuk mengurangkan imuniti yang disebabkan oleh vaksin, pakar mengatakan walaupun individu yang divaksin sepenuhnya memerlukan suntikan penggalak.
Varian Memandu Keperluan untuk Penggalak
Beberapa varian SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, sedang beredar di AS Beberapa, terutamanya varian Beta (B.1.351), mempunyai mutasi yang kelihatan mengurangkan keberkesanan vaksin COVID-19 yang tersedia pada masa ini.
Walaupun pembuat vaksin sedang meneroka kemungkinan vaksin khusus varian, cara paling berkesan untuk kekal dilindungi daripada sebarang jenis COVID sekarang ialah mendapatkan suntikan penggalak vaksin sedia ada sebaik sahaja anda layak. Pada bulan September, FDA memberikan kebenaran penggunaan kecemasan untuk dos penggalak vaksin Pfizer-BioNTech, tetapi hanya untuk penerima vaksin terpilih. Pada 20 Oktober, FDA memperluaskan kebenaran penggunaan kecemasannya untuk memasukkan vaksin penggalak COVID-19 Moderna dan Johnson & Johnson.
Tidak lama selepas itu, FDA membenarkan dos penggalak untuk semua orang dewasa yang melengkapkan siri vaksin COVID-19 awal mereka.
CDC kini mengesyorkan penggalak COVID-19 untuk semua orang berumur 18 tahun ke atas yang:
- Melengkapkan siri vaksin utama Pfizer atau Moderna sekurang-kurangnya enam bulan lalu.
- Menerima vaksin Johnson & Johnson sekurang-kurangnya dua bulan lalu.
Menurut CDC, individu yang layak boleh memilih mana-mana penggalak COVID-19 yang dibenarkan—tidak kira jenis vaksin yang digunakan untuk vaksinasi awal. Penggalak Pfizer dan Johnson & Johnson akan diberikan dengan dos yang sama seperti vaksin awal, manakala Moderna adalah separuh dos (50 mikrogram).
Dalam satu kenyataan yang dikeluarkan pada 20 April, ketua pegawai eksekutif Moderna, Stéphane Bancel berkata bahawa “keputusan praklinikal terkini telah menunjukkan bahawa calon penggalak khusus varian kami berkesan terhadap varian kebimbangan COVID-19, dan kami berharap untuk terus melihat hasil positif daripada kajian klinikal.”
Calon vaksin khusus varian Moderna termasuk satu yang disasarkan khusus terhadap varian Beta dan penggalak multivalen (untuk mana-mana varian) yang menggabungkan vaksin asal syarikat dan suntikan mereka yang menawarkan perlindungan terhadap Beta dalam satu dos.
Moderna menyatakan bahawa vaksin semasanya menyediakan aktiviti peneutralan terhadap varian virus semasa, tetapi dos penggalak itu bertujuan untuk meningkatkan imuniti tersebut.
Berapa Banyak Ancaman Varian?
CDC mencipta empat klasifikasi untuk varian SARS-CoV-2:
-
Varian yang dipantau (VBM): Varian yang mempunyai atau mungkin menimbulkan ancaman kepada tindakan balas perubatan yang diluluskan atau dibenarkan atau telah dikaitkan dengan penyakit yang lebih teruk (cth, peningkatan kemasukan ke hospital atau kematian) atau peningkatan penularan tetapi tidak lagi menimbulkan risiko yang ketara kepada orang ramai .
-
Varian minat (VOI): Varian yang menunjukkan peningkatan daya tahan terhadap antibodi yang dihasilkan oleh jangkitan atau vaksinasi sebelumnya atau yang kaedah rawatan terdahulu tidak begitu berkesan. VOI juga mungkin mempunyai peningkatan dalam keterjangkitan atau keterukan penyakit dan potensi kegagalan diagnostik.
-
Varian kebimbangan (VOC): Varian yang menunjukkan peningkatan kebolehtransmisian, penyakit yang lebih teruk, kegagalan pengesanan diagnostik. atau pengurangan ketara dalam peneutralan oleh antibodi yang dihasilkan semasa jangkitan atau vaksinasi sebelumnya. VOC juga mungkin menunjukkan bukti pengurangan ketara dalam keberkesanan satu atau lebih kelas terapi rawatan.
-
Varian akibat tinggi (VOHC): Varian dengan bukti jelas menunjukkan bahawa langkah pencegahan dan perubatan untuk varian sebelumnya tidak berkesan.
Beberapa varian terkenal yang dipantau di AS termasuk:
-
Alpha: Varian ini pertama kali dikesan di Britain. Ia dikenal pasti di AS pada Disember 2020. Ia lebih mudah berjangkit dan nampaknya menyebabkan penyakit yang lebih teruk daripada virus asal.
-
Beta: Varian ini mula dikenal pasti di Afrika Selatan pada Disember 2020 dan telah diketahui berada di AS sejak akhir Januari 2021. Ia lebih mudah ditularkan daripada virus asal, dan vaksin semasa mungkin kurang berkesan terhadapnya.
-
Gamma: Varian ini pada mulanya dikenal pasti di Brazil dan Jepun pada awal Januari. Ia pertama kali dikesan di AS pada Januari 2021.
-
Epsilon: Kedua-dua varian ini mula dikenal pasti di California pada Februari 2021. Ini lebih mudah ditularkan daripada virus asal.
Di AS, varian Delta adalah satu-satunya varian yang menjadi perhatian. Pada masa ini, tiada varian kepentingan atau akibat yang tinggi.
Pada bulan Mac, Moderna menghantar bekalan vaksin penggalak terhadap varian Beta kepada Institut Kesihatan Nasional (NIH) untuk ujian klinikal fasa 1 dan melaporkan bahawa ujian klinikal fasa 2 sendiri pada penggalak sudah dijalankan.
Menurut CDC, varian Beta, pertama kali dikenal pasti di Afrika Selatan, merebak ke beberapa negeri. Ia lebih mudah berjangkit daripada bentuk asal virus.
Semasa sidang akhbar yang diadakan oleh Johns Hopkins, Anna Durbin, MD, profesor di jabatan kesihatan antarabangsa di Sekolah Kesihatan Awam Johns Hopkins Bloomberg, menjelaskan bahawa “kebanyakan [vaccine] syarikat sebenarnya sedang membangunkan dan menguji suntikan penggalak vaksin mereka dan yang penting saya fikir, untuk ambil perhatian, ialah penggalak ini mungkin akan merangkumi varian paling ekstrem yang kita ketahui, varian Afrika Selatan.”
Kekebalan yang berkurangan
Oleh kerana imuniti yang dicipta oleh kebanyakan vaksin berkurangan dengan masa, suntikan penggalak mungkin menjadi satu keperluan. Ia bukan sesuatu yang luar biasa untuk vaksin memerlukan penggalak untuk mengekalkan tahap imuniti yang tinggi.
Dalam temu bual dengan CNBC, pengasas bersama dan ketua pejabat perubatan BioNTech, Ozlem Tureci, MD, berkata bahawa dia menjangkakan orang ramai perlu diberi vaksin terhadap SARS-CoV-2 setiap tahun kerana penurunan imuniti.
Semasa sidang akhbar Johns Hopkins, Naor Bar-Zeev, PhD, MPH, profesor bersekutu di jabatan kesihatan antarabangsa dan timbalan pengarah Pusat Akses Vaksin Antarabangsa di Sekolah Kesihatan Awam Johns Hopkins Bloomberg, menegaskan bahawa “kita perlu mendapat suntikan tetanus setiap 10 tahun.”
Bar-Zeev berkata bahawa penggalak menjadi “lebih-lebih lagi [important] dalam konteks semasa varian yang muncul. Kami akan berpeluang untuk meningkatkan semula, melakukan pemutihan semula, dan meluaskan perlindungan kami, dan bukan sahaja menjadikannya lebih tahan lama.”
Semasa sidang akhbar yang sama, Durbin menyatakan bahawa kombinasi vaksin sedia ada yang berbeza sedang diuji. Di UK, penyelidik menggabungkan vaksin mRNA (seperti Moderna dan Pfizer-BioNTech) dengan dos vaksin berasaskan adenovirus (seperti vaksin Johnson & Johnson) kemudiannya sebagai sejenis suntikan penggalak—atau sebaliknya.
“Cara terbaik untuk mengurangkan kemunculan varian dan penguasaan mereka di seluruh dunia adalah untuk mengurangkan penularan virus dalam populasi di mana-mana,” kata Bar-Zeev. “Dan itu boleh dicapai melalui liputan tinggi dengan vaksin sedia ada. Ia boleh dicapai melalui memaksimumkan keluasan produk vaksin yang tersedia, memaksimumkan pengeluarannya dan memaksimumkan penghantarannya ke seluruh dunia.”
Durbin menambah bahawa vaksin juga merupakan strategi penting untuk mengurangkan risiko penyakit teruk dan kemasukan ke hospital daripada COVID-19, serta kematian. “Ini adalah titik akhir keberkesanan kritikal yang akan memberi kesan kesihatan awam dan membawa kita keluar daripada wabak ini,” kata Durbin. “Vaksin memberi kita cahaya di penghujung terowong, tetapi kita perlu memastikan akses vaksin global kerana kita tidak akan keluar sepenuhnya daripada wabak itu sehingga dunia diberi vaksin.”
Vaksin Sahaja Tidak Cukup
Bar-Zeev mengingatkan agar tidak melihat vaksin sahaja sebagai sudah cukup untuk memulihkan wabak COVID-19. “Vaksin adalah alat yang sangat berkuasa dalam kesihatan awam, tetapi ia bukan satu-satunya alat.”
Ketika usaha vaksinasi diteruskan, Bar-Zeev menyatakan bahawa “kita perlu memaksimumkan setiap alat yang kita miliki, dan itu termasuk topeng dan ia termasuk menjauhkan, dan ia termasuk sekatan awam jika sesuai.”
Maksud Ini Untuk Anda
Varian COVID-19 yang beredar di seluruh dunia, serta kemerosotan imuniti akibat vaksin mengikut peredaran masa, mendorong pengeluar vaksin untuk mengusahakan suntikan penggalak. Anda perlu mendapatkan pukulan penggalak.
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.